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600グラムの甲状腺腫瘍で呼吸困難に陥った女性

Báo Thanh niênBáo Thanh niên18/10/2023

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10月18日、ホーチミン市ジャーディン人民病院胸部血管外科・甲状腺腫科長の専門医トラン・ニュー・フン・ヴィエット氏は、超音波検査と甲状腺機能検査の結果、患者は甲状腺ホルモン値が高く、甲状腺機能亢進症、左葉多結節性甲状腺腫の診断を受け、抗甲状腺薬を服用し、手術の準備をしていることを明らかにした。抗甲状腺薬の投与量を徐々に減らしながら3か月間継続治療した結果、患者の甲状腺機能は安定した限界に達し、手術のために麻酔・蘇生科に移されました。

ここでは、首と胸部の CT スキャンにより、左首領域に大きな変形した甲状腺腫が示され、周囲の構造、特に気管を圧迫し、縦隔に突出する可能性があることがわかりました。

Người phụ nữ bị khối u tuyến giáp hơn 30 năm chèn ép gây khó thở - Ảnh 1.

腫瘍が大きくなったため、患者の呼吸は困難になった。

ヴィエット医師によると、これは気管を圧迫する大きな甲状腺腫の患者の症例だという。腫瘍が大きいため、麻酔中の気管内挿管は非常に困難であり、熟練した外科医とチームの円滑な連携が必要です。麻酔下での気管内挿管を容易にするために、呼吸器内科医は必要に応じて手術室で内視鏡検査を補助する準備ができています。

「挿管が成功した後、医師たちは左葉の多結節性甲状腺腫が大きく石灰化し、気管を圧迫して右に押しやり、一部は縦隔に垂れ下がっていることを発見しました。そのため、甲状腺腫を摘出するだけでなく、反回神経、気管、大血管といった重要な近傍構造を温存することが困難でした」と洪医師は語った。

手術は約2時間かかり、甲状腺の左葉全体が切除され、右葉には健康な甲状腺組織が残されました。患者は抜管され、胸部血管外科に搬送された。摘出された腫瘍の大きさは84×81×158mm、重さは600グラムだった。

手術の翌日、患者ははっきりと話すことができ、手は麻痺せず、手術の傷口は乾燥していました。患者は安定した健康状態で退院したばかりです。


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