2024년 8월 30일 각 성 및 중앙 직할시의 보건부에 발행된 공식 공문 제5189호로, 소아의 홍역 치료에 비타민 A를 사용하는 것에 관한 내용입니다.
2024년 초부터 일부 지역에서는 홍역 발병 건수와 입원 건수가 증가하는 추세를 보였습니다. 현재 보건부는 홍역 모니터링, 진단, 치료 및 예방에 대한 지침을 발표했는데, 이 지침에서는 눈 관련 질환과 영양실조에 대한 지지적 치료를 위해 비타민 A 보충제의 필요성을 강조하고 있습니다.
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| 2024년 초부터 일부 지역에서는 홍역 발병 건수와 입원 건수가 증가하는 추세를 보였습니다. |
보건부는 각 성, 시의 보건부에 2024년 어린이를 대상으로 한 제1차 비타민 A 보충 캠페인이 종료된 후, 비타민 A 캡슐 10만 개와 현재 재고 있는 비타민 A 캡슐 20만 개를 해당 지역 내 홍역 어린이를 입원 및 치료하는 검진 및 치료 시설에 지원하도록 지시할 것을 요청했습니다.
현지에서 공급되는 비타민 A의 양이 수요를 충족시키기에 충분하지 않을 경우, 각 지방과 시에서는 영양연구소에 연락하여 추가 공급을 요청하시기 바랍니다.
보건부 장관의 2014년 4월 18일자 결정 제1327/QD-BYT에 따라 발표된 홍역 진단 및 치료 지침에 따라, 할당된 비타민 A를 사용하여 해당 지역의 홍역 어린이를 치료하도록 의료 검사 및 치료 시설을 직접 지도하고 안내합니다.
사람들을 위한 홍역 예방 및 관리 조치에 대한 의사소통을 강화합니다. 여기에는 홍역 치료 및 홍역으로 인한 건조증 합병증 예방에 있어서 비타민 A의 역할이 포함됩니다.
호치민시의 홍역 유행과 관련하여, 2024년 초부터 제1소아병원은 홍역에 걸린 어린이 368명을 수용하여 치료했습니다. 이 중 약 3분의 2가 남부 지방에서 발생했으며, 24.5%는 기저 질환이 있었고, 50% 이상이 12개월 미만이었습니다.
특히, 42명의 어린이(11.4%)가 집중 치료를 필요로 하는 심각한 합병증을 겪었고, 중증 어린이의 84.6%는 홍역 예방 접종을 받지 않았습니다.
그러나 적절한 접근 방식과 명확한 계획, 그리고 병원 직원 모두의 노력 덕분에 치료는 효과적이었고 어린이 사망 사고는 없었습니다.
어린이의 홍역, 특히 심각한 합병증이 있는 홍역을 치료하려면 고용량의 비타민 A, 정맥 주사 면역글로불린(IVIG) 및 몇 가지 다른 약물이 필요한데, 이는 올해 초부터 계획되어 왔습니다.
또한 도파민은 쇼크, 뎅기열로 인한 순환 허탈 또는 신생아의 일부 질병에 사용되는 혈관수축제입니다. 이 약 역시 올해 초부터 비축되었으나, 유통기한은 2024년 8월 15일에 만료되었습니다.
이 병원에서는 공급업체에 연락을 취해 2024년 9월에 공급할 예정인 것으로 알려졌습니다. 도파민을 기다리는 동안 병원에서는 유사한 효과가 있는 다른 약물을 대체약으로 적극적으로 사용해 왔습니다.
따라서 이 기간 동안 도파민 공급을 지연하는 것은 홍역이나 중증 뎅기열과 같이 도파민 사용이 필요한 다른 질환의 치료 결과에 영향을 미치지 않습니다.
위와 같은 현실에 직면하여, 보건부 차관 응웬 티 리엔 흐엉은 약물 관리국에 기업의 약물 수입 업무를 조사하여 병원에 충분한 공급을 보장하고 약물과 백신 부족을 예방할 것을 요청했습니다.
이전에 호치민시 인민위원회가 해당 지역에 홍역 전염병이 창궐했다고 발표한 후, 이 도시의 보건 부문은 홍역-풍진 백신을 구매하기 위한 계획을 발표했습니다. 동시에, 질병통제예방센터에 MR 백신 30만회분을 구매하기 위한 절차를 긴급히 완료하도록 지시하세요.
이 백신은 국가 확대 예방 접종 프로그램에서 사용하는 백신으로, 백신 및 생물학 제제 연구 생산 센터(POLYVAC)에서 생산했습니다.
백신은 하노이에서 호치민시까지 특수차량으로 운송되고 있으며, 금요일(2024년 8월 30일) 말까지 백신이 질병통제예방센터 창고에 도착하여 즉시 각 지방에 배포될 것으로 예상됩니다.
호치민시 보건국은 2024년 8월 31일(토)부터 홍역 예방접종 캠페인을 시작하고, 2024년 9월 2일 국경일 연휴 기간에 예방접종을 실시할 것으로 예상됩니다.
전국적으로 보건부는 2024년 홍역 예방 접종 캠페인을 시행하기 위한 계획을 발표했습니다. 이 캠페인은 위험 지역의 1~10세 어린이에게 홍역에 대한 예방 접종을 실시합니다. 홍역 환자를 치료하는 의료 시설의 의료진은 처방된 대로 홍역이 함유된 백신을 완전히 접종하지 않았습니다.
1~5세 어린이를 대상으로 우선 예방접종을 실시합니다. 백신 접종을 위한 구체적인 연령대는 각 지방과 시에서 현지 전염병 상황, 백신 공급 상황, 지역 자원, 지역 위생역학 연구소와 파스퇴르 연구소와의 협의를 거쳐 결정합니다.
지방 자치 단체는 현재 지방 자치 단체에 있는 일시적 아동을 포함하여 1~10세 아동을 대상으로 사전 조사하고 예방 접종 목록을 작성합니다. 각 아동은 홍역-풍진(MR) 백신을 1회 접종합니다.
예방접종 카드, 책자 또는 예방접종 관리 소프트웨어에 예방접종 증빙이 표시된 경우(예방접종이나 MR 백신, 또는 예방접종 전 1개월 이내에 홍역 및/또는 풍진 백신을 접종한 어린이의 경우 제외) 어린이는 처방된 대로 홍역이 포함된 백신을 모두 접종했습니다.
이 캠페인의 목적은 지역사회 내 홍역 면역률을 높여 전염병을 사전에 예방하고, 위험 지역, 홍역 사례가 있는 지역, 홍역 전염병이 발생하는 지역에서 홍역 발생률과 사망률을 낮추는 것입니다.
구체적 목표는 위험 지역과 홍역 사례/전염병이 발생하는 지역에서 처방된 백신을 충분히 접종하지 못한 어린이의 95%에게 홍역-풍진 백신을 1회 접종하는 것입니다.
백신 접종 시기는 2024년 3분기와 4분기로, 백신이 출시되는 대로 곧 시행될 예정입니다. 1단계의 시행 범위는 하장, 하노이, 하띤, 하이즈엉, 남딘, 응에안, 자라이, 호치민시, 동나이, 롱안, 타이닌, 속짱, 벤째, 짜빈, 동탑, 빈즈엉, 빈푹, 끼엔장 등 18개 성, 시, 135개 구입니다.
2단계에서는 각 지방 및 시의 선별 검사 결과와 통계, 지역 위생 역학 연구소와 파스퇴르 연구소의 선별 검사 시점의 홍역 유행 상황을 기반으로 한 제안을 토대로 추가적인 시행 지역을 추가하여 시행할 지방, 지구, 코뮌을 추가합니다.
보건 전문가들은 홍역이 전 세계적인 위협으로 여겨진다고 말한다. 파라믹소바이러스과에 속하는 홍역 바이러스가 호흡기를 통해 지역 사회의 아픈 사람으로부터 건강한 사람에게, 심지어는 국경을 넘어 빠르게 퍼지기 때문이다.
홍역은 급성 증상을 유발할 뿐만 아니라 환자를 신경계 감염, 운동계 장애, 신체의 여러 장기 손상 위험에 노출시킬 수 있으며 뇌염, 수막염, 중이염, 폐렴, 설사, 각막 궤양, 실명 등 환자에게 심각하고 장기적 또는 평생 지속되는 합병증을 일으킬 수 있으므로 위험합니다.
게다가 홍역은 면역 기억을 지워 병원균과 싸울 수 있는 약 40종의 항체를 파괴하기 때문에 특히 위험합니다.
하버드 대학의 유전학자 스티븐 엘리지가 2019년에 실시한 어린이의 연구에 따르면 홍역은 어린이의 보호 항체의 11%~73%를 제거하는 것으로 나타났습니다.
즉, 홍역에 감염되면 환자의 면역 체계가 파괴되어 신생아와 같은 원래의 미성숙하고 불완전한 상태로 재설정됩니다.
WHO는 위험을 최소화하고 홍역이 재발하는 것을 막기 위해, 백신 접종이 어린이와 성인을 이 위험한 질병으로부터 보호할 수 있는 유일한 방법이라고 강조합니다. 전 세계 국가는 홍역 백신 2회를 95% 이상의 접종률로 유지하고 달성해야 합니다.
어린이와 성인은 모두 홍역에 대한 예방 접종을 철저히 그리고 일정에 맞춰서 적극적으로 맞아야 신체가 홍역 바이러스에 대한 특정 항체를 생성할 수 있습니다. 이렇게 하면 홍역 및 심각한 합병증의 위험을 예방하는 데 도움이 되며, 최대 98%의 뛰어난 효과를 보입니다.
또한, 각 개인은 매일 살균제로 눈, 코, 목을 적극적으로 씻어야 합니다. 사람이 많이 모이는 장소에 모이는 것을 제한하고, 홍역 증상이 있거나 홍역이 의심되는 사람과의 밀접한 접촉을 피하고, 아픈 사람과 개인 물품을 공유하지 마세요. 생활 공간을 깨끗하게 유지하고 면역 체계 강화에 도움이 되는 음식을 보충하세요.
홍역 증상(발열, 콧물, 마른 기침, 눈 충혈, 빛에 과민함, 전신 발진)이 나타나면 즉시 가까운 의료기관이나 의료기관으로 가서 적절한 검사와 치료를 받아야 합니다.
출처: https://baodautu.vn/bo-y-te-chi-dao-viec-su-dung-vitamin-a-trong-dieu-tri-soi-d223809.html
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