최근 108중앙군병원 이비인후과에서 진찰한 결과, 수개월간 귀 통증과 귀 분비물 증상이 지속되어 병원을 찾은 환자를 발견했습니다. 이 환자는 이전에 여러 의료기관과 전문병원에서 치료를 받았지만 여전히 귀 통증과 두통이 있었습니다.
이에 따라, 환자 TMT(2002년 하노이 출생)는 108 중앙군병원 이비인후과 의사의 진찰을 받았습니다.
고름을 동반한 중이염은 예상치 못한 희귀 질환입니다(사진 TL).
검사 중 중간 크기의 고막 천공을 관찰하는 것 외에도 임상 경험을 바탕으로 108 중앙군병원 이비인후과 의사들은 환자의 오른쪽 외이도(P) 후상부에서 유양돌기 표면을 눌렀을 때 매우 눈에 띄지 않는 돌출 병변이 있다고 의심했습니다.
측두골 CT 스캔 결과, 환자는 유양돌기염을 앓고 있으며 유양돌기에 큰 콜레스테아토마가 있는 것으로 확인되었습니다.
환자는 즉시 급진적 유양돌기절제술을 받았고, 외이도 밖으로 돌출되어 있던 유양돌기 전체를 차지하고 있던 큰 콜레스테아토마 덩어리 전체를 제거했습니다.
수술 후 환자의 두통과 불면증은 완전히 사라졌습니다. 다행히도 콜레스테아토마 덩어리는 귀와 주변 부위의 중요한 장기에 손상을 입히지 않았습니다.
미국 국립보건원에 따르면, 매년 10만 명의 성인 중 콜레스테아토마 발병 사례는 약 9~12건에 불과합니다.
이 질병은 흔치 않은 질병이기 때문에 전문가의 꼼꼼한 검사나 경험 부족으로 인해 질병을 놓치거나 조기에 발견하지 못할 수 있습니다.
응우옌 타이 둥 박사는 TMT 환자나 진단이 어려운 사례의 경우 CT 스캔과 같은 현대 영상 진단 방법이 질병을 확인하는 데 도움이 될 수 있다고 말했습니다.
Dung 박사는 환자가 귀 통증, 악취가 나는 고름이 섞인 비정상적인 귀 분비물, 비정상적인 신경학적 또는 두개골 증상을 경험할 경우 즉시 경험이 풍부한 의사가 있는 전문 의료 시설에 가서 철저한 검사와 상담을 받아야 하며, 질병에 대해 주관적인 판단을 피해야 한다고 조언했습니다. 주관적인 판단은 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
콜레스테톰은 중귀, 즉 귀의 유양돌기에 각질 덩어리를 형성하는 죽은 피부 세포의 비정상적인 축적입니다.
콜레스테아토마를 동반한 만성 중이염은 악성이 아니지만, 신속하게 치료하지 않으면 많은 위험한 합병증을 유발할 수 있으므로 이 질병은 위험한 중이염이라고도 불립니다.
심각한 합병증으로는 제7 뇌신경 손상으로 인한 안면 마비, 말초 전정기관 손상으로 인한 현기증, 손상이 내이 또는 뇌로 퍼질 경우 수막뇌염 등이 있습니다.
의학 문헌에서 콜레스테아토마의 증상은 흔히 전형적인 특징으로 악취가 나는 고름 분비물, 고름 딱지, 느슨한 막 부위에 천공된 고막 병변으로 설명됩니다.
그러나 최근 항생제가 개발되면서 이 질병의 증상이 종종 비정형적이어서 다른 흔한 중이염이나 고막 천공 질환과 쉽게 혼동되거나 간과될 수 있습니다.
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