州監査：健康保険は診察や治療費を支払っているが、病院は依然として患者からより多くの費用を徴収している

国家監査は保健省に対し、社会保険で既に支払われた患者から病院が追加料金を徴収することを止めるよう勧告している - 写真：DUYEN PHAN

国家監査院は、保健省における2023年の公的財政および公的資産の管理と使用に関する監査報告書を完成したと発表した。

報告書の中で、国家監査は保健省の予算収入と支出の管理と運用には依然として多くの限界と不十分さがあると評価した。

多くの患者の収集は規制に従っていません。

監査結果によれば、通常経費については、一部の予算編成部署における予算見積りの作成、割当、配分作業に十分な根拠や説明が欠けており、一部の内容が財務省の指導に従って作成されていないことが明らかになった。保健省は調整された予算を何度も配分しています…

医療サービス収入については、一部の診療機関において、完了したサービスに対する医療サービス収入が計上されていない。収益の本質を反映します。

特に、一部の医療サービスでは、社会保険適用の診療サービスの料金体系に薬剤費や費用が含まれているにもかかわらず、診療機関側が患者から別途費用を徴収しているケースがあります。

一方で、病院側が診療報酬を誤って設定し、他のサービス料を徴収しながら診療報酬を反映させている実態も発生しています。

一部の病院は、営業時間内または営業時間外の要求に応じた外科サービスなど、保健省の通達第13/2023号に規定されていない技術サービスを行うことで収益を上げています。肝臓移植手術

患者は、外科手術の料金に含まれるいくつかの技術的サービスに対して料金を請求されます。

国家監査によると、健康診断および治療サービス費用に関しては、健康診断および治療費用が65​​6億ドンのその年に記録された収入と一致しないなど、一部の費用のその年の費用の計上が規則に従っていなかった。

規定を超過または遵守していない控除額：3,524 億 VND。年間経費から控除されていない在庫の医薬品、包帯、化学薬品、消耗品の価値は10,664億VNDです...

また、薬品、化学薬品、資材の管理について、国家監査によれば、入札書類や締結済み契約書よりも保管期間の短い落札薬品リストが倉庫に保管されている状況があるという。落札数量に比べて医薬品の輸入率が低い、輸入検査部品が規定通りに揃っていない…

現実にそぐわない投資政策や投資プロジェクトの策定、評価、承認

開発投資支出に関しては、監査結果から、2023年からの新規プロジェクトのニーズ登録と資本配分の作業が現実に近くなく、多くのプロジェクトが資本を登録しても配分できず、年間で2回資本計画を調整しなければならなかったことが明らかになりました。資本配分が遅い。

国会決議第43号に従って社会経済復興・開発計画に割り当てられた資本の支出に関しては、4月までに保健省は340億ドン/1兆4,650億ドンしか支出しておらず、2.3％にとどまった。

進捗管理作業によると、保健省は2023年に中央予算の資金提供を受けている7つのプロジェクトが遅れている。

監査は1198億ドンの財務処理を勧告

国家監査局は保健省の監査を通じて、予算収入を620億ドン以上増やすことを含め、1198億ドンの財政を処理することを勧告した。予算支出を576億VND削減し、回復する。監査報告書では、その他の費用を13億ドン削減するなど、710億ドンを処理することも推奨された。建設投資プロジェクト支出を697億VND削減。

同時に、国家監査は保健省と監査対象部署に対し、問題点を修正し、経験から学び、欠点や限界を克服するよう勧告している。

したがって、開発投資支出に関して、国家監査は、公共投資資本計画の作成、割り当て、および配分における欠陥と限界を修正し、克服することを提案しました。投資政策の評価及び承認、投資プロジェクトの承認。プロジェクトの進行を早めるための解決策を管轄当局に報告します...

通常歳出及び職業奉仕活動に係る歳入及び歳出については、予算見積りの作成及び配分における欠陥や限界を是正し、克服する必要がある。サービス価格体系構築の検査を組織する。

特に、診察や治療の料金に含まれている、あるいは社会保険で支払われている技術サービスについては、患者に追加で請求することをやめます。

所轄官庁の承認を得た事業以外で、公共資産をリース目的で使用することを停止します。

さらに、国家監査は、資金源を確保しなかったプロジェクトの準備と承認に存在した誤りについて、集団的および個人的な責任を再検討し、規定に従った処理を検討することを勧告しており、新しい規模と総投資額に応じてプロジェクトを調整する必要があり、その結果、元のプロジェクトの実現可能性調査報告書の作成費用が現在のプロジェクト（国立法医学研究所プロジェクト）に使用されないことになる。

出典: https://tuoitre.vn/kiem-toan-nha-nuoc-tien-kham-chua-benh-bao-hiem-da-tra-benh-vien-van-thu-them-cua-benh-nhan-20240919094828715.htm