នាថ្ងៃទី 15 ខែវិច្ឆិកា វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសទី 2 Nguyen Minh Tien នាយករងមន្ទីរពេទ្យកុមារទីក្រុង បាននិយាយថា បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលជិត 2 ខែ ទារក D. ត្រូវបានគេជួយសង្គ្រោះដោយសារបច្ចេកទេសបំប្លែងអុកស៊ីហ្សែន V-VA ECMO "ទ្វេ" V-VA ECMO extracorporeal ។
ប្រវត្តិពេទ្យបានឲ្យដឹងថា មុនថ្ងៃចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ មានបងប្អូន២នាក់ ឈ្មោះ ធី (អាយុ ៥ឆ្នាំ) និង ឌី (អាយុ ៣ឆ្នាំ) រួមនឹងបងប្អូនជីដូនមួយឈ្មោះ M. (អាយុ ៨ឆ្នាំ) កំពុងលេងនៅផ្ទះក្រោយផ្ទះ ស្រាប់តែខ្យល់បក់មកលើឃ្មុំមួយដើមដួលរលំ។ សត្វស្វាបានហោះចេញ ហើយវាយកុមារលើក្បាល មុខ ខ្លួនប្រាណ ដៃ និងជើង។ ក្រុមគ្រួសារបានរកឃើញហើយបាននាំក្មេងទាំងពីរទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុក។ M. ត្រូវបានដុតបន្តិចហើយបានរត់គេចខ្លួនទាន់ពេលវេលាដូច្នេះស្ថានភាពរបស់នាងមានស្ថេរភាព។
នៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុក បងប្អូន T. និង D. បង្ហាញសញ្ញាងងុយដេក មានឈាមក្នុងទឹកនោម ពិបាកដកដង្ហើម និងដៃជើងត្រជាក់ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យកុមារក្រុង ។ ទារក T. ត្រូវបានឃ្មុំទិច 28 ដង ខូចថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ខ្សោយផ្លូវដង្ហើម ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងបំពង់ខ្យល់ ផ្តល់សារធាតុទឹក IV និងទទួលបានការព្យាបាលថ្លើម កុមារមានភាពប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗ ត្រូវបានផ្តាច់ចេញពីបំពង់ខ្យល់ មានការប្រុងប្រយ័ត្ន និងមានការនោមល្អ។
ទារក D. មានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុត៖ សន្លឹម ស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ពិបាកដកដង្ហើម ជម្ងឺក្រិនថ្លើម ជម្ងឺខាន់លឿង ទឹកនោមតិចតួច hematuria (hemoglobinuria) សត្វឃ្មុំប្រហែល 55 ខាំបានកត់ត្រានៅលើក្បាល ក ខ្នង ដៃ និងជើង។ ទារកត្រូវបានដាក់បំពង់ខ្យល់ដើម្បីជួយឱ្យគាត់ដកដង្ហើម ព្យាបាលការឆក់ និងបានធ្វើតេស្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
លទ្ធផលបានបង្ហាញថា ទារក D. មានការខូចខាតសួតធ្ងន់ធ្ងរ ខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ខ្សោយតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺកំណកឈាម អាស៊ីតរំលាយអាហារ និង hyperkalemia ។
កុមារត្រូវបានដកបំពង់ខ្យល់ចេញក្រោយការព្យាបាលរយៈពេល ២ ខែ
ទារក D. ត្រូវបានផ្ទេរយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅមន្ទីរថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ហើយបានទទួលការចម្រោះឈាមជាបន្តបន្ទាប់។ បន្ទាប់ពីវគ្គលាងឈាមចំនួន 2 ដង ស្ថានភាពរបស់ទារក D មានភាពប្រសើរឡើង ដោយមិនសូវមានជម្ងឺខាន់លឿង ប៉ុន្តែក្រោយមកវាកាន់តែស្មុគស្មាញ ដោយមានរោគសញ្ញានៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវវិវត្តន៍ទៅជា ARDS ធ្ងន់ធ្ងរ ការបរាជ័យនៃឈាមរត់ - ការឆក់ និងការកើនឡើងនៃការឆ្លើយតបរលាក។ ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តដាក់ខ្សែចាក់តាមសរសៃឈាមបន្ថែម ដើម្បីបង្កើនអុកស៊ីហ្សែនក្នុងឈាម តាមរយៈភ្នាសផ្លាស់ប្តូរអុកស៊ីសែន ដើម្បីផ្តល់អុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ដល់ជាលិកា (យោងតាមវិធីសាស្ត្រ V-VA ECMO)។ លើសពីនេះ ទារកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ការខូចខាតថ្លើម និងតម្រងនោម ប្រតិកម្មរលាក រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ hemofiltration និងបន្ត hemofiltration ។
ក្រោយរយៈពេលជិត 2 ខែ ទារក D. បានធូរស្បើយបន្តិចម្តងៗ ស្មារតីប្រសើរឡើង ដកដង្ហើមបានប្រសើរឡើង ចលនាឈាមរត់បានប្រសើរឡើង មុខងារថ្លើម និងតម្រងនោម កុមារត្រូវបានផ្តាច់ចេញពី ECMO បំពង់ខ្យល់ ដកដង្ហើមខ្យល់បរិសុទ្ធ និងបត់ជើងតូចបានល្អ...
ទិដ្ឋភាពរហ័ស 12:00 ថ្ងៃទី 15 ខែវិច្ឆិកា: ព័ត៍មាន Panorama
វេជ្ជបណ្ឌិត Tien បាននិយាយថា គ្រួសារសត្វស្វា (សក់រលោង) រួមមាន ស្នែង ស្វា និងអាវពណ៌លឿង។ ក្រុមនេះមានស្នាមសង្វាររលោង និងគ្មានក្លិនអាចខាំបានច្រើនដង។ Wasps គឺជាមំសាសីនៃសត្វល្អិត និងដង្កូវពីងពាង។ មានតែឃ្មុំកម្មករខាំមនុស្សនិងសត្វក្នុងការការពារខ្លួននៅពេលសំបុកត្រូវបានរំខាន ឬគំរាមកំហែង។ Wasps ត្រូវបានទាក់ទាញដល់មនុស្សដែលស្លៀកសំលៀកបំពាក់ចម្រុះពណ៌ ពាក់ទឹកអប់ ឬរត់ទៅឆ្ងាយបន្ទាប់ពីរំខានសំបុកសត្វស្វា។
បើមានសត្វឃ្មុំខាំ ត្រូវដកដង្កៀបចេញ បើមានដោយបិតវាចេញដោយថ្នមៗ ដោយប្រើមែកមែកដើម្បីយកវាចេញ ជៀសវាងការច្របាច់វាដោយដៃ ព្រោះវាអាចសាយភាយពិស។ លាងសម្អាតកន្លែងដែលមានស្នាមដោយសាប៊ូនិងទឹកក្តៅ; អនុវត្តការបង្ហាប់ត្រជាក់ទៅខាំ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងកាត់បន្ថយការហើម; នាំជនរងគ្រោះទៅមណ្ឌលសុខភាព ប្រសិនបើពួកគេមានកន្ទួលកហម ត្អូញត្អែរ អស់កម្លាំង ដៃជើងត្រជាក់ ទឹកនោមក្រហម ទឹកនោមតិចតួច ឬត្រូវសត្វចាបជាង ១០ ខាំ។
លោកបណ្ឌិត ទៀង ណែនាំថា «ការពារកុំឱ្យឃ្មុំទិច ដោយជៀសវាងស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ពណ៌ភ្លឺ ពេលទៅដើរលេងនៅជនបទ ឬក្នុងព្រៃ ជៀសវាងឡើងភ្នំរើសផ្លែឈើ ព្រោះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារការធ្លាក់ និងការវាយរបស់សត្វឃ្មុំ ដោយសារការរំខានសំបុកឃ្មុំដោយចៃដន្យ ឬដោយចេតនា ហើយគ្រប់គ្រង និងបោសសម្អាតសំបុកឃ្មុំនៅជុំវិញផ្ទះ និងក្នុងសួនច្បារ»។
ប្រភពតំណ
Kommentar (0)