최근 국회 회기에서 보건 부문 지도자들은 유권자들이 제안한 대로 병원 이전 서류를 폐지하면 상위 병원이 혼란에 빠지고 하위 의료가 없어질 것을 우려했습니다.
호치민시 의과대학병원의 건강보험 환자들 - 사진: DUYEN PHAN
해당 부처의 우려는 옳으며 단기적으로 이 정책은 시행되어서는 안 됩니다. 하지만 장기적으로는 행정적 위계가 아닌 네트워크 기반의 건강 검진 및 치료 시설 시스템으로 전환하기 위한 로드맵이 필요하며, 이를 통해 사람(고객)이 자신에게 가장 적합한 건강 검진 및 치료 시설을 선택할 수 있게 됩니다.
베트남의 현재 의료 시스템은 여전히 공립병원을 중심으로 이루어지고 있으며, 공립병원은 중앙-지방, 상위-하위 수준별로 조직되어 있습니다. 따라서 직원의 전문적 기술 수준과 수준 간 예산 투자 규모도 다릅니다.
따라서 중앙병원과 상위병원은 언제나 하위병원보다 의료 역량이 더 높습니다. 선택권이 주어진다면, 더 높은 품질의 장소를 선택하지 않을 사람이 누가 있겠는가? 상위 병원이 과부하 상태이고 하위 병원이 이전 서류를 발급하지 않으면 아무것도 하지 못하는 것은 당연한 일입니다.
하지만 장기적으로 보건부 장관과 보건권이 국민건강보험을 개편하는 전략을 갖고 있다면, 국민 한 명당 상위 병원으로의 '이전 서류'는 더 이상 필요 없게 될 것입니다. 이 전략은 두 가지 목표와 연관되어 있습니다. 민간 의료 시스템을 강력히 발전시키고 공공 병원과 민간 병원의 역할을 균형 있게 조정하는 것입니다.
보건부는 분권화와 구분 대신, 핵심 병원 몇 개만 통제하고, 의료 기술의 훈련과 전수와 관련된 첨단 의학 연구 전문성에 집중합니다. 박마이, 비엣덕, 초레이 등 오로지 치료 목적의 병원은 점차 건강검진 및 치료에 대한 투자 예산을 줄여야 합니다.
모든 일상적인 의료 서비스는 공공 및 민간의 일반 의료 시스템을 통해 제공됩니다. 이런 철학은 민간 의료 시스템의 발전을 촉진합니다.
예를 들어, 현재 공공-민간 비율은 80:20이므로 민간 의료가 점진적으로 70:30, 60:40, 50:50을 보장할 수 있도록 단계적 로드맵이 필요합니다.
그리고 민간 의료 시스템이 발전하여 저소득 지역에까지 도달하면 지역 사회에서 검진과 치료의 요구를 보다 균등하게 충족시키기 위해 의료 인력을 재분배할 수 있을 것입니다.
또한 사람들의 치료 요구에 부응하기 위해 1차 의료 시스템을 강화하는 것이 좋은 목표라는 점을 분명히 해야 합니다.
그러나 1차 의료 투자 예산은 두 가지 가장 중요한 임무를 수행해야 한다는 점을 깨닫는 것이 중요합니다. 민간 부문이 하지 않는 일(전염병 예방, 역학 조사)을 하고 멀리 떨어진 농촌 및 산악 지역의 사람들을 돌보는 것입니다.
즉, 1차 의료는 균등하게 투자되어서는 안 되며, 민간 병원이 "보호"하기 꺼리는 농촌 지역, 산악 지역, 특히 지원이 필요한 소외 계층에만 집중되어야 합니다.
하노이, 호치민시, 다낭, 하이퐁과 같은 대도시에서는 사람들이 건강 검진과 치료를 위해 병동에 갈 필요가 거의 없으므로 기본 의료에 투자하는 것은 낭비일 뿐입니다.
앞으로 수십 년 동안 베트남이 직면하게 될 가장 큰 과제는 '인구 고령화'이며, 이에 따라 건강 관리에 대한 필요성은 확실히 점점 더 큰 압박이 될 것입니다. 강력하고 지속 가능한 의료 시스템을 구축하려면 공공 부문과 민간 부문의 균형이 필요합니다.
그리고 2045년 선진국 시민의 올바른 검진 및 치료 장소를 선택할 수 있는 자유는 합법적인 요구입니다. 따라서 보건부 장관은 상위 및 하위 수준의 단기적인 "고장"에만 관심이 있는 것이 아니라 미래에 대한 장기적 비전과 전략도 필요합니다.
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출처: https://tuoitre.vn/de-co-the-bo-giay-chuyen-vien-20241028082708995.htm
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