- 다낭, 약 40만 명의 어린이를 대상으로 선천성 심장병 검진 실시
- 베트남에서는 매년 10,000~15,000명의 어린이가 선천적 심장병을 가지고 태어납니다.
700번째 사례는 선천성 심장병(팔로의 4증)을 앓고 있는 10개월 된 환자로, 체중이 5.5kg이었습니다. 일본 오카야마 대학 병원 심장혈관외과 부장인 코타니 교수(국립 어린이 병원 의사들에게 직접 기술을 전수)와 심장혈관센터장인 응우옌 리 틴 트엉 박사가 2023년 8월 7일 오전에 직접 수술을 시행했습니다. 이 수술은 국립 아동 병원에서 겨드랑이를 통한 최소 침습 기술을 이용한 700번째 성공적인 심장 수술이었습니다.
일본의 새로운 기술을 습득하세요
국립 아동 병원 부원장인 카오 비엣 퉁 박사는 다음과 같이 말했습니다. 오른쪽 겨드랑이를 통한 최소 침습 수술은 2018년 초부터 일본 오카야마 대학 병원의 전문가들에 의해 국립 아동 병원으로 이관되었으며, 2018년부터 심혈관 센터 의사들이 독립적으로 시행하고 있습니다.
이전에는 개흉 수술을 위해 의사들이 가슴 중앙의 흉골 전체를 절개하여 심장에 접근하는 고전적인 절개법 하나만을 사용했습니다. 이 수술은 가슴에 긴 흉터를 남기고, 흉골을 분리할 때 합병증이 생길 수 있으며, 수술 후 기간이 길고, 아이는 수술 후에 더 많은 통증을 견뎌야 합니다.
오른쪽 겨드랑이 중앙 절개를 통한 최소 침습 수술은 높은 미용적 효과를 제공하여 어린이가 수술 후 회복 시간을 단축하고 신속하게 일상 생활로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다. 또한 수술 흉터가 짧고 오른쪽 겨드랑이 아래에 완전히 숨겨져 자신감을 가질 수 있습니다.
아기 HT는 오른쪽 겨드랑이에 아주 작은 절개만 있어서, 아기가 방금 대대적인 심혈관 수술을 받았다는 걸 보기 어렵습니다.(사진: benhviennhitrunguong)
"최소 침습적 심장 수술을 시행할 때 대부분의 소아 환자는 국소 진통제를 투여받는데, 이는 통증을 효과적으로 줄이고 다른 정맥 진정제 및 진통제의 필요성을 줄여줍니다. 대부분의 아기는 수술 후 처음 6시간 이내에 기관 내 튜브를 제거하고 수술실에서 바로 제거하고 스스로 호흡할 수 있습니다."라고 Cao Viet Tung 박사가 덧붙였습니다.
5년 전 일본 오카야마 대학 병원에서 직접 기술이전을 받은 사람으로서, 국립 어린이 병원 심혈관 센터장인 응웬 리 틴 트롱 박사는 "새로운 수술적 접근 방식과 특별한 수술 기법 덕분에 이전을 받게 되어 매우 기뻤습니다. 오른쪽 겨드랑이 접근 방식은 중앙선 접근 방식과 완전히 다른 관점을 제공합니다. 하지만 우리는 항상 이 방법을 사용하여 수술을 처방하지는 않습니다. 왜냐하면 중앙선 절개와 같이 환자의 모든 부상을 치료할 수 없다면 겨드랑이를 통한 수술은 실패할 것이기 때문입니다. 우리의 최우선 기준은 환자의 안전을 보장하고 중앙선 수술에서처럼 심장에 가해진 손상이 회복되도록 하는 것입니다. 그럴 경우 이 기술이 적합합니다."
현재까지 국립어린이병원 심혈관센터에서 이러한 첨단 수술 방법을 통해 치료한 선천성 심장병으로는 심실 중격 결손, 심방 중격 결손, 부분적 방실중격 결손, 우측 부분적 폐정맥 환류, 폐동맥 판막 협착증 또는 폐상부 판막 협착증, 그리고 좌심방 점액종, 좌심방 중격 등의 기타 이상이 있습니다.
겨드랑이를 통한 심장 수술 700건, 성공률 100%
카오 비엣 퉁 박사에 따르면, 단 5년(2018년부터 현재까지) 동안 선천적 심장병을 앓고 있는 700명의 어린이가 국립 아동 병원 심혈관 센터에서 오른쪽 겨드랑이를 통한 최소 침습 기술을 사용하여 사망 없이 성공적으로 수술을 받았습니다. 이 기술을 성공적으로 적용한 가장 어린 환자는 생후 1.5개월이었고, 가장 낮은 체중은 3.8kg이었습니다.
의사들은 팔로의 4증이 있는 어린이에게 700번째 최소 침습 심장 수술을 시행하고 있다(사진: benhviennhitrunguong).
5년간의 기술 이전을 마치고 베트남으로 돌아와 심혈관센터 의사들이 수행한 700번째 수술 앞에 선 야스히로 코타니 교수는 국립어린이병원 의사들이 수행한 700건의 수술 사례와 100%의 성공률에 큰 감명을 받았습니다. "저는 세계 여러 곳을 여행했지만 겨드랑이를 통해 심장 수술을 하는 병원이 많지 않습니다. 700건의 수술은 정말 많은 숫자이고, 짧은 시간 안에 이렇게 좋은 결과를 이루신 것에 정말 감탄합니다."
고타니 야스히로 교수는 또한 액와 접근법을 통한 심장 수술 기술은 외과 의사의 높은 기술과 전체 수술팀의 좋은 협력을 필요로 하며, 액와 접근법을 통한 수술의 질은 중간부 접근법을 통한 수술의 질만큼 좋다고 말했습니다. 그는 또한 베트남 어린이들에게 최상의 치료 품질을 제공하기 위해 기술적 변화를 이룬 의사들의 창의성과 재능에 대한 인상을 표현했습니다. "이전에는 이식할 때 겨드랑이 절개 길이가 약 6cm였지만 지금은 절개 길이를 약 4cm로 줄였습니다. 의사들은 또한 회복 시간을 단축했고, 인공호흡기 시간도 단축했으며, 환자의 수술 후 통증도 나아졌습니다. 저는 이에 매우 놀랐고 자랑스러웠습니다."
이를 통해 그는 국립 아동 병원과 기술 이전 및 과학 연구 분야에서 계속 협력하여 선천적 심장병을 앓고 있는 더 많은 어린이를 구하고 국제적인 과학 연구 및 출판 협력을 강화하기를 바라고 있습니다.
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![[사진] 팜민친 총리, 지방자치단체와 경제성장에 관한 정부회의 주재](https://vstatic.vietnam.vn/vietnam/resource/IMAGE/2025/2/21/f34583484f2643a2a2b72168a0d64baa)
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