សមាជអាស៊ីលើកទី 31 នៃការវះកាត់ថូរ៉ាក់និងសរសៃឈាមបេះដូង (ATCSA) បានប្រព្រឹត្តទៅជាផ្លូវការនៅទីក្រុងហូជីមិញនារសៀលថ្ងៃទី 16 ខែវិច្ឆិកា។ នេះជាលើកទី២ហើយ ដែលវៀតណាមបានរៀបចំវេទិការវេជ្ជសាស្រ្ដដ៏មានកិត្យានុភាពនេះ ដោយបានទាក់ទាញសាស្ត្រាចារ្យ អ្នកស្រាវជ្រាវ និងវេជ្ជបណ្ឌិតជាង ៥០០ នាក់មកពីប្រទេសវៀតណាម អាមេរិក អាល្លឺម៉ង់ បារាំង បែលហ្ស៊ិក ប៉ូឡូញ កាណាដា អូស្ត្រាលី ឥណ្ឌា ជប៉ុន តៃវ៉ាន់ កូរ៉េ ថៃ ឥណ្ឌូនេស៊ី សិង្ហបុរី ម៉ាឡេស៊ី ហ្វីលីពីន ...។
សន្និសីទ ATCSA 2023 ទាក់ទាញអ្នកជំនាញ និងវេជ្ជបណ្ឌិតវៀតណាម និងអន្តរជាតិរាប់រយនាក់។
ចំណុចលេចធ្លោនៃសន្និសីទឆ្នាំនេះ គឺសិក្ខាសាលាវិទ្យាសាស្ត្រ "ការវះកាត់សន្ទះ mitral រាតត្បាតតិចបំផុត" ជាមួយនឹងការបង្ហាញពីបច្ចេកទេសវះកាត់បេះដូង endoscopic រាតត្បាតតិចតួចនៅមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ។ សន្និសីទនេះមានការចូលរួមដោយអ្នកជំនាញឈានមុខពីរផ្នែកវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាមក្នុងពិភពលោក និងវៀតណាម៖ សាស្ត្រាចារ្យ Tirone E. David (University of Toronto, Canada), សាស្ត្រាចារ្យ Tom C. Nguyen (University of California San Francisco, USA), សាស្ត្រាចារ្យ Le Ngoc Thanh (ប្រធានសមាគម Vietnam of Cardiovascular and Thoracic Surgery), Associate of A20 TC. លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Minh Tri Vien...
សាស្ត្រាចារ្យ Tirone David ពិភាក្សាអំពីការវះកាត់ជាមួយអ្នកជំនាញ
លោក H. ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានសន្ទះបិទបើក mitral ដែលនាំឱ្យសន្ទះបិទបើកឡើងវិញកាលពីពីរឆ្នាំមុន។ កម្រិតនៃសន្ទះបិទបើកគឺស្រាល មិនមានផលវិបាក ដូច្នេះគាត់ត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យតាមដាន និងទទួលការព្យាបាល។ ថ្មីៗនេះគាត់មានអារម្មណ៍ថប់ដង្ហើម ហត់នឿយពេលឡើងជណ្តើរ។ ការពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បានរកឃើញថាមានសន្ទះបិទបើក mitral ធ្ងន់ធ្ងរ ផលវិបាកនៃការពង្រីកបន្ទប់បេះដូង និងជំងឺខ្សោយបេះដូងដំណាក់កាលទី 2 ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Anh Dung ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាម នៃមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង បាននិយាយថា "អ្នកជំងឺត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលខិត្តប័ណ្ណសន្ទះបិទបើក ដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺខ្សោយបេះដូងមិនឱ្យរីកចម្រើន អមដោយផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូចជា ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ រលាកស្រោមបេះដូង។ល។"។
អ្នកជំនាញធ្វើការវះកាត់ចុងសុដន់ដែលរាតត្បាតតិចតួច ដើម្បីជួសជុលសន្ទះបេះដូងសម្រាប់អ្នកជំងឺ
ជំនួសឱ្យការវះកាត់ដោយប្រើវិធីបុរាណនៃការបើកទ្រូង និងកាត់ផ្នែកមួយនៃ sternum ប្រវែងប្រហែល 20cm គ្រូពេទ្យបានធ្វើការវះកាត់ endoscopic តិចតួចបំផុតដើម្បីជួសជុលសន្ទះបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺ។ បច្ចេកទេសនេះគ្រាន់តែបើករន្ធតូចៗចំនួន 3-4 នៅលើជញ្ជាំងដើមទ្រូង ហើយមានស្នាមវះខ្លីប្រហែល 4-5cm ខាងក្រោមសុដន់ខាងស្តាំ ជៀសវាងស្នាមវះធំនៅកណ្តាលទ្រូង មិនចាំបាច់មើល sternum ដូច្នេះវាកំណត់ហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយដើមទ្រូង ស្លាកស្នាមធំ ការឆ្លងមេរោគ ការបាត់បង់ឈាម រលាក endocarditis arrhythmia ជំងឺ myocardial infarction ។...
រួមផ្សំជាមួយនឹងប្រព័ន្ធកាមេរ៉ា Endoscopic ដែលអាចពង្រីករូបភាពបានច្បាស់នៃរចនាសម្ព័ន្ធបន្ទប់បេះដូង សន្ទះបេះដូង សរសៃឈាមធំៗ។ល។ ដោយសារនោះ គ្រូពេទ្យអាចចូលបានយ៉ាងងាយស្រួល វិភាគការខូចខាតសន្ទះបិទបើក និងផ្តល់ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុត។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dung ដើម្បីអនុវត្តបច្ចេកទេសនេះ ប្រព័ន្ធឈាមរត់ក្រៅរាងកាយ (Cardiopulmonary Bypass - CPB) ត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមរយៈផ្លូវកាត់ (សរសៃឈាមខាងចុង និងសរសៃវ៉ែន) ជាមួយនឹងស្នាមវះតូចមួយនៃ 3-4cm ដែលមានលក្ខណៈសោភ័ណភាពខ្ពស់ និងកាត់បន្ថយផលវិបាក ជំនួសឲ្យការសម្ដែងនៅលើ aorta ក្នុងទ្រូងខាងមុខ។
ជាពិសេស បច្ចេកទេសនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់រួមជាមួយនឹង erector spinae plane block (ESP) ត្រូវបានអនុវត្តជាប្រចាំក្នុងការវះកាត់បេះដូងនៅមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព និងកម្រិតការប្រើប្រាស់ថ្នាំ morphine បន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ការប្រើថ្នាំសន្លប់លើយន្តហោះ Erector spinae (ESP) ត្រូវបានអនុវត្តជាប្រចាំក្នុងការវះកាត់បេះដូងនៅមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh។
លោក H. ឈឺតិច ស្រកឈាមតិច ដាច់ខ្យល់ចេញឆាប់ អាចធ្វើចលនាបានធម្មតា ធ្វើលំហាត់ស្តារឡើងវិញ ២ថ្ងៃក្រោយវះកាត់ ហើយរំពឹងថានឹងចេញពី ៤-៥ថ្ងៃ កាត់បន្ថយការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ ៥០% បើធៀបនឹងការវះកាត់ពាក់កណ្តាលទ្រូង (១០-១៤ថ្ងៃ)។ ជាពិសេសការវះកាត់ខ្លីក្រោមសុដន់ធានានូវសោភ័ណភាព។ ដំណើរការនៃការងើបឡើងវិញក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមប្រហែល 4 - 8 សប្តាហ៍បើប្រៀបធៀបទៅនឹង 10 - 12 សប្តាហ៍ជាមួយនឹងការវះកាត់បើកចំហបែបប្រពៃណី។
សាស្ត្រាចារ្យ Tirone David បាននិយាយថា "ការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួចគឺមិនសាមញ្ញដូចការវះកាត់ធម្មតានោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើធ្វើដោយអ្នកជំនាញវះកាត់ដូចការវះកាត់ថ្មីៗនេះ វាគឺជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
ក្រៅពីការវះកាត់បេះដូងដោយមនុស្សយន្ត ការវះកាត់បេះដូងដែលរាតត្បាតតិចតួចដោយមានជំនួយចុងគឺជាបច្ចេកទេសជឿនលឿនដែលត្រូវបានអនុវត្តជាប្រចាំនៅមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូងធំៗជុំវិញពិភពលោក។ វៀតណាមបានចាប់ផ្តើមអនុវត្តបច្ចេកទេសនេះប្រហែល ១០ ឆ្នាំមុនសម្រាប់ករណីរបួសមិនស្មុគស្មាញពេក។ នៅមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ជំងឺនៃសន្ទះបិទបើក mitral, atrial septal defect, ventricular septal defect, atrioventricular canal, coronary artery, cardiac myxoma, aortic valve, ... ត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួច (MICS) និង endoscopy ។
សាស្ត្រាចារ្យ ឡេង៉ុកថាញ់ បានមានប្រសាសន៍ថា បច្ចុប្បន្ននេះ មានអង្គភាពវះកាត់បេះដូងចំនួន ៣៧ នៅទូទាំងប្រទេស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែកន្លែងចំនួន 16 ប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើការវះកាត់ laparoscopic រាតត្បាតតិចតួចបំផុត ហើយពាក់កណ្តាលនៃទាំងនេះអនុវត្តវាជាប្រចាំ ដោយសារតែតម្រូវការសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលក្រុមវះកាត់ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ ការសង្គ្រោះជីវិត ក៏ដូចជាការវិនិយោគលើប្រព័ន្ធឧបករណ៍ឯកទេស។
សន្និសិទ ATCSA 2023 ត្រឡប់ទៅប្រទេសវៀតណាមវិញបន្ទាប់ពីរយៈពេល 9 ឆ្នាំ។
សមាជអាស៊ីនៃការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង និងសរសៃឈាម (ATCSA 2023) ប្រព្រឹត្តទៅចាប់ពីថ្ងៃទី 15 ដល់ថ្ងៃទី 18 ខែវិច្ឆិកា ដោយភ្ជាប់ជាមួយសន្និសីទវិទ្យាសាស្ត្រលើកទី 9 - សមាគមគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាមវៀតណាម (ATCSVN) និងសង្គមអន្តរជាតិនៃការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង និងថូរ៉ាក់តិចបំផុត (MIISCS) ។ នេះគឺជាវេទិកាវេជ្ជសាស្រ្ដដ៏មានកិត្យានុភាពនៅអាស៊ី និងពិភពលោក។ ជាកន្លែងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតវៀតណាម គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹក និងគិលានុបដ្ឋាយិកាអាចផ្លាស់ប្តូរ និងសិក្សាដោយផ្ទាល់ពីអ្នកជំនាញឈានមុខគេរបស់ពិភពលោក និងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពបច្ចេកទេសកម្រិតខ្ពស់ដើម្បីអនុវត្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។
ប្រភពតំណ
Kommentar (0)