អន្តរាគមន៍ embolization នៃ hemangioma placental សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះលើសពី 26 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ

SGGPO ០៨/២៩/២០២៣ ១៤:១៨

នៅព្រឹកថ្ងៃទី 29 ខែសីហា មន្ទីរពេទ្យ Tu Du (HCMC) បានធ្វើការវះកាត់ដោយជោគជ័យសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ VTTN (អាយុ 35 ឆ្នាំ រស់នៅក្នុង Tay Ninh) បន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការអន្តរាគមន៍ដើម្បី embolize hemangioma placental នៅពេលដែលមានផ្ទៃពោះបានត្រឹមតែ 26.5 សប្តាហ៍។

វេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងធ្វើការវះកាត់លើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ពីមុន អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន hemangioma placental នៅសប្តាហ៍ទី 17 នៃការមានផ្ទៃពោះ ហើយដុំសាច់នេះបន្តលូតលាស់។ នៅសប្តាហ៍ទី 26 ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានមន្ទីរពេទ្យ Tu Du ជាមួយមន្ទីរពេទ្យកុមារទី 1 និងបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំពកក្នុងសុក ដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង ហើមគភ៌ និងបញ្ហាគភ៌...

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Trinh Nhut Thu Huong ប្រធាននាយកដ្ឋានថែទាំមុនពេលសម្រាល មន្ទីរពេទ្យ Tu Du បានឱ្យដឹងថា placental hemangioma របស់អ្នកជំងឺមានទំហំធំ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ hemangioma នឹងបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើន។ (30% នឹងបណ្តាលឱ្យមានកម្លាំងពលកម្មមិនគ្រប់ខែ ហើយអត្រាមរណៈរហូតដល់ជាង 50%)។ មន្ទីរពេទ្យក៏មិនអាចសម្រាលកូននៅអាយុ ២៦ សប្តាហ៍ដែរ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើអន្តរាគមន៍ទប់ស្កាត់សរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមដុំសាច់ ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅមន្ទីរពេទ្យ Tu Du ដោយមានការសម្របសម្រួលជាមួយក្រុមមកពីមន្ទីរពេទ្យ Tu Du និងមន្ទីរពេទ្យកុមារទី 1 នៅសប្តាហ៍ទី 26.5 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់មកទារកត្រូវបានចាក់បញ្ចូលឈាម។

១០ថ្ងៃមុននេះ ម្តាយត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ ដោយសារតែមានដុំឈាមក្នុងសុកធំ ក្រាស់ និងប្រឈមនឹងការធ្លាក់ឈាមក្រោយសម្រាល លើសពីនេះម្តាយមានស្នាមសង្វារចាស់។

នៅព្រឹកថ្ងៃទី 29 ខែសីហានៅពេលដែលទារកមានអាយុ 37,5 សប្តាហ៍មន្ទីរពេទ្យ Tu Du បានធ្វើការវះកាត់សម្រាប់ម្តាយ។ ដោយប្រមើលមើលពីហានិភ័យនៃការហូរឈាម ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្ដបានគ្រប់គ្រងការហូរឈាមក្នុងរយៈពេល ២ នាទីបន្ទាប់ពីការវះកាត់ទារកកើតមកមានការលូតលាស់ល្អ មានទម្ងន់ ២,៩ គីឡូក្រាម។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Ngoc Hai នាយកមន្ទីរពេទ្យ Tu Du នេះគឺជាករណីជោគជ័យដំបូងនៃការបញ្ចូលសរសៃឈាមដែលជ្រើសរើសដើម្បីព្យាបាល placental hemangioma នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅសប្តាហ៍ទី 26.5 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដោយសារតែវាជាអន្តរាគមន៍លើកដំបូង មនុស្សគ្រប់គ្នាមានការភ័យព្រួយ ដោយសារតែហានិភ័យនៃការហូរឈាម ការរលូតកូនមុនអាយុ ការស្លាប់របស់គភ៌...

Placental hemangioma គឺជាដុំសាច់សរសៃឈាមដែលមិនមែនជាដុំពកនៃសុកដែលមានឧប្បត្តិហេតុប្រហែល 1% ប៉ុណ្ណោះ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃ hemangioma placental ធំ (ច្រើនជាង 4.5 សង់ទីម៉ែត្រ) គឺកម្រមានប្រហែល 1/3,500 - 1/9,000 / ករណី។ ប្រសិនបើ hemangioma placental មានទំហំតូច នោះប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែល hemangioma placental មានទំហំធំ (4 - 5 សង់ទីម៉ែត្រ) វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ឈាមរត់ placental ។ ផលវិបាកនៃ hemangioma placental ធំរួមមាន: Hydrops fetalis (14% - 28% នៃករណី); ភាពស្លេកស្លាំងទារក; កំណើតមិនគ្រប់ខែ; ជំងឺខ្សោយបេះដូងរបស់ទារក; ការពន្យារការលូតលាស់របស់ទារក; កំណើត

ប្រភព