ホーチミン市、約100万人の高齢者に無料健康診断を提供

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Người cao tuổi (trên 60 tuổi) ở địa bàn TP.HCM đến trạm y tế thăm khám sức khỏe miễn phí không phân biệt tạm trú hay thường trú - Ảnh: THU HIẾN — ホーチミン市の高齢者（60歳以上）は、一時的または永住的居住地に関係なく、無料の健康診断を受けるために医療ステーションに来ます - 写真：THU HIEN

午前5時、NTさん（80歳、トゥドゥック市）は早起きして運動し、無料の一般健康診断を受けるためにフオックロンア区保健所に行く準備をしました。 Tさんだけでなく、病棟の多くの高齢者も、熱心に診療所に行き、並んで医師の診察を受ける順番を待っていました。

無料検診を受けて驚いた

トゥオイ・チェ氏によると、4月16日午前7時、トゥドゥック市にあるフオック・ロンア区医療ステーションには、60歳以上の高齢者が多数来院し、診察の順番を待って列をなしていた。高齢者が列に割り込んで長時間待たなくて済むよう、駅では座席の列を整然と配置した。

医療ステーションの奥深くには、超音波、血液検査、血圧測定など、さまざまなエリアが分かれています。医師や看護師が診察し、サポートスタッフが熱心に指導します。また、診察後に朝食を配り、全員が持ち帰れる無料のミルクを提供するエリアもあります。

NTさんは、長年糖尿病を患っており、定期的に病院に通って検診を受ける必要があり、子どもや孫を連れて長時間待たなければならないと話しました。今回、保健所へ検診に行く前日に、近所の方が検診票を渡しに来てくださり、検診日についても丁寧に説明してくださり、とても嬉しかったそうです。

「とても楽しみだったので、朝5時に起きて、近所に住む女性たちを誘って一緒に行きました。診療所は家から近いので、子どもを煩わせることなく、運動しながら通えるので便利です。今回は診察が早くて、病院のように待たなくて済んだのも嬉しかったです」とTさんは打ち明けた。

フオックロンア区人民委員会副委員長のグエン・ティ・タン・スアン氏は、同区には6つの地区があり、2,500人の高齢者が暮らしていると語った。高齢者を診察するために、地域は地域の保健協力者、近隣グループ、赤十字を動員して高齢者を支援しました。現地での移動が難しい方には在宅検診にも対応します。検診の必要がない場合は情報を取得し管理しやすくします。

2024年3月の最初の訪問では、組織の経験不足のため、多くの高齢者が来て、長い間待たなければなりませんでした。その後、地元当局は経験から学び、高齢者が待たされることがないよう、患者を地区ごとに分けた。今後数か月間、区は残りの地区の巡回検査を実施し、2024年11月に完了する予定です。

シュアンさんによると、高齢者のほとんどは診察後に必要な薬を駅で受け取りたいと考えているが、現在は薬が足りないため、病院まで行って薬をもらう必要があるという。当面は、病棟は社会活動を行い、支援者を動員して必須医薬品を支援します。長期的には、医療ステーションにさらに多くの医薬品が必要になります。

病気の早期発見は治療効果を高める

ホーチミン市人民委員会は2023年、2024～2025年およびその後の期間における高齢者の健康診断と非感染性疾患の早期発見に関する計画を発表した。同市は、遠隔で病気を発見し、治療費を削減し、高齢者の生活の質を向上させるために、100万人以上の高齢者の無料健康診断に年間約1500億ドンを費やしている。

ゴヴァップ地区医療センター所長のグエン・チュン・ホア医師は、統計によると同地区には約7万8000人の高齢者がいると語った。 2024年3月からは区内全区で高齢者の10％を対象にした健康診断が実施される。 4月から年末までに、少なくとも69,000人を対象に健康診断を実施し、高齢者の90～100%（ホーチミン市保健局の要件である少なくとも80%）に健康診断を実施します。

しかし、今年は実施初年度であるため、人々の関心は高くなく、自分は病気ではないので検査を受ける必要はないと考える人も多く、また、治療を受けている慢性疾患を持つ高齢者の30～40％が病院に行きたいと希望したり、検査を受けるよう勧めたりする人も多い。

ホア医師によると、各保健ステーションの運営を円滑にするために、地域の保健協力者やボランティアを動員して支援しているという。同時に、十分な設備を整え、新しい医療施設のように地区病院の医師が現地に赴いて診察し、検査を「尽くす」とともに、住民の信頼も醸成する必要がある。

ホーチミン市保健局副局長のグエン・ヴァン・ヴィン・チャウ氏はトゥオイ・チェ氏に対し、4月17日時点で市全体で5万7000人以上（5.2％）を検査したと語った。現在、各地区は健康診断のプロセスを加速させており、2024年末までに作業を完了させようとしている。このプログラムはまだ初期段階であるため、一部の地域では高齢者リストの指示、比較、検討を実際に行う決意が固まっておらず、消極的になっている。

「保健所が高齢者を対象に大規模な健康診断を実施するのは今回が初めてです。高齢者を検査所で受け入れる手続きの手配について、いまだに混乱している人もいます。保健省は引き続き作業グループを地方に派遣し、問題点を記録し、地区にタイムリーな支援を提供していきます」とチャウ氏は述べた。

チャウ氏によると、一部の施設では医療検査や治療のニーズがまだ十分に満たされていないという。上記のような状況に至る理由は数多くあります。客観的な理由の 1 つは、各医療センターによる医薬品の購入数が少ないため、多くのサプライヤーが入札に参加しないことです。

保健省は、購入量を増やし、一次医療施設（医療センターや保健ステーションを含む）への医薬品の供給能力を高めるために、統合調達パッケージを実施する計画を立てています。

医療センターは、他のユニットとの共同購入の見積数量を提出し、購入を整理するユニットを 1 つ割り当てることができます。