ផ្តាច់ម៉ាស៊ីនខ្យល់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 2 ខែ

នាថ្ងៃទី 15 ខែវិច្ឆិកា វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសទី 2 Nguyen Minh Tien នាយករងមន្ទីរពេទ្យកុមារទីក្រុង បាននិយាយថា បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលជិត 2 ខែ ទារក D. ត្រូវបានគេជួយសង្គ្រោះដោយសារបច្ចេកទេសបំប្លែងអុកស៊ីហ្សែន V-VA ECMO "ទ្វេ" V-VA ECMO extracorporeal ។

ប្រវត្តិពេទ្យបានឲ្យដឹងថា មុនថ្ងៃចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ មានបងប្អូន២នាក់ ឈ្មោះ ធី (អាយុ ៥ឆ្នាំ) និង ឌី (អាយុ ៣ឆ្នាំ) រួមនឹងបងប្អូនជីដូនមួយឈ្មោះ M. (អាយុ ៨ឆ្នាំ) កំពុងលេងនៅផ្ទះក្រោយផ្ទះ ស្រាប់តែខ្យល់បក់មកលើឃ្មុំមួយដើមដួលរលំ។ សត្វស្វាបានហោះចេញ ហើយវាយកុមារលើក្បាល មុខ ខ្លួនប្រាណ ដៃ និងជើង។ ក្រុមគ្រួសារបានរកឃើញហើយបាននាំក្មេងទាំងពីរទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុក។ M. ត្រូវបានដុតបន្តិចហើយបានរត់គេចខ្លួនទាន់ពេលវេលាដូច្នេះស្ថានភាពរបស់នាងមានស្ថេរភាព។

នៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុក បងប្អូនប្រុស T. និង D. បង្ហាញសញ្ញាងងុយដេក ឈាមក្នុងទឹកនោម ពិបាកដកដង្ហើម និងដៃជើងត្រជាក់។ ពួកគេត្រូវបានគេផ្តល់ការព្យាបាលជាបន្ទាន់ រួចបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកុមារក្រុង។ ទារក T. ត្រូវបានសត្វឃ្មុំខាំ ២៨ ដង ខូចថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ខ្សោយផ្លូវដង្ហើម ត្រូវដាក់បំពង់ខ្យល់ ដាក់បំពង់ខ្យល់ ផ្តល់សារធាតុរាវ IV និងទទួលបានការព្យាបាលជំនួយថ្លើម។ កុមារមានភាពប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗ ត្រូវបានផ្តាច់ចេញពីបំពង់ខ្យល់ មានការប្រុងប្រយ័ត្ន និងមានការនោមល្អ។

ទារក D. មានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុត៖ សន្លឹម ស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ពិបាកដកដង្ហើម ជម្ងឺក្រិនថ្លើម ជម្ងឺខាន់លឿង ទឹកនោមតិចតួច hematuria (hemoglobinuria) សត្វឃ្មុំប្រហែល 55 ខាំបានកត់ត្រានៅលើក្បាល ក ខ្នង ដៃ និងជើង។ ទារកត្រូវបានដាក់បំពង់ខ្យល់ដើម្បីជួយឱ្យគាត់ដកដង្ហើម ព្យាបាលការឆក់ និងធ្វើតេស្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

លទ្ធផលបានបង្ហាញថា ទារក D. មានការខូចខាតសួតធ្ងន់ធ្ងរ ខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ខ្សោយតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺកំណកឈាម អាស៊ីតរំលាយអាហារ និង hyperkalemia ។

Bé trai suy đa tạng do ong đốt được cai máy thở sau 2 tháng điều trị - Ảnh 1. — កុមារត្រូវបានដកបំពង់ខ្យល់ចេញក្រោយការព្យាបាលរយៈពេល ២ ខែ

ទារក D. ត្រូវបានផ្ទេរយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅមន្ទីរថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ហើយបានទទួលការចម្រោះឈាមជាបន្តបន្ទាប់។ បន្ទាប់ពីវគ្គលាងឈាមចំនួន 2 ដង ស្ថានភាពរបស់ទារក D មានភាពប្រសើរឡើង ដោយមិនសូវមានជម្ងឺខាន់លឿង ប៉ុន្តែក្រោយមកវាកាន់តែស្មុគស្មាញ ដោយមានរោគសញ្ញានៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវវិវត្តន៍ទៅជា ARDS ធ្ងន់ធ្ងរ ការបរាជ័យនៃឈាមរត់ - ការឆក់ និងការកើនឡើងនៃការឆ្លើយតបរលាក។ ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តដាក់ខ្សែចាក់តាមសរសៃឈាមបន្ថែម ដើម្បីបង្កើនអុកស៊ីហ្សែនក្នុងឈាម តាមរយៈភ្នាសផ្លាស់ប្តូរអុកស៊ីសែន ដើម្បីផ្តល់អុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ដល់ជាលិកា (យោងតាមវិធីសាស្ត្រ V-VA ECMO)។ លើសពីនេះ ទារកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ការខូចខាតថ្លើម និងតម្រងនោម ប្រតិកម្មរលាក រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ hemofiltration និងបន្ត hemofiltration ។

ក្រោយរយៈពេលជិត 2 ខែ ទារក D. បានធូរស្បើយបន្តិចម្តងៗ ស្មារតីប្រសើរឡើង ដកដង្ហើមបានប្រសើរឡើង ចលនាឈាមរត់បានប្រសើរឡើង មុខងារថ្លើម និងតម្រងនោម កុមារត្រូវបានផ្តាច់ចេញពី ECMO បំពង់ខ្យល់ ដកដង្ហើមខ្យល់បរិសុទ្ធ និងបត់ជើងតូចបានល្អ...

ទិដ្ឋភាពរហ័ស 12:00 ថ្ងៃទី 15 ខែវិច្ឆិកា: ព័ត៍មាន Panorama

វេជ្ជបណ្ឌិត Tien បាននិយាយថា គ្រួសារសត្វស្វា (សក់រលោង) រួមមាន ស្នែង ស្វា និងអាវពណ៌លឿង។ ក្រុមនេះមានស្នាមសង្វាររលោងគ្មានស្នាមអាចខាំបានច្រើនដង។ Wasps គឺជាមំសាសីនៃសត្វល្អិត និងដង្កូវពីងពាង។ មានតែឃ្មុំកម្មករខាំមនុស្ស និងសត្វក្នុងការការពារខ្លួននៅពេលសំបុកត្រូវបានរំខាន ឬគំរាមកំហែង។ Wasps ត្រូវបានទាក់ទាញដល់មនុស្សដែលស្លៀកសំលៀកបំពាក់ចម្រុះពណ៌ ពាក់ទឹកអប់ ឬរត់ចេញបន្ទាប់ពីរំខានសំបុកសត្វស្វា។

បើមានសត្វឃ្មុំខាំ ត្រូវដកដង្កៀបចេញ បើមានដោយបិតវាចេញដោយថ្នមៗ ដោយប្រើមែកមែកដើម្បីយកវាចេញ ជៀសវាងការច្របាច់វាដោយដៃ ព្រោះវាអាចសាយភាយពិស។ លាងសម្អាតកន្លែងដែលមានស្នាមដោយសាប៊ូនិងទឹកក្តៅ; អនុវត្តការបង្ហាប់ត្រជាក់ទៅខាំ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងកាត់បន្ថយការហើម; នាំជនរងគ្រោះទៅមណ្ឌលសុខភាព ប្រសិនបើពួកគេមានកន្ទួលកហម ត្អូញត្អែរ អស់កម្លាំង ដៃជើងត្រជាក់ ទឹកនោមក្រហម ទឹកនោមតិចតួច ឬត្រូវសត្វចាបជាង ១០ ខាំ។

លោកបណ្ឌិត ទៀង ណែនាំថា «ការពារកុំឱ្យឃ្មុំទិច ដោយជៀសវាងស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ពណ៌ភ្លឺ ពេលទៅដើរលេងនៅជនបទ ឬក្នុងព្រៃ ជៀសវាងឡើងភ្នំរើសផ្លែឈើ ព្រោះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារការធ្លាក់ និងការវាយរបស់សត្វឃ្មុំ ដោយសារការរំខានសំបុកឃ្មុំដោយចៃដន្យ ឬដោយចេតនា ហើយគ្រប់គ្រង និងបោសសម្អាតសំបុកឃ្មុំនៅជុំវិញផ្ទះ និងក្នុងសួនច្បារ»។

ប្រភពតំណ