患者の家族が病歴を調べたところ、Tさんは突然ひどい頭痛に襲われ、その後言葉が出なくなり、聞き取りにくくなったため、ホーチミン市の病院の救急治療室に搬送されたという。ここで、Tさんは脳梗塞と診断され、デジタルサブトラクション血管造影検査を受けて血栓を除去しました。介入後、患者は目覚め、食べたり飲んだりできるようになりました。
危険は去ったと思ったTさんは、突然呼吸困難に陥り、非常に落ち着かなくなった。臨床検査の結果に基づき、医師らは未治療の高血圧、2型糖尿病、脂質異常症を理由に、患者を脳梗塞の出血性変化、急性心筋梗塞、EF低下を伴う心不全と診断した。医師らが患者に挿管を行った後、患者はジアアン115病院に移送された。
予後は非常に深刻で多くのリスクがある
4月17日、ジアアン115病院の副院長で専門医のドゥオン・ドゥイ・トラン氏は、患者は心原性ショック、急性心筋梗塞による心不全、肺炎の兆候があり、予後は非常に深刻であると述べた。入院後、医師らは直ちに患者に血管収縮薬、血圧降下剤と抗生物質を投与し、患者の人工呼吸器の状態を注意深く監視した後、必要な臨床検査を迅速に実施し、心臓専門医と相談した。
医師は介入後に患者を診察する
臨床検査の結果、患者は急性心筋梗塞、2枝冠動脈疾患、80%冠動脈狭窄を患っていることが判明しました。さらに、患者は腎臓結石、肝酵素の上昇、胃食道逆流症も患っていました。
「冠動脈狭窄症の場合、直ちに血管造影、血管形成術、冠動脈ステント留置術を行う必要があります。困難なのは、患者が昏睡状態にあり、気管内挿管中で、血圧が不安定で、健康状態が悪く、脳卒中を起こしたばかりであることです。リスク率が高いため、介入は大きな課題です。しかし、迅速に介入しなければ、患者の命が脅かされます」とトラン医師は語った。
患者にステントを設置する決定
集中的な蘇生処置の後、医師らは患者に対して冠動脈造影、拡張術、ステント留置術を行うことを決定した。血管介入後、医師は内頸静脈を通して中心静脈カテーテルを挿入し続け、血行動態を継続的に監視し、患者に薬剤、水分、栄養素を注入します。
医師は積極的な治療を継続するとともに、心血管疾患、血圧、血糖コントロールなどを綿密に監視しています。そのおかげで、患者の状態は改善し、順調に回復しました。患者の気管内チューブは無事に除去され、バイタルサインも徐々に安定し、退院して帰宅した。
ドゥオン・デュイ・トラン医師は、高血圧、高血中脂肪、糖尿病などの基礎疾患を持つ患者にとって、血圧、血糖値、血中脂肪の治療と管理は、心血管疾患や危険な健康合併症を予防するために非常に重要であると推奨しています。危険因子がある場合、患者は病気を予防するために定期的な健康診断、検査、健康的なライフスタイルに特に注意を払う必要があります。
[広告2]
ソースリンク
コメント (0)