한 달 이상 넘어져서 소변에 피가 섞여 나오고 매우 심각한 신장 손상을 발견했습니다.

3월 8일, 칸토 중앙종합병원에서 발표한 정보에 따르면, 병원 의사들이 매우 큰 신동맥 유사동맥류를 동반한 4등급 신장 손상에 대한 색전술 수술을 성공적으로 수행했다고 합니다.

TVC라는 환자, 39세, 박리 에우에 거주하고 있습니다. 환자는 약 1개월 전에 높은 곳에서 떨어졌지만 검진을 받지 않았습니다. 환자는 입원하기 일주일 전에 소변에 피가 섞여 나오고, 배뇨가 잦고 통증이 있어 지역 병원에 입원하여 치료를 받은 후 칸토 중앙 종합 병원으로 이송되었습니다.

색전술 시술 전후 환자의 신장 손상 이미지

사진: DT

검사 결과 환자에게 우측 신우수수종, 우측 신장 손상, 방광 내 혈액, 그리고 65x48mm 크기의 우측 신동맥 유사동맥류가 있는 것으로 나타났습니다. 이 환자는 최소 침습적 치료 방법인 영상 검사와 혈관 내 중재술을 받았습니다.

이 수술은 칸토 중앙종합병원 진단영상과 부장인 전문의 트란 콩 칸과 그의 팀이 시행했습니다.

연구진의 결과는 강한 혈류를 동반한 하부 극지 부분의 오른쪽 신동맥에 큰 가성동맥류가 있음을 보여주었습니다. 동시에, 가성동맥류가 있는 동맥 분지에 선택적으로 미세 카테터를 삽입합니다. 이 방법은 4개의 코일을 풀어내고 접착제 혼합물로 막힌 부분을 펌핑해야 하기 때문에 매우 어려운 방법입니다. 약 1시간 후에 시술이 성공적으로 끝났습니다. 치료 동안 환자에게 농축적혈구 3단위가 수혈되었습니다. 현재 환자는 깨어 있고 반응이 있으며, 생체지표는 안정적이고, 복부와 허리 통증이 완화되었으며, 소변은 맑습니다.

위의 부상에 대해 더 자세히 설명하면서, 칸토 중앙 종합 병원의 신장 및 비뇨기과 부장인 전문의 Truong Minh Khoa 2는 과거에는 심각한 신장 손상에 대한 치료가 주로 신장의 일부 또는 전체를 제거하는 개복 수술이었다고 알려주었습니다. 요즘에는 신장 손상에 대한 보수적 치료, 특히 혈관 내 중재 치료에 많은 변화가 있었습니다.

Tran Cong Khanh 전문의 팀은 환자에게 혈관 개입 수술을 시행했습니다.

사진: DT

신장 외상을 입은 환자의 경우, 수술과 색전술 중 어떤 것을 선택할지는 환자의 상태와 병원의 중재 센터의 가용성에 따라 달라집니다. 불안정한 혈역학적 상태와 다발성 외상을 입은 환자의 경우, 출혈 원인을 찾기 위해 응급 개복술이 필요하며, 때로는 출혈을 멈추기 위해 신적출술이 필요합니다. 한편, 다발성 외상의 경우 다른 출혈 손상이 조절되고, 동반되는 신장 손상은 환자가 안정된 후 신장 실질을 보존하기 위해 색전술 중재를 통해 치료할 수 있습니다.

코아 박사에 따르면, 혈관내 중재술은 코피, 뇌졸중 응급, 파열된 뇌혈관 기형 치료, 큰 혈관 폐색으로 인한 혈전 제거, 응급 관상동맥 질환에 대한 혈관성형술 및 스텐트 삽입, 간, 비장, 신장 손상 치료, 객혈에 대한 색전술, 혈관 기형으로 인한 위장관 출혈 등 응급 상황을 처리하기 위해 여러 전문 분야와 여러 팀에서 동시에 시행되어 왔습니다. "병원의 실제 기록을 보면 혈관내 중재술은 높은 치료 효율을 가져올 뿐만 아니라 최소 침습적이어서 환자의 빠른 회복을 돕습니다. 지금까지 위 혈관내 중재술을 통해 많은 중증 및 위독한 환자들이 생명을 구했습니다."라고 코아 박사는 말했습니다.

출처: https://thanhnien.vn/bi-nga-hon-1-thang-tieu-ra-mau-moi-phat-hien-chan-thuong-than-rat-nang-185250307211320683.htm