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ジアディン人民病院の医師らは、まれなケースだが腸を約3メートル切除する手術を成功させた。

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ14/01/2025

ジャディン人民病院の4つの外科チームが、このまれな症例に対して12時間にわたる手術を行い、患者の小腸を約3メートル切除した。


Cắt gần 3m ruột non cho một bệnh nhân hiếm gặp trên thế giới - Ảnh 1.

ホーチミン市のGia Dinh病院の医師たちは、約3メートルの結腸の切除を必要とする希少疾患の患者の命を救えたことを喜んでいる - 写真:病院提供

1月14日の午後、ホーチミン市のジャーディン人民病院は、約3メートルの小腸の切除を必要とする非常にまれな症例について発表した。 カマウ省に住む38歳のQPTさんです。

T氏は門脈圧の上昇、腸動静脈奇形、海綿静脈洞の変形、および慢性門脈血栓症により重度の消化管出血を起こしていました。病院の胃腸科医、血管外科医、血管内介入専門医が協力して12時間に及ぶ手術を行い、患者の命を救った。

2024年12月14日の朝、仕事でホーチミン市に到着したTさんは、へその辺りに激しい腹痛があり、便に大量の赤い血が混じり、めまいがして失神しそうになった。彼は重度の貧血、低血圧、無気力の状態で、ジアディン人民病院の緊急治療室に搬送された。

T 氏は直ちに出血性ショックから蘇生処置を受け、消化管出血の原因を診断するために画像検査を迅速に受けました。腹部CTスキャンの結果、肝門部領域に慢性門脈閉塞と海綿静脈洞変容(慢性閉塞による大拡張血管系のリモデリング)があることが判明しました。出血の主な原因は、腸間膜静脈枝の拡張を引き起こす腸の奇形およびびまん性腸動静脈吻合です。

門脈圧を下げる薬剤の注入と、出血部位の止血のための下部消化管内視鏡検査を併用した結果、Tさんの血圧は徐々に安定しました。しかし、48時間以内に消化管出血が再発し、ヘモグロビンを安定させ、凝固障害を矯正するための積極的な輸血にもかかわらず、血圧は再び低下しました。

この病気は極めて稀な病気であり、世界中で医学文献に報告されている症例はわずかであることを認識して、病院の理事会は専門家会議を承認し、外科と血管内介入の専門家が包括的に連携して患者に手術を行うことを決定しました。

術中血管内介入を組み合わせた開腹手術は、3つの異なる専門分野からなる4つの外科チームによって、午前8時から午後8時まで継続的に実施されました。同日。

BSCK2 病院消化器外科副部長のヴー・ゴック・ソン氏は、ソン医師が医療分野で30年以上働いているが、このまれな症例を治療したのは今回が初めてだと語った。手術は12時間以上続き、外科チームは高い集中力で作業する必要があった。

患者は小腸を約3メートル切除したため、特別な食事療法を受けることになる。

Vu Ngoc Son博士によると、人間の小腸の長さは5〜6mあるそうです。この患者は小腸の約半分を切除する必要があり、将来的には特別な食事療法が必要になります。

手術から2週間後、患者は飲食が可能となり、消化機能はほぼ正常となり、胃腸出血もなくなり、安定した抗凝固剤による治療を受けることができました。

医師たちは、専門分野間の緊密な連携、包括的な術前準備計画、多分野にわたる術後ケア戦略のおかげで、手術は予想以上に成功したと評価しました。


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出典: https://tuoitre.vn/bac-si-benh-vien-nhan-dan-gia-dinh-mo-thanh-cong-cat-gan-3m-ruot-cho-ca-benh-hiem-gap-20250114160814201.htm

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