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胚移植前にスクリーニングを行う必要がありますか?

VnExpressVnExpress27/06/2023

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私は8歳の健康な子供を産みましたが、その後流産してしまいました。私は37歳で、初めての胚移植の準備をしています。

健康な赤ちゃんを産むために、胚を検査するべきでしょうか?どのような場合に胚スクリーニングを実施できますか? (Pフオン・リン、 ハノイ

返事:

着床前遺伝子検査または着床前ゲノム検査 (PGT) は、胚移植前の遺伝子分析技術です。検査を通じて、医師は、胚を母親の子宮に移植する前に、カップルが遺伝的に質の良い胚を選択できるよう支援することができます。この検査は、異常な胚を移植するリスクを回避し、健康な赤ちゃんを出産する可能性を高めるのに役立ちます。

あなたの場合、着床前スクリーニングが必要となる要因がいくつかあります。胚のスクリーニングが必要な場合、カップルは専門医と話し合い、検査の適応に関する包括的な評価と、この方法の利点とリスクに関する十分なアドバイスを受ける必要があります。一斉に行うべきではありません。

着床前遺伝子スクリーニングには、PGT-M、PGT-SR、PGT-A の 3 種類があります。

PGT-M は単一遺伝子疾患の診断検査です。医師は、ハンチントン病、嚢胞性線維症、サラセミア、デュシェンヌ型筋ジストロフィー、先天性副腎過形成など、変異遺伝子を持つ親から受け継いだ遺伝病が胎児にないことを判定します。

PGT-SRスクリーニング検査は、染色体構造異常による異常のない正常な妊娠をカップルに促します。

PGT-Aは、異数性や染色体異常を伴う異常胚の移植リスクを回避し、健康な赤ちゃんを出産する能力を向上させる着床前遺伝子検査です。

ル・トゥイ医師が顧客を診察し、相談します。写真: IVFTA

ル・トゥイ医師が顧客を診察し、相談します。写真: IVFTA

遺伝子異常(疾患遺伝子の保有または染色体構造異常)のあるカップルには、着床前遺伝子スクリーニング PGT-M または PGT-SR が適応となります。 PGT-A は通常、母親の年齢が 35 歳以上のカップルに適応されます。複数回の流産/死産の既往(特に2回以上の連続した流産)繰り返し営巣に失敗した履歴。重度の男性不妊症;妊娠または先天異常の履歴があり、次の子供は健康であることを望んでいる。

現在、ハノイのタムアン総合病院では新しい遺伝子配列解析技術NGSが導入されています。この方法では、最小の染色体セグメントに至るまで異常を検出することができます。したがって、医師は遺伝的に優れた品質の胚を選択し、生児の出生率を高め、流産のリスクを減らし、遺伝的欠陥を持って生まれる子どもの割合を最小限に抑えます。

PGT 検査では、特定の検査範囲内での遺伝子異常を検査できますが、胚に発生する可能性のある遺伝子異常を完全に排除することはできないことに留意する必要があります。したがって、受精卵のスクリーニングが行われた体外受精妊娠の場合でも、妊婦は定期的な出生前検査を受ける必要があります。

グエン・ル・トゥイ医師
ハノイのタムアン総合病院生殖サポートセンター


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