ជំងឺដៃ ជើង និងមាត់កំពុងកើនឡើង មន្ទីរពេទ្យជាច្រើនខ្វះថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាល

នារសៀលថ្ងៃទី ២៤ មិថុនា អ្នកយកព័ត៌មាន Thanh Nien បានកត់ត្រានៅនាយកដ្ឋានជំងឺឆ្លង មន្ទីរពេទ្យកុមារ Can Tho (ដែលទទួលកុមារពីតំបន់ដីសណ្ដទន្លេមេគង្គទាំងមូល) ចំនួនកុមារដែលមានជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ (HFMD) ដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបានកើនឡើងដល់ ១០៣ ករណី កើនឡើង ២៣ ករណីបើធៀបនឹងសប្តាហ៍មុន។ គួរឱ្យព្រួយបារម្ភ ចំនួនករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនេះបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបើធៀបនឹងឆ្នាំ២០២២។ ជាក់ស្តែងចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំមក មាន ៩ករណីនៃថ្នាក់ទី៣ និងថ្នាក់ទី៤។ ក្នុងនោះ ៥ករណីត្រូវផ្ទេរទៅថ្នាក់ខ្ពស់នៅទីក្រុងហូជីមិញ និង២ករណីនៅថ្នាក់ទី៤បានស្លាប់។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ ពេញមួយឆ្នាំ 2022 មានតែ 8 ករណីនៃ TCM ថ្នាក់ទី 3 ប៉ុណ្ណោះដែលមិនមានការស្លាប់។

Bệnh tay chân miệng nặng gia tăng, nhiều bệnh viện thiếu thuốc điều trị - Ảnh 1. — វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ Can Tho ពិនិត្យកុមារដែលមានជំងឺដៃ ជើង និងមាត់

យោងតាមស្ថិតិនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ Can Tho ក្នុងរយៈពេល 6 ខែដំបូងនៃឆ្នាំនេះ ចំនួនករណី TCM ដែលត្រូវបានព្យាបាលជាអ្នកជំងឺនៅមន្ទីរពេទ្យនេះបានកើនឡើងដល់ 834 ករណី។ វេជ្ជបណ្ឌិត ភឿក ធីញ ទទួលបន្ទុកនៅនាយកដ្ឋានជំងឺឆ្លងនៃមន្ទីរពេទ្យបាននិយាយថា បច្ចុប្បន្នមានករណីថ្មីពី ២០ ទៅ ២៥ ករណីដែលចូលមន្ទីរពេទ្យជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ដូច្នេះ មន្ទីរពេទ្យត្រូវដាក់គ្រែបន្ថែមនៅតាមសាលធំសម្រាប់កុមារដើម្បីទទួលការព្យាបាល ដូច្នេះការចែករំលែកគ្រែគឺជៀសមិនផុតឡើយ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ភឿក ធីញ ការលំបាកដ៏ធំបំផុតនៅពេលនេះ គឺប្រភពនៃឱសថព្យាបាល TCM Immunoglobulin ដែលបង់ដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានអស់ហើយ ដោយសារតែដំណើរការដេញថ្លៃចប់សព្វគ្រប់ ហើយនីតិវិធីដេញថ្លៃនៅតែមិនទាន់សម្រេច។ មន្ទីរពេទ្យត្រូវស្វែងរកប្រភពថ្នាំពីភាគីទីបី ដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីជាច្រើនដែលកុមារឈឺធ្ងន់ និងត្រូវការថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាម មន្ទីរពេទ្យត្រូវតែពន្យល់ដល់គ្រួសាររបស់អ្នកជំងឺថា ពួកគេនឹងត្រូវចំណាយប្រាក់បន្ថែមលើការព្យាបាលដែលគួរមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ដែលបង្កឡើងដោយ EV71 អាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកក្នុងខួរក្បាលយ៉ាងងាយ។

ក្រុមភ្នាក់ងារបង្កជំងឺទូទៅចំនួនពីរដែលបង្កឱ្យមានជំងឺ HFMD គឺ Coxsackievirus A16 (CA16) និង Enterovirus 71 (EV71) ។ ខណៈពេលដែលការឆ្លងមេរោគ CA16 ជារឿយៗបង្ហាញរោគសញ្ញាស្រាលដែលអាចមើលថែ និងព្យាបាលនៅផ្ទះបាន EV71 បណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនដូចជា រលាកខួរក្បាល រលាកស្រោមខួរ រលាកសាច់ដុំបេះដូង រលាកសួត ហើមសួត ផ្លូវដង្ហើម ខ្សោយប្រព័ន្ធឈាមរត់ និងអាចស្លាប់ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ក្នុងរយៈពេល ៦ខែដើមឆ្នាំនេះ មន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិ (ហាណូយ) បានទទួលកុមារជាង ១.២០០នាក់ ដែលមានជំងឺ HFMD មកពិនិត្យ ដោយមានកុមារជិត ៥០០នាក់ ត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ក្នុងនោះ ២០-៣០% បានឆ្លងមេរោគ EV71។

មានផលវិបាកទូទៅពីរជាមួយ TCM: ផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម និងឈាមរត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅឆ្នាំនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានទទួលកុមារកាន់តែច្រើនដែលមានផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ដែលជាជំងឺធម្មតាបំផុតគឺជំងឺរលាកខួរក្បាល។

ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺ HFMD ចំពោះកុមារ៖ ជំងឺនេះច្រើនតែចាប់ផ្តើមដោយរោគសញ្ញាគ្រុនក្តៅ ចំណង់អាហារមិនល្អ មិនស្រួល និងឈឺបំពង់ក។ 1-2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីគ្រុនក្តៅ ពងបែកឈឺចាប់លេចឡើងក្នុងមាត់។ កន្ទួលចាប់ផ្តើមជាពងបែកក្រហម ហើយជារឿយៗវិវត្តទៅជាដំបៅ។ ដំបៅទាំងនេះភាគច្រើនមាននៅលើអណ្តាត អញ្ចាញធ្មេញ និងខាងក្នុងថ្ពាល់។ កុមារអាចមានកន្ទួលមិនរមាស់ដែលលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 1 ទៅ 2 ថ្ងៃជាដំបៅសំប៉ែត ឬឡើងក្រហម ខ្លះមានពងបែក។ កន្ទួលនេះច្រើនតែប្រមូលផ្តុំនៅលើបាតដៃ ឬបាតជើង។ ក៏អាចលេចឡើងនៅលើគូទ និង/ឬប្រដាប់ភេទ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារក៏អាចមិនមានរោគសញ្ញាធម្មតា ឬអាចមានកន្ទួល ឬដំបៅក្នុងមាត់ដែរ។

កុមារដែលមាន TCM ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលពួកគេមានគ្រុនក្តៅខ្លាំងដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ អស់កម្លាំង, មិនលេង, មិនបរិភោគ, ដេកច្រើន, សន្លឹម; ការភ្ញាក់ជាញឹកញាប់ (2 ដងឬច្រើនដងក្នុងរយៈពេល 30 នាទី); បែកញើស, ត្រជាក់ពាសពេញរាងកាយឬនៅលើដៃនិងជើង; ដកដង្ហើមលឿន ដកដង្ហើមខុសប្រក្រតី៖ ថប់ដង្ហើម, ដកដង្ហើមរាក់, ដកទ្រូង, ដកដង្ហើមធំ; ញ័រដៃជើង ញ័រខ្លួន អង្គុយមិនស្ថិតស្ថេរ ញ័រខ្លួន

ដោយសារតែ TCM មានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន នៅពេលដែលកុមារត្រូវបានរកឃើញថាមានជំងឺនេះ ក្រុមគ្រួសារគួរតែនាំកុមារទៅកាន់មណ្ឌលសុខភាព ដើម្បីទទួលការណែនាំអំពីការថែទាំ និងវិធីរកមើលរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ទើបអាចទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ណាំសុន

ដូចគ្នានេះដែរ នៅខេត្តដុងថាប មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺខេត្តក៏បានកត់ត្រាករណីកណ្ដុរដៃ និងជើងចំនួន ៩០២ ករណីផងដែរ ចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំមក ក្នុងនោះមានអ្នកស្លាប់ ១ នាក់។ នៅទីក្រុង An Giang អស់រយៈពេលប្រហែលមួយខែហើយ ចំនួនករណី TCM បានកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងករណីថ្មីចំនួន 90 ក្នុងមួយសប្តាហ៍ ដែលលើសពីកម្រិតនៃការព្យាករណ៍នៃជំងឺរាតត្បាត។ ជាសរុប ចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំមក ខេត្ត An Giang បានកត់ត្រាករណីកណ្ដុរដៃ និងជើងចំនួន ៦០០ ករណី ក្នុងនោះមានអ្នកជំងឺកុមារម្នាក់បានផ្ទេរពី Dong Thap ទៅ An Giang ដែលបានស្លាប់។

លោក Tran Quang Hien ប្រធានមន្ទីរសុខាភិបាលខេត្ត An Giang មានប្រសាសន៍ថា៖ "បច្ចុប្បន្ន ដូចជាតំបន់ជាច្រើនផ្សេងទៀត An Giang ភាគច្រើនខ្វះ Immunoglobulin ដើម្បីគាំទ្រការព្យាបាលជម្ងឺ TCM ធ្ងន់ធ្ងរ ហើយគេរំពឹងថាថ្នាំនឹងមិនមានរហូតដល់ដើមខែកក្កដា ឆ្នាំ 2023 ។ នាយកដ្ឋានបានស្នើឱ្យអង្គភាពពេទ្យពិនិត្យធនធាន ពង្រឹងសកម្មភាពព្យាបាល និងបម្រុងឱសថ ការផ្គត់ផ្គង់ ការធ្វើតេស្ត និងពេលវេលាព្យាបាលអ្នកជំងឺ" ។

បង្ការជាបន្ទាន់នូវជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ និងជំងឺគ្រុនឈាម

យោងតាមវិទ្យាស្ថានប៉ាស្ទ័រនៃទីក្រុងហូជីមិញ សម្រាប់ការរីករាលដាលនៃជំងឺដៃ ជើង មាត់ គិតចាប់ពីដើមឆ្នាំ 2023 រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ខេត្ត និងទីក្រុងភាគខាងត្បូងចំនួន 20 មានករណីជាង 11,000 ករណី និងមានអ្នកស្លាប់ចំនួន 7 នាក់។

នៅទីក្រុងហូជីមិញតែមួយករណី TCM មានចំនួន 3,432 ករណីចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំមក។ បច្ចុប្បន្នមន្ទីរពេទ្យក្នុងទីក្រុងកំពុងព្យាបាល១៨៤ករណី ដែល១០០%នៃករណីមានអាយុក្រោម៦ឆ្នាំ។ ក្នុងនោះមាន ១៦ ករណីធ្ងន់ធ្ងរ (៨ ករណីនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ ១ ករណី ២ ករណីនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ ២ ករណីនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារក្រុង ៦ ករណី) ក្នុងនោះ ១ ករណីមានអាសយដ្ឋាននៅទីក្រុងហូជីមិញ។

ទាក់ទងនឹងជំងឺគ្រុនឈាម គិតចាប់ពីដើមឆ្នាំ២០២៣ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ខេត្ត-ក្រុងចំនួន២០ភាគខាងត្បូង មានករណីជំងឺគ្រុនឈាមជាង ២៥,០០០ករណី ក្នុងនោះមានអ្នកស្លាប់ចំនួន៦នាក់។ នៅទីក្រុងហូជីមិញ គិតចាប់ពីដើមឆ្នាំមក មានអ្នកកើតជំងឺគ្រុនឈាមចំនួន ៨,៤៨៥នាក់ ត្រូវបានបញ្ជូនទៅព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ មន្ទីរពេទ្យក្នុងទីក្រុងកំពុងព្យាបាល ១០៩ ករណី ក្នុងនោះធ្ងន់ធ្ងរ ១៤ ករណី (៦ ករណីនៅទីក្រុងហូជីមិញ) ១ ករណីកំពុងប្រើខ្យល់រាតត្បាត។

យោងតាមអនុរដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល Nguyen Thi Lien Huong មូលដ្ឋានដែលមានផែនការ ប្រសិនបើមិនទាន់បានអនុម័ត ឬកំពុងដាក់សំណើសុំពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគណៈកម្មាធិការប្រជាជនខេត្ត ដើម្បីអនុម័តជាបន្ទាន់នូវថវិកា ដើម្បីអនុវត្តសកម្មភាពបង្ការ និងទប់ស្កាត់ការរាតត្បាតយ៉ាងសកម្ម។

ប្លែក

យោងតាមការស្រាវជ្រាវរបស់អ្នកយកព័ត៌មាន Thanh Nien ជាធម្មតា កុមារដែលមានទម្ងន់ 10 គីឡូក្រាម ប្រសិនបើឆ្លងមេរោគ TCM អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ (ចាប់ពីកម្រិត 2b ក្រុម 2 ឬខ្ពស់ជាងនេះ) នឹងត្រូវទទួលថ្នាំជាក់លាក់ 1-2 ដូស ដូចជា Phenobarbital, Immunoglobulin ។ ការចាក់បញ្ចូលគ្នាគឺថ្នាំចំនួន៥ដប ចំណាយអស់ជិត៣០លានដុង។ ខណៈពេលដែលកំពុងរង់ចាំមូលដ្ឋានដើម្បីបញ្ចប់នីតិវិធីដេញថ្លៃ គ្រួសារអ្នកជំងឺកំពុងជួបការលំបាកជាច្រើននៅពេលត្រូវទទួលបន្ទុកថ្លៃថ្នាំព្យាបាលខាងលើ។

ប្រភពតំណ