ទីក្រុងហូជីមិញ លោក Giang អាយុ 72 ឆ្នាំកាលពី 6 ឆ្នាំមុនមានដុំសាច់ស្លូតត្រង់នៅក្រោមថ្គាមខាងឆ្វេងរបស់គាត់ ឥឡូវនេះដុំសាច់នេះកំពុងលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ធ្វើអោយពិបាកលេប វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកក្រពេញទឹកមាត់។
នៅពេលរកឃើញដំបូង ដុំសាច់នេះមានទំហំប៉ុនចុងម្រាមដៃ មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីប្លែក និងត្រូវបានគ្រូពេទ្យវិនិច្ឆ័យថាមានលក្ខណៈស្លូតបូត ដូច្នេះលោក Giang មិនបានត្រឡប់មកពិនិត្យនោះទេ។ អស់រយៈពេល២ខែមកនេះ គាត់ហូបមិនបានល្អ ហើយស្រកអស់៣គីឡូក្រាម។ គាត់បានទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីពិនិត្យ។
លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនបានបង្ហាញពីដុំសាច់ដែលមានទំហំ 5x7x12 សង់ទីម៉ែត្រ កំណត់យ៉ាងច្បាស់ និងមិនឈ្លានពានសរសៃឈាម carotid ខាងឆ្វេង។ Aspiration cytology បានបញ្ជាក់ថានេះជាដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ submandibular, adenoma pleomorphic (ដុំសាច់ចម្រុះ)។
កាលពីថ្ងៃទី 29 ខែវិច្ឆិកា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Huynh Ba Tan នាយកដ្ឋានវះកាត់សុដន់-ក្បាល និងក បាននិយាយថា ទោះបីជាដុំសាច់នេះមានលក្ខណៈស្លូតបូតក៏ដោយ ប្រសិនបើវាកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស វាអាចប្រែទៅជាសាហាវ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់យកក្រពេញ submandibular ដែលមានដុំសាច់ចេញឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ដុំសាច់ submandibular របស់អ្នកជំងឺមានទំហំ 12 សង់ទីម៉ែត្រ។ រូបថត៖ ង្វៀន ត្រាំ
ក្រុមវះកាត់បានវះកាត់ និងយកចេញទាំងស្រុងនូវក្រពេញ submandibular ខាងឆ្វេងដែលមានដុំសាច់នេះ ដោយរក្សាទុកនូវសរសៃប្រសាទ mandibular រឹម សរសៃប្រសាទ lingual និងសរសៃប្រសាទ hypoglossal ។ លទ្ធផលរោគវិទ្យាបានបង្ហាញពីដុំសាច់សាហាវ ដំណាក់កាលទី៣ អ្នកជំងឺបន្តការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។
វេជ្ជបណ្ឌិត Ba Tan ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំងឺ។ រូបថត៖ ង្វៀន ត្រាំ
ក្រពេញទឹកមាត់រួមមានក្រពេញធំ និងតូចដែលចែកចាយពាសពេញបែហោងធ្មែញមាត់ ភាគច្រើននៅក្នុងក្រអូមមាត់ និងក្នុងបំពង់រំលាយអាហារខាងលើ (បំពង់អាហារ ក្រពះ duodenum)។
វេជ្ជបណ្ឌិត Tan បាននិយាយថា ដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ភាគច្រើនមានលក្ខណៈស្លូតបូត មានតែ 5% ប៉ុណ្ណោះដែលជាមហារីក។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះ 60% គឺជាដុំសាច់សាហាវនៃក្រពេញ parotid 30% ជាដុំសាច់សាហាវនៃក្រពេញ submandibular 10% ជាដុំសាច់សាហាវនៃក្រពេញទឹកមាត់ និងក្រពេញទឹកមាត់តូចៗ។
ដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ស្រាលមួយចំនួន ដូចជា pleomorphic adenoma និង cylindrical adenoma ក៏មានសក្តានុពលក្នុងការក្លាយជាសាហាវផងដែរ។ ជាមួយនឹង adenoma pleomorphic ពេលវេលានៃជំងឺមហារីកកើតឡើងប្រហែល 15-20 ឆ្នាំពីការលេចឡើងនៃដុំសាច់ស្រាល។ អាស្រ័យលើការលូតលាស់របស់កោសិកា ដុំសាច់អាចក្លាយជាសាហាវឆាប់ៗ។
ដុំសាច់រាងស៊ីឡាំងស្រាលអាចផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗទៅជា adenocarcinoma ។ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកក្រពេញទឹកមាត់ទូទៅបំផុតទីពីរ លូតលាស់យឺត និងរាលដាលតាមសរសៃប្រសាទ។ ការព្យាករណ៍នៃជំងឺមហារីកប្រភេទនេះគឺមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរជាង pleomorphic adenocarcinoma ទេ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Tan ណែនាំដល់អ្នកជំងឺដែលរកឃើញដុំសាច់មិនប្រក្រតី ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ក្នុងករណីមានដុំសាច់ស្លូតបូត អ្នកជំងឺគួរតែតាមដានជាប្រចាំ និងមិនមែនជាប្រធានបទទេ។ ដុំសាច់ធំពេកប៉ះពាល់ដល់សោភ័ណភាព បង្រួមបំពង់អាហារ និងបំពង់ក ធ្វើឱ្យពិបាកលេប និងដកដង្ហើម ហើយជាប់នឹងជាលិកាជុំវិញយ៉ាងតឹង ធ្វើឱ្យការវះកាត់ពិបាក។
ង្វៀន ត្រាំ
អ្នកអានសួរសំណួរអំពីជំងឺមហារីកនៅទីនេះដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ |
ប្រភពតំណ
Kommentar (0)