昔の帝王切開で母親の子宮が破裂、赤ちゃんは自然に生まれた

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ホーチミン市腹痛を訴える37歳の妊婦が家族によって緊急治療室に運ばれた。医師らは、彼女の子宮が古い手術痕の上で破裂し、胎児が骨盤から落ちたことを発見した。

6月8日、フン・ヴオン病院の代表者は、妊娠40週の胎児は母親の子宮ではなく、母親の骨盤内で生まれ、まだ生きており、羊膜内にいると発表した。

医師らは緊急手術を実施し、母親の膣出血が約500mlあることを発見した。子宮は古い手術の傷跡と同じ線に沿って水平に破裂していました。幸いなことに、膀胱と尿管は損傷していませんでした。 20分以上経って、女児のへその緒が締められ、女児は胎盤とともに無事に出産した。

現在、母子の健康状態は安定しています。母親は自分で母乳を与えることができないため、女児は母親と一緒に病院の母乳バンクから母乳を飲んでいる。

胎児は、へその緒が締め付けられ、胎盤とともに安全に出産された女の子です。写真：病院提供 — 母親の子宮が破裂した後、女児は医師によって無事に出産された。写真：*病院提供*

フン・ヴオン病院産科部長のフイン・グエン・カン・トラン准教授は、子宮破裂は母子双方の死につながる可能性のある産科合併症であると語った。血管が破裂するたびに、母親は1分間に400～500mlの血液を失う可能性があります。そのため、わずか 10 分ほどで体内の血液がすべてなくなり、心停止に陥り、最初に胎児が死亡し、続いて母親が死亡する可能性があります。

この患者は3人の子供を出産しており、1人は自然分娩、2人は帝王切開です。医師によれば、この妊娠は安全ではないそうです。通常、妊娠が帝王切開によるものである場合、妊婦は定期的に検診を受ける必要があります。胎児が帝王切開の適応となるほど十分に成熟した時（37～38週）に、医師は彼女を監視のために入院させます。しかし、今回のケースでは、妊婦が出産前に十分な検診を受けていなかったことと、子宮に古い手術の傷跡があったため、耐えがたい負担となり破裂に至ったのです。

「患者の子宮がいつ破裂したかは不明だが、幸運にも彼女は間に合うように入院した」とトラン医師は語った。

世界の統計によると、帝王切開を経験した妊娠1,000件につき、子宮破裂の症例が5件あります。 2回の妊娠と帝王切開を経験した人の場合、この割合は4倍になります。そのため、子宮に帝王切開の傷跡がある妊婦は、出産前に完全な検診を受け、医師に知らせて具体的なアドバイスと指示を受け、リスク要因を予測して速やかに対処することを医師は推奨しています。

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