ペットを飼ったり生野菜を食べたりすると、寄生虫に感染していることに気づいて驚く人が多い

寄生虫感染による肝膿瘍

若い男性HNQ（20歳）は、右季肋部の持続する鈍い腹痛の症状で入院し、医師は寄生虫感染を疑いました。入院時、患者は発熱していなかったが、肝臓の超音波検査の結果、複数の散在する肝膿瘍が見つかり、そのうち最大のものは大きさが30mmに達していた。

熱帯病中央病院の医師が、生野菜を食べる習慣により寄生虫に感染した患者を診察している（写真：KT）。

血液検査では白血球数、特に好酸球数が増加していることが判明しました。医師は病気の原因が寄生虫感染であると疑い、寄生虫に対する抗体を調べるために血清学的診断検査を実施した。

検査の結果、患者は肝蛭（Fasciola hepatica）、犬条虫（Toxocara canis）、糞線虫の3種類の寄生虫に陽性反応を示した。

この結果に基づき、Qさんは寄生虫感染による肝膿瘍と診断され、 保健省のガイドラインに沿って特定の治療計画が処方されました。治療は2～3週間続くと予想されます。

Qさんは健康状態は良好で、生野菜は時々食べるが、生魚は食べないと語った。 Q は定期的に駆虫する習慣がなく、それが現在の健康状態のリスク要因となっている可能性があります。

同じく当院で治療を受けたNVTさん（54歳、 ハノイ市ソクソン）は、右季肋部の鈍い腹痛の症状で入院しました。病歴を聴取したところ、患者は生のサラダを時々食べると言っていました。検査と肝臓の超音波検査の結果、医師は多数の散在する肝膿瘍を発見し、そのうち最大のものは38 x 26mmの大きさでした。血清学的検査の結果、T氏は大型肝吸虫および犬猫回虫（トキソカラ属）に陽性反応を示しました。

白血球数では患者の好酸球数がわずかに上昇していることが示されました。患者は寄生虫感染による肝膿瘍と診断され、適切な治療計画が処方されました。一定期間の治療後、T 氏の状態は安定し、臨床症状は完全に軽減されました。

ここで治療を受けているNLさん（65歳、 クアンニン省在住）も、ペットの世話により寄生虫に感染していることが判明した。患者は検査を受けるよう指示され、その結果は、大型肝吸虫（Fasciola hepatica）および回虫（Toxocara spp）の陽性反応でした。

早期に治療しないと命にかかわる

熱帯病中央病院ウイルス・寄生虫科長のトラン・デュイ・フン医師は、「両患者の病歴から、生活環境と生活習慣、食習慣が病気の伝染に重要な役割を果たしていることがわかります。生活環境、生活習慣、食習慣、そして人間の生活環境に至るまで、様々な要因が絡み合っています。病原体も非常に多様で、細菌、寄生虫、湿度や雨といった環境要因などが挙げられます。それぞれの要因が独自の影響を与えています」と述べました。

「上記の2名の患者では、膿瘍はいずれも最大38×26mmの大きさで、肝臓全体に散在していました。迅速な治療が行われなければ、これらの膿瘍は、膿瘍が腹部に破裂した場合の二次感染、腹部感染症、膿瘍内の細菌が血液中に広がる敗血症、肝障害が重度かつ長期にわたる場合の多臓器不全など、一連の危険な結果を引き起こす可能性があります」と洪医師は強調しました。

寄生虫感染を防ぐために、洪医師は、調理済みの食品を食べること、沸騰したお湯を飲むこと、食べる前に手を洗うことに注意し、特に生野菜、生魚サラダ、酸っぱい肉などの生の食品の摂取を控えることを推奨しています。生野菜を使用する場合は、きれいな水でよく洗い、流水ですすぐ必要があります。さらに、寄生虫感染のリスクを減らすには、6 か月ごとに定期的に駆虫することが非常に重要です。特に、食事の前、トイレの使用後、土に触れた後には手をよく洗うなど、個人の衛生を保つことが重要です。犬や猫を飼育している家庭では、感染のリスクを防ぐために定期的にペットの駆虫を行う必要があります。

出典: https://www.baogiaothong.vn/nuoi-thu-cung-an-rau-song-nhieu-nguoi-ngo-ngang-phat-hien-nhiem-ky-sinh-trung-192250220144957686.htm