សង្គ្រោះជីវិតកុមារ២នាក់ដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក ប្រកាច់ និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

នាថ្ងៃទី ៧ មិថុនា វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស Do Chau Viet ប្រធាននាយកដ្ឋានថែទាំអ្នកឆ្លងជំងឺ មន្ទីរពេទ្យកុមារទី ២ បានឲ្យដឹងថា នាយកដ្ឋានបានទទួល និងជួយសង្គ្រោះកុមារពីរនាក់ដោយជោគជ័យដែលមានជម្ងឺ Hemiplegia-hemiplegia Syndrome (HHE Syndrome)។

កុមារដែលមានគ្រុនក្តៅនិងប្រកាច់, រលាកខួរក្បាល

ករណីទី១ គឺទារក LTN (អាយុ១៨ខែ រស់នៅទីក្រុង Thu Duc)។ យោងតាមប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ទារក N. ឈឺមួយថ្ងៃ មានគ្រុនក្តៅ ៣៩ ^{អង្សា} រសេ ប្រកាច់ ហើយត្រូវបានក្រុមគ្រួសារដឹកយកទៅសង្គ្រោះនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុក។ ដោយសារការប្រកាច់ត្រូវបានអូសបន្លាយយូរ និងមិនមានប្រតិកម្មល្អចំពោះថ្នាំប្រឆាំងការប្រកាច់ កុមារត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកុមារទី 2 ក្នុងស្ថានភាពងងុយដេក ដោយមានការប្រកាច់ទូទៅ ឆ្លាស់គ្នាជាមួយការប្រកាច់ផ្នែកខាងស្តាំ។

ទារក N. ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលក្នុងបំពង់ខ្យល់ និងផ្ទេរទៅអង្គភាពថែទាំអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លង។ លទ្ធផល MRI នៃខួរក្បាល បានបង្ហាញថា ទារកបានសាយភាយដំបៅដែលមានកំណត់នៅក្នុងអឌ្ឍគោលខួរក្បាលខាងឆ្វេង ខណៈដែល Cortex ខួរក្បាលខាងស្តាំមានលក្ខណៈធម្មតា។ ដោយសារតែលទ្ធផលតេស្តផ្សេងទៀតរបស់ទារកគឺអវិជ្ជមានចំពោះភ្នាក់ងាររលាកខួរក្បាលដូចជា Herpes simplex, Japanese encephalitis ហើយមីក្រូទស្សន៍ និងវប្បធម៌បង្ហាញថាគ្មានបាក់តេរី ទារកត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតកម្រិតខ្ពស់ ជំនួយការដកដង្ហើម និងប្រឆាំងនឹងការហើមខួរក្បាល។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 3 ថ្ងៃ ស្មារតីរបស់ទារកបានបង្ហាញពីការប្រសើរឡើង ហើយត្រូវបានដកចេញបន្តិចម្តងៗពីបំពង់ខ្យល់។ ទោះបីជាផ្នែកខាងស្តាំនៃរាងកាយនៅតែខ្សោយក៏ដោយ ប៉ុន្តែទារកនៅតែបន្តទទួលថ្នាំព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងការព្យាបាលដោយរាងកាយ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ទារក N. បានជាសះស្បើយឡើងវិញទាំងស្រុង ទាក់ទងនឹងការយល់ឃើញ កម្លាំងសាច់ដុំ និងសម្លេងសាច់ដុំនៅទូទាំងរាងកាយ។

ករណីទី២ គឺអ្នកជំងឺ NHX (អាយុ៣ឆ្នាំ រស់នៅទីក្រុងហូជីមិញ)។ Baby X. មានប្រវត្តិជំងឺឆ្កួតជ្រូកទូទៅតាំងពីអាយុ 14 ខែ ហើយកំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយ Depakin ។

តាមការរៀបរាប់ពីក្រុមគ្រួសារបានឱ្យដឹងថា កុមារបានឈឺមួយថ្ងៃមានគ្រុនក្តៅខ្លាំងបន្ទាប់មកប្រកាច់រយៈពេល៣០នាទីមុនពេលបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យកុមារទី២ ។នៅទីនោះកុមារបានបន្តប្រកាច់ច្រើនដង ដោយប្រកាច់ជាទូទៅឆ្លាស់គ្នាប្រកាច់ប្រកាច់មាត់ និងដៃស្តាំ ។ ក្រោយពីប្រកាច់រួច ទារក X. បានសន្លប់ស្តូកស្តឹង មានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម និងត្រូវបានដាក់ឧបករណ៍ខ្យល់។

"លទ្ធផល MRI នៃខួរក្បាលរបស់ទារក X ក៏បានបង្ហាញពីការខូចខាតជាមួយនឹងការហើមខួរក្បាលស្ទើរតែនៅអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេងទាំងមូល ដោយផ្លាស់ប្តូរពាក់កណ្តាលបន្ទាត់ទៅខាងស្តាំ ហើយអឌ្ឍគោលខាងស្តាំត្រូវបានបង្ហាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋានបានពិគ្រោះ និងប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងកម្រិតខ្ពស់ 30mg/kg/day រយៈពេល 5 ថ្ងៃ ហើយក្នុងពេលតែមួយ Dr. ចែករំលែក។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលយ៉ាងសកម្មរយៈពេល 10 ថ្ងៃ ស្មារតីរបស់ទារក X បានប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗ គាត់មានចង្វាក់ដង្ហើមល្អ ហើយត្រូវបានផ្តាច់ចេញពីម៉ាស៊ីនខ្យល់។ គាត់បានបន្តគ្រប់គ្រងជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងទទួលការព្យាបាលដោយចលនា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ។ ដោយសារតែទារកនៅតែមានភាពជាប់គាំង ការបើកភ្នែកខ្សោយ ចលនាមានកម្រិត និងភាពទន់ខ្សោយនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃរាងកាយ។ ទោះបីជាគាត់ត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យក៏ដោយ ក៏ X. នៅតែត្រូវតាមដាន និងពិនិត្យឡើងវិញ ដើម្បីអន្តរាគមន៍នៅពេលចាំបាច់។

TP.HCM: Cứu sống 2 trẻ động kinh co giật nửa người - liệt nửa người - Ảnh 1. — រូបភាព T2W MRI របស់អ្នកជំងឺ NHX

"HEE គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយដែលមានការព្យាករណ៍មិនល្អ"

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត វៀត រោគសញ្ញា HHE គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ ដែលត្រូវបានរកឃើញដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1960។ ជំងឺនេះមានស្ថានភាពនៃការអូសបន្លាយពេលនៃ hemiconvulsions ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 4 ឆ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺ hemiplegia នៅម្ខាងនៃការប្រកាច់ និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅម្ខាង។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Viet បានសង្កត់ធ្ងន់ថា “ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ អ្នកជំងឺមានការប្រកាច់ជាច្រើនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ខូចខាត និងហើមអឌ្ឍគោលមួយនៃខួរក្បាល។ ប្រសិនបើមិនបានគ្រប់គ្រងបានល្អ អ្នកជំងឺអាចនឹងខ្វិនអស់មួយជីវិត មានខួរក្បាលបន្តពូជ និងអាចរស់បាន ហើយថែមទាំងអាចកើតជំងឺខួរក្បាលរហូតដល់ស្លាប់”។

HHE ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃរូបភាពខួរក្បាលនៅលើ MRI ។ ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ មានដំបៅនៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាល អមដោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដែលមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយតំបន់សរសៃឈាមណាមួយឡើយ។

មិនត្រឹមតែជាជំងឺដ៏កម្រមួយប៉ុណ្ណោះទេ អ្នកជំនាញបាននិយាយថា អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា HHE ច្រើនតែមានការព្យាករណ៍មិនល្អ សរសៃប្រសាទ និងមានភាពធន់នឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ មូលហេតុ និងភ្នាក់ងារបច្ចុប្បន្ននៃជំងឺនេះ នៅតែមិនច្បាស់លាស់។ សម្មតិកម្មជាច្រើនត្រូវបានគេដាក់ចេញថាវាអាចមកពីភាពស៊ាំនិងការរំលាយអាហារ។

ប្រភពតំណ