병원 약품, 의료용품 품절…아직 입찰 대기 중

[광고_1]

5월 24일, 국회는 제5차 정기국회를 이어받아 본회의장에서 입찰법(개정안) 초안에 대한 여러 가지 내용을 다양한 의견과 함께 논의했습니다. 회의에 앞서 SGGP 기자들은 국회 대의원들과 이 법안 초안에 언급된 건강 부문에 관해 논의했습니다.

의학 및 의료장비 분야에서 획기적인 발전은 없다

* 기자: 위원들은 보건 분야 입찰법(개정안) 초안을 어떻게 평가합니까?

- DINH NGOC QUY 대표 ( 국회 사회위원회 상임위원) : 이번 입찰법(개정) 초안에 언급된 의료 분야와 관련하여, 가격 문제 외에도 치료의 질과 효과에도 주의를 기울여야 한다고 생각합니다. 초안 법안에 언급된 품질 요소는 아직 완전히 표현되지 않았고, 명확하지 않으며, 여전히 가격 기준에 중점을 두고 있습니다.

5월 24일 국회 회의. 사진: 광푹

또한 많은 대의원들은 가격 중심의 정책은 품질과 가격의 조화를 이루기 어려울 것이라고 의견을 밝혔습니다. 보건부서에서 감독을 받는 동안 주의하지 않으면 저렴한 의료 서비스에 빠질 수 있다는 문제를 언급한 대표자들도 있었습니다.

따라서 본 입찰법 개정안에서는 유럽 기준 또는 이와 동등한 기준에 따른 우수제조관리기준(GMP)을 충족하는 국내산 의약품에 우선권을 부여하는 조항을 신설하였습니다. 그러나 약물과 의료 장비의 가격과 품질 간의 비율을 결정하기 위한 구체적인 지침은 정부 에 할당되어 세부 규정이 있습니다.

- PHAM KHÁNH PHONG LAN 대표 (호치민시 식품 안전 위원회 위원장) : 저는 이 입찰법안(개정안)이 의학 및 의료 장비 분야에서 아무런 획기적인 진전을 이루지 못했다고 평가합니다. 초안에서는 중앙 구매에 대해서만 언급하고 있지만, 결국에는 공개 입찰을 통해 이루어질 예정입니다. 또한, 가격협상 강화 방안, 긴급사태 발생 시 계약자 선임 방안 등에 대한 규정이 없고, 의사 평가 기준이 기술점수 평가 기준으로 포함되지 않았습니다.

국회의원 Pham Khanh Phong Lan. 사진: 광푹

이번 회기 동안 입찰법안(개정안)에 첨부된 법령 및 회람이 국회에 제출되지 않은 것을 유감스럽게 생각합니다. 사실 하위법 문서 자체에는 법률이 시행되면 적용하기 어려운 자체 강화 규정이 있습니다.

* 대표에 따르면, 법안 초안이 통과되면 자세한 지침이 나올 예정인가요?

- DINH NGOC QUY 대표: 입찰에 관한 법률은 매우 복잡하고, 절차와 구속력 있는 조건이 많으며, 참여 기관도 많습니다. 이번에는 당국에서 매우 신중하게 논의하였고, 의료기관에서 직접 파견한 부서에서도 초안 작성 위원회, 편집팀, 검토 기관, 접수 기관 등이 함께 협력하여 이 문제를 논의하였습니다.

국회의원 Dinh Ngoc Quy. 사진: 광푹

따라서 본 입찰법(개정안)에서는 시행방법에 있어서 모든 당사자가 법률의 규정에 동의하고 이해해야 함을 명확히 규정하고 있습니다. 여기에는 두 가지 문제가 있습니다. 즉, 법률이 매우 구체적인 원칙, 기준, 조건을 규정하고 있다는 것입니다. 구체적인 기준은 국회가 정해 정부에 규제를 맡기게 됩니다.

* 법안 초안은 긴급한 경우가 아닌, 환자의 응급 진료의 경우에만 입찰을 규정한다는 점을 자세히 설명하세요?

- PHAM KHÁNH PHONG LAN 대표 : 이 입찰법안(개정안)에는 많은 의견이 반영되어 수용되었습니다. 그러나 의료 분야, 특히 약물, 장비 및 의료용품 구매 입찰에서는 여전히 부족 현상이 나타납니다.

국회의원 Pham Khanh Phong Lan이 기자들과 대화하고 있다. 제작자: VAN MINH

특히, 입찰을 진행하기 위해 어떤 사건이 긴급한 사건인지 명확하게 명시하여, 어떤 사건이 긴급한 사건인지 정의하는 방식이 여러 가지로 난잡해지는 상황을 피하는 것이 필요하다고 생각합니다.

- 대표 NGUYEN TRI THUC( Cho Ray 병원장) : 저는 대표 Pham Khanh Phong Lan의 의견에 동의합니다. 초안 법안은 의료 장비의 갑작스러운 고장, CT 스캐너 전구 파손, 환자 진단 장비 부족 등 실제 의료 상황을 포괄하는 의료 비상 상황에 맞춰 조정, 대체, 보완되어야 합니다.

국회의원 응우옌 트리 특. 사진: 광푹

현재 환자 수의 증가로 인해 상급 병원에서는 약품과 의료용품이 부족한 상황이 발생했습니다. 이런 상황은 긴급 상황이 아니라, 단지 급한 상황일 뿐입니다. 따라서 환자를 치료하기 위해 의약품, 의료용품 등을 신속하고 신속하게 구매하는 단기계약을 지정하는 것을 법률로 허용하는 것이 필요합니다.

가격보다 품질에 집중하세요

* 최근 의료기관에서 저가 입찰 약물의 품질이 기대만큼 좋지 않다고 보고하고 있습니다.

- DINH NGOC QUY 대표 : 이는 최근 의료기관 자체에서도 많이 반성하고 있는 문제입니다. 특히 건강보험 지급목록에 포함된 약물과 의료장비는 종종 값싼 약물이고 품질이 만족스럽지 않습니다.

따라서 세미나에서는 전문가, 관리자, 의료기관 등이 의료기관 의료협의회나 병원경영위원회에 치료효과 매개변수를 결정할 권한을 부여하자고 제안했습니다.

환자를 직접 돌보고, 치료하고, 검사하는 의료 시설만이 치료 효과를 평가하고 적절한 약물 선택을 할 수 있기 때문입니다.

- PHAM KHÁNH PHONG LAN 대표: 입찰은 목적이 아니라 수단이므로 입찰은 국가 예산을 사용하여 허용 가능한 품질과 가장 저렴한 가격으로 제품을 구매하는 방법입니다.

한편, 의약품, 의료기기 입찰의 경우 보건부 고시 제14호에 따라 입찰 전에 계획가격을 정하고, 낙찰가격은 계획가격보다 낮아야 합니다. 우리는 품질보다 가격을 우선시하는 입찰자만 유치합니다.

국회 대의원들이 5월 24일 회의에 참석했다. 사진: 광푹

그렇게 되면 비용을 절감할 수 있지만, 환자가 회복하는 데 더 오랜 시간이 걸리고, 치료 일수도 늘어나고, 의사의 평판도 떨어지고, 건강보험 시스템의 평판도 손상되므로 언급할 가치가 있습니다. 게다가 이로 인해 해당 국가의 제약 및 의료 장비 산업이 지속 가능하게 발전하지 못하게 됩니다.

* 그렇다면 대표단에 따르면 가격과 품질 기준의 이상적인 비율은 무엇일까요?

- 대표 DINH NGOC QUY : 입찰 규모에서 품질 비율은 70% 정도가 이상적이라고 생각합니다. 다행히도 이 법안이 통과되면 정부는 더 높은 비중을 차지하는 품질 기준과 적절성을 구현하기 위한 자세한 지침을 갖게 될 것입니다. 가격 기준은 입찰과 계약자 선정에 있어서 하나의 요소일 뿐입니다.

국회의원 응우옌 트리 특. 사진: 광푹

* 대형 특수 병원의 경우 약물, 화학 물질, 의료 장비를 공급할 계약자를 선택하는 것이 어렵습니까?

- 응우옌 트리 특 대표: 이번에 국회에 제출된 입찰법안(개정안)에는 특수 의료장비를 공급하는 계약자 선정에 대한 규정이 없습니다. 한편, 특수 의료 장비는 의료 산업의 고유한 특성을 가지고 있습니다. 환자의 치료, 건강, 생명과 직접적으로 관련된 장비들이 있으며, 모두 첨단 의료장비입니다.

고급 및 특수 병원에는 큰 수요가 있지만, 현재 법안 초안에서는 입찰을 위한 브랜드 및 제조 국가 선택을 구체적으로 규정하거나 허용하지 않습니다.

규정이 없다면, 가격 경쟁이 치열한 제3국에서 제조된 저품질 브랜드의 장비를 구매할 가능성이 매우 높습니다. 이러한 장비는 선진국에서 생산된 장비만큼 품질과 내구성이 좋지 않지만, 가격 경쟁이 매우 치열하기 때문입니다.

이를 통해 특수 의료 장비를 공급하는 계약자 선정, 특수 의료 장비 구성품에 대한 수리, 유지관리 및 교체 서비스를 제공하는 계약자에 대한 규정을 추가할 것을 제안합니다. 가격 요소를 고려하는 것 외에도 규정에서는 사용 효율성, 장비 내구성, 제조업체, 제조 국가 등도 고려해야 합니다.

동시에, 특수병원 이상에서는 질병 모델과 해당 의료기관의 숙련된 인력에 적합한 첨단 전문 치료장비를 구매할 때 브랜드와 제조국을 선택할 수 있도록 보완하고 허용하는 것이 필요합니다.

[광고_2]
원천