しかし、その費用は8,230,750百万ドンで、医療検査・治療施設で発生した総費用の50.5％を占め、2022年の同時期と比較して347,124件の増加、1,458,190百万ドンの増加となった。
ハノイの中央病院や市立病院に検査や治療のために来る省外の患者の中には、超音波検査、翼状片、帝王切開など、省内で十分に治療できる一般的な病気の患者や、糖尿病、高血圧など、複雑な合併症がなく草の根医療レベルで管理・治療できる慢性疾患の患者が多くいます。
患者が治療のためにハノイに行く傾向があるのは、一次医療施設の質が診察や治療のニーズを満たしていないためです（説明写真 - TL）。
診療施設は財政的に自立しており、現在の出来高払い方式と関連して、多くの診療施設では依然として入院患者に幅広く処方したり、外来で診察・投薬できる軽症患者に病院に処方したり、治療期間を長期化させたり、処方を幅広くしたり、健康保険診療における検査、画像診断、機能検査、医療サービスの必要水準を超えたりといった状況が続いており、ますます一般的かつ複雑になっています...
そのため、ハノイは、保健省が省境を越えた医療検査と治療に関する規制を政府に提出し、省境を越えた患者の数を制限することを提案した。省境を越えた患者数により、上級病院の負担が大きくなり、草の根医療が患者を引きつけることができなくなる事態を防ぐためである。
保健省は、サービス価格リストとの整合性と、医療検査および治療施設の分散化に関する医療検査および治療に関する法律の規定の遵守を確保するために、技術サービスのリストと技術および経済基準を規制する通達を速やかに改訂して発行するものとする。
在宅での診療・治療、リハビリテーション、緩和ケアの案内、徴収水準やサービス価格の指示などを記載した回覧板を発行します。
診察・治療費の支払い、遠隔診療に関する説明があります。デイケアベッドのガイドライン、料金の計算、専門医への支払い。
ハノイ保健局はまた、健康保険の診察券情報と身分証明書が一致しない患者に対して、ベトナム社会保障局がデータの修正、健康保険証の発行および再発行を包括的に指導することを勧告した。
患者が医療機関で診察・治療の予約をする際に、健康保険通信ソフト上で他施設に在院している患者に警告する機能を追加します。
あるいは、患者が患者義務を完全に履行していない場合（支払い停止書類に署名する）、または故意に同時に多くの施設で診察や治療を受けている場合（保険証を保持しない方針のため）には、健康保険証の給付をロックすることを提案します。
健康保険による診察および治療費の管理と支払いにおける電子データの転送を規制する、2017 年 12 月 28 日付通達 48/2017/TT-BYT の実施。この通達には、保健省の責任を規定する内容が含まれています。「保健省の健康保険評価情報ポータルと医療データ受信ポータルの電子データベースを、割り当てられた機能、タスク、分散化に従って管理業務に活用および使用する。」
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