専門家は、心血管疾患の危険因子である代謝障害を防ぐために、生活習慣と食生活を変える必要があると推奨している。
心エコー検査と心電図検査を受けて入院室に戻ったヴーさん（73歳、ラムドン省在住）は、心筋虚血が改善し、肝臓と腎臓の機能が安定し、心臓機能も順調に回復していることを興奮気味に報告した。
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| 専門家は、心血管疾患の危険因子である代謝障害を予防するために、生活習慣を変えて健康的な食事を摂る必要があると推奨しています。 |
彼は、幸運にも冠動脈疾患を発見し、適切なタイミングで介入を受けたことで突然死のリスクを回避できたため、安心し、安堵した。その日の午後、彼はわずか3日間の検査、介入、蘇生期間を経て退院することができました。
ヴーさんは20年以上、1日にタバコを2箱吸っています。 2023年5月中旬、視界がぼやけ、視力が低下していることに気付きました。眼科医の診察を受けたところ、医師は彼の目が曇っており、曇りを取り除く手術が必要だと診断した。
しかし、術前の検査で、ヴーさんは重度の心筋虚血を患っており、手術を行う前に心臓専門医の診断書が必要であることが判明した。彼は親戚によって病院に運ばれた。
ヴーさんは下層心筋虚血症と診断されたが、胸痛や息切れといったこの病気の典型的な症状はなかった。
心エコー検査の結果、患者は中等度の心不全（41％）、無症状の左室機能不全を患っていることが判明しました。冠動脈造影検査により、3 つの冠状動脈枝すべての狭窄が確認されました。前室間動脈の閉塞、右冠状動脈と回旋動脈の 90% 狭窄です。
これが、ヴー氏が心不全につながる無症候性心筋虚血症を患った理由です。無症候性心筋虚血症は、目立った兆候もなく、長期間にわたり静かに進行する病気です。早期に発見され、速やかに治療されなければ、患者はいつでも突然死の危険にさらされます。
医師らは、患者の心臓に血液を供給する大血管が重度狭窄していると判断した。しかし、いずれも局所的な病変（狭い範囲のみ）であるため、バイパス手術を必要とせずに介入できる可能性が残っています。
ヴー氏のように3つの枝すべてに狭窄があり、ステージ3の慢性腎不全の病歴がある場合、患者に過剰な造影剤が投与されるのを避けるため、またさらなる介入の前に腎臓が造影剤をすべて排除する時間を与えるために、通常、手術は2回に分けて行う必要があります。
しかし、患者の体内に注入される造影剤の量を最小限に抑えるカーディアック・スイング冠動脈造影技術と、介入医師の経験により、チームはこの処置を1回だけ行うことに決定した。そのおかげで、肝臓と腎臓の機能を維持しながら、患者は通常の7〜10日間に比べて3日間しか入院する必要がなくなります。
最も困難なのは、前室間枝を拡張する場合です。血管が閉塞しているため、入り口がほとんど見えず、医師は極めて細い直径（0.2 mm、通常のガイドワイヤは 0.4 mm）のガイドワイヤを使用する必要があります。さらに、狭い部分が2つに分かれているため、ワイヤーを通すのが難しく、小さなバルーンを使用して拡張し、主血管への「道を開く」必要がありました。
このおかげで、ガイドワイヤーがスムーズに通過し、ステント留置プロセスがスムーズに進みます。特に、チームはキッシングバルーン技術を適用して、側枝に影響を与えずに主枝を保護しました。
ホーチミン市タムアン総合病院血管介入センターのマスター、医師、専門家であるI Tran The Vinh氏は、患者が高齢で体力が弱かったため、チームは1回の介入で3つの枝を除去するという目標を維持しながら、手術時間を短縮する必要があったと語った。迅速かつ慎重かつ正確な操作により、2時間も経たないうちに手術は無事完了し、3つの大径ステント（4.0 mm、4.0 mm、4.5 mm）が3本の冠状動脈枝に配置され、心臓への血流が回復しました。
ありがとう。 CKI トラン・テ・ヴィン氏は、無症候性心筋虚血は冠動脈の部分的または完全な閉塞によって引き起こされる重篤な疾患であると語った。
患者には狭心症、発汗、息切れ、吐き気などの心筋虚血の典型的な症状は見られませんでした。そのため、患者は自分がこの病気にかかっていることに気づかず、冠動脈疾患による死亡リスクが高まります。
特に心筋虚血、そして一般的に心血管疾患を予防するためには、喫煙をやめ、糖尿病、高血圧、高血中コレステロールなど心筋虚血のリスクを高める可能性のある疾患を管理・治療し、心臓に良い食事を摂るなど、健康的なライフスタイルを各人が守る必要があります。
心臓血管疾患のある人やその危険因子を持つ人は、突然体調が悪くなったり、顎の痛みや消化不良を起こしたり、日常生活を送るのが困難になったりするなど、早めに病院で検査を受ける必要があります。
心臓疾患に関しては、E病院心臓血管センターの医師らによると、過去5年間で、E病院心臓血管センターでは心臓血管疾患を患う若い患者がますます増えており、心臓、血管、胸部疾患の患者1,300人以上の手術を含め、年間8,000件近くの入院患者を治療しているという。
E病院の心臓血管センターは、内視鏡による定期的な開胸手術を世界で初めて実施し、これまで900件を超える症例を高い成功率で実施してきました。この施設は、成人と小児合わせて 24,000 件を超える症例を有する、国内最大級の心臓血管介入施設の 1 つです。
TS。 E病院の副院長ファン・タオ・グエン氏は、病気のパターンが変化するにつれ、心血管疾患も変化すると述べた。世界では、心血管疾患は死亡原因の第3位となっている。
専門家は、喫煙、肥満、高血圧が組み合わさると心血管疾患と脳卒中のリスクが30％増加するとされ、心血管疾患のリスクとなる代謝障害を防ぐために、生活習慣を変えて健康的な食事を摂る必要があると推奨している。
出典: https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html
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