건강보험 진료비 및 치료비는 해마다 급증

베트남 사회보장청의 통계에 따르면, 지난 15년 동안 건강보험 기금은 건강보험 검진과 치료에 약 1조 VND를 지불했습니다.

최근 15년간 건강보험공단은 건강보험 진료 및 검사 비용으로 1조원에 가까운 금액을 지급했습니다. 2023년 건강보험기금의 건강보험 검진 및 치료비 지출액은 약 123조 VND로 2009년 대비 8배 증가할 것으로 전망된다. 건강보험기금은 국민 건강을 돌보는 데 기여하며 진정으로 중요한 재원이 되었다.

베트남 사회보장청의 통계에 따르면, 지난 15년 동안 건강보험 기금은 건강보험 검진과 치료에 약 1조 VND를 지불했습니다.

또한, 건강보험 지급 수준과 건강보험 기금에서 보장하는 약물, 의료용품, 기술 서비스 목록이 점차 확대되어 건강보험 환자들의 검진 및 치료 요구에 부응하고 있습니다.

값비싼 약물과 암 치료를 위한 표적 치료법 등도 건강보험 지급 목록에 포함되어 있습니다. 인공 고관절, 동맥 스텐트 등 값비싼 대체 재료의 비용은 매년 수천억 VND에 달하는 건강보험 기금에서 지불해 왔습니다.

가장 최근에는 극히 드문 질병인 해면상천포창을 앓고 있는 환자 응우옌 꾸옥찐(19세, 타인호아성)이 바흐마이 병원에서 7개월간 치료를 받은 후 건강 보험 기금에서 약 8억 VND를 지급받고 정상적인 생활로 돌아왔습니다.

2024년 5월 초까지 전국의 건강보험 가입자 수는 9,020만 명을 넘어설 것으로 추산되며, 이는 2023년 같은 기간 대비 0.02% 증가한 수치입니다.

베트남에서 건강보험 정책을 시행한 지 15년 동안 건강보험 적용률을 93% 이상으로 높이는 등 많은 중요한 성과를 거두었습니다. 건강보험 혜택이 확대됩니다. 건강 검진 및 치료의 질이 향상되었습니다. 환자 만족도 증가, 전국 조사 91% 돌파...

7월 1일부터 급여 개편이 시행되었고, 가계와 학생을 대상으로 한 건강보험의 기여금과 혜택 수준이 변경되었습니다.

구체적으로, 월별 가족 건강보험료 납부액은 다음과 같습니다. 1인 가구는 기본급의 4.5%를 납부합니다. 두 번째, 세 번째, 네 번째 사람은 각각 첫 번째 사람의 기여금의 70%, 60%, 50%를 납부합니다.

5번째 사람부터는 기여도가 첫 번째 사람의 기여도의 40%가 됩니다. 학생들의 경우 월 건강보험료는 기본급의 4.5%에 해당합니다. (국가예산에서 30%를 지원하고, 학생이 70%를 부담합니다.)

학생들의 경우 월 건강보험료는 기본급의 4.5%에 해당합니다. (국가예산에서 30%를 지원하고, 학생이 70%를 부담합니다.)

현재 건강보험료는 기본급을 기준으로 계산됩니다. 건강보험 카드를 소지한 사람이 병원에 가서 검진과 치료를 받고 검진과 치료 비용이 기본 급여의 15% 미만인 경우, 법령 146/2018/ND-CP의 14조 1항 d 항목에 따라 건강 보험에서 검진과 치료 비용의 100%를 지급합니다.

현재 기본급은 월 180만 VND입니다. 그러나 104/2023/QH15 결의안에 따르면 기본급 수준을 기준으로 산정된 급여 제도는 2024년 7월 1일부터 폐지됩니다.

따라서 이 시점부터 기본급의 변화에 ​​따라 건강보험료와 건강검진·치료비 혜택이 영향을 받을 수 있습니다.

건강보험 환자의 혜택을 늘리기 위해 보건부는 특정 희귀질환, 중증질환, 수술이 필요한 질환 또는 고도의 기술을 필요로 하는 질환으로 진단받은 환자가 기술적 전문성이 더 높은 전문부서가 있는 검진·치료기관을 이용할 수 있도록 규정을 보완하거나, 보건부 규정에 따라 하위 부서가 충분한 전문적 역량을 갖추지 못한 경우 건강보험 기금에서 규정된 혜택 수준에 따라 검진 및 치료 비용을 100% 지급하도록 제안한 것으로 알려졌습니다.

또한 보건복지부는 건강보험 검진 및 진료 순서와 절차를 따르지 않는 일부 특수한 사례에 대해 검진 및 진료비의 100%를 건강보험 급여 수준으로 규제하고, 건강보험 검진 및 진료 시설 간 환자 이송, 건강보험 검진 및 진료와 관련된 기술적 전문성의 분산화도 제안했습니다.

이 제안은 사람들이 더 높은 수준의 건강 검진과 치료를 스스로 받아야 하는 경우 건강 검진 및 치료 비용, 여행 비용, 공제금 지불 비용을 절약하는 데 도움이 됩니다.

보건부에 따르면, 건강보험 가입자의 혜택 범위를 확대하는 솔루션은 건강보험 기금의 비용을 절감하고 큰 경제적 가치를 가져옵니다.

조기에 발견하고 시기적절하게 치료하면 후기 치료 비용을 줄이는 데 도움이 됩니다. 합병증이 있는 심각한 질병의 경우 값비싼 약물, 특수 치료, 진단 기술 및 임상 외 절차를 사용해야 하기 때문입니다.

조기 진단과 치료는 질병 예방에 드는 비용을 절감하고 건강과 사회 문제를 해결하는 데 드는 비용을 줄이는 데 도움이 됩니다.

사람들의 경우, 일부 질병에 대한 조기 진단 및 조기 치료 확대 솔루션은 조기 발견 및 치료 덕분에 사람들의 재정적 안정을 늘리는 데 도움이 되며, 질병이 심각할 때보다 치료비, 여행비, 임시 숙박비를 절약하는 데 도움이 되며, 환자의 공제금 지불액도 줄어듭니다.

심각한 급성 영양실조에 걸린 6세 미만 아동의 경우, 특수 영양식품에 대한 건강보험 지급은 경제적 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다. 심각한 급성 영양실조를 앓는 사람들은 장래에 일할 능력이 감소하기 때문입니다.

통계에 따르면, 2023년 건강보험 기금에서 흔한 6대 암군(유방암, 폐암, 간암, 대장암, 위암, 전립선암)에 대한 치료비는 6조 1,860억 VND입니다.

2형 당뇨병만 해도 2023년에 1,550만 건 이상의 검진 및 치료가 필요할 것으로 예상되며, 비용은 최대 6조 7,660억 VND에 달할 것으로 예상됩니다. 이는 기금 총 지출의 5.6%를 차지합니다. 고혈압의 경우, 2023년에는 약 2,300만 건의 건강검진 및 치료가 이루어질 것으로 예상되며, 비용은 6조 1500억 VND에 달할 것으로 예상되며, 이는 기금 총 지출의 4.9%를 차지합니다.

보건부는 2형 당뇨병 검진을 통해 건강보험 기금에서 첫 10년 동안 연평균 1,623억 VND의 비용을 절감할 수 있을 것으로 보고 있습니다. 10년 동안 시행하면 연평균 1,620억 VND가 절감될 것으로 예상된다.

고혈압 검진의 경우, 18세 이상의 사람을 대상으로 첫 10년 동안의 평균 비용은 연간 880억 VND입니다. 10년 동안 시행하면 연평균 1조 2,160억 VND가 절감될 것으로 예상된다.

보건부에 따르면 유방암 검진의 경우, 검진 방법에 따라 평균 지급액은 연간 2,100~5,000억 VND라고 합니다. 그러나 검진을 받는 여성의 연령대를 제한한다면 이 비용은 상당히 줄어들 것입니다.

출처: https://baodautu.vn/chi-tien-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-tang-nhanh-qua-cac-nam-d219632.html