Khó phân biệt ung thư đại tràng với rối loạn tiêu hóa thông thường

Vừa qua, Phòng khám Đa khoa Medlatec tiếp nhận nam bệnh nhân Đ.K.T (81 tuổi, Hà Nội) đến thăm khám với biểu hiện đau bụng âm ỉ vùng hạ vị, hố chậu trái, đại tiện phân nhầy nát máu, gầy sụt 2kg/ 3 tháng.

Nếu nhận thấy các dấu hiệu bất thường cảnh báo bệnh, người dân nên lập tức đến thăm khám và thực hiện các thăm dò chuyên sâu để tránh bỏ sót, kịp thời phát hiện bệnh và tăng tỷ lệ điều trị thành công nếu không may mắc phải.

Tại Phòng khám, bệnh nhân được chỉ định thực hiện các xét nghiệm máu và chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng để phục vụ chẩn đoán.

Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu có hồng cầu nhỏ nhược sắc, phần trăm bạch cầu mono tăng. Chụp X-quang ổ bụng thường quy có hình ảnh mức nước mức hơi (theo dõi tắc ruột).

Bệnh nhân được chỉ định chụp CT ổ bụng và nội soi đại tràng. Kết quả chụp CT ổ bụng ghi nhận hình ảnh theo dõi u đại tràng sigma, có hạch lân cận, tổn thương tiêu xương thân đốt sống L3 (hướng tới tổn thương thứ phát) và nốt nhỏ tuyến thượng thận phải.

Kết quả nội soi đại tràng phát hiện đoạn cuối đại tràng có khối sùi loét, bề mặt nham nhở, dễ chảy máu, chiếm gần hết chu vi lòng trực tràng.

Bác sỹ tiến hành sinh thiết làm xét nghiệm mô bệnh học, kết quả Carcinoma tuyến biệt hóa vừa, xâm nhập.

Dựa trên cơ sở các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và thăm dò chức năng đã thực hiện, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc ung thư đại tràng sigma, phân độ T3N1M1 (giai đoạn muộn đã di căn).

Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Chuyên khoa phẫu thuật cắt khối ung thư đại tràng và làm hậu môn nhân tạo, xạ trị, hóa trị.

Số liệu thống kê từ Tổ chức Ung thư toàn cầu GLOBOCAN năm 2022, ung thư trực tràng phổ biến thứ 4 trong các loại ung thư tại Việt Nam và đứng thứ 5 về tỷ lệ tử vong do ung thư. Tuy nhiên, nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm, bệnh có tỷ lệ chữa khỏi cao.

Bác sỹ Hoàng Minh Toại, chuyên khoa Nội, Hệ thống Y tế Medlatec cho biết, đại tràng sigma là một phần của ruột già, nằm ở vị trí gần nhất với hậu môn và trực tràng. Đây là bộ phận rất dễ bị tổn thương do các bệnh lý như polyp, viêm, ung thư…

Ung thư đại tràng sigma tiến triển âm thầm với những dấu hiệu cảnh báo sớm như đau bụng, đại tiện phân nát nhầy máu, gầy sụt cân, nhưng thường bị bỏ qua do triệu chứng dễ nhầm lẫn với rối loạn tiêu hóa thông thường.

Ung thư đại tràng sigma hình thành thường do các nguyên nhân như polyp đại tràng: Thống kê cho thấy có đến hơn 50% ung thư đại tràng sigma bắt nguồn từ các polyp tồn tại ở đại tràng trong một thời gian dài. Polyp số lượng càng nhiều thì tỷ lệ mắc ung thư đại tràng sigma càng cao.

Bệnh đại tràng mạn tính: Viêm loét đại tràng, viêm loét niêm mạc… nếu không được điều trị triệt để lâu ngày sẽ tiến triển mạn tính và có khả năng gây ung thư.

Chế độ dinh dưỡng: Những người ăn ít chất xơ, nhiều mỡ và đạm động vật sẽ khiến vi khuẩn yếm khí ở đại tràng thay đổi, Cholesterol và Acid mật bị biến thành những chất gây ung thư.

Yếu tố di truyền: Nghiên cứu chỉ ra những người mắc bệnh polyp đại tràng gia đình (FAP) có khả năng mắc ung thư cao hơn.

Một số dấu hiệu báo động bạn có thể đã không may mắc phải căn bệnh ác tính ung thư đại tràng gồm đau bụng.

Chán ăn, đầy bụng, khó tiêu, rối loạn tiêu hóa kéo dài. Rối loạn đại tiện, đại tiện phân nhầy máu. Mệt mỏi, suy nhược. Giảm cân bất thường.

Bác sỹ khuyến cáo, nếu nhận thấy các dấu hiệu bất thường cảnh báo bệnh, người dân nên lập tức đến thăm khám và thực hiện các thăm dò chuyên sâu để tránh bỏ sót, kịp thời phát hiện bệnh và tăng tỷ lệ điều trị thành công nếu không may mắc phải.

Đồng thời, người dân có các yếu tố nguy cơ như có polyp đại tràng, tiền sử viêm loét đại tràng, gia đình có người đã mắc bệnh… nên có kế hoạch thăm khám, tầm soát thường xuyên 1-2 năm/ lần để bệnh được kiểm soát sớm nhất.