現在、患者の体重は40kgで、衰弱し、痩せています。最初はご飯をのどに詰まらせていたのですが、その後お粥をのどに詰まらせ、水を飲むと吐いてしまいました。患者はがんを恐れて医者に行き、さまざまな薬で治療したが、効果はなかった。最近、彼女は食べることも飲むこともできなくなっています。彼女は食べるたびに吐きます。彼女はいつも息苦しさを感じ、喉が痛いです。彼女の体はひどく疲れている。
6月22日、 クアンニン総合病院外科部長のファム・ベト・フン医師は、超音波検査の結果、食道の下部は収縮して狭くなり、上部は拡張し、体液や薬物が停滞し、噴門はきつく収縮していたことが明らかになったと述べた。 X線画像では食道造影剤の滞留、心臓位置のけいれんが見られます。
医師は患者に重度のアカラシアと診断し、それが彼の健康状態の悪化を引き起こした。これはまれな病気であり、他の消化器疾患と誤診されやすいです。
医師は診察の結果、食道括約筋を開き逆流防止弁を作る内視鏡手術を処方した。 「これは難しい技術で、食道を刺さずに粘膜層全体を拡張する必要があり、同時に胃の上部を使って逆流防止弁を作る必要がある」と医師は語った。
手術後1日目には、患者さんは飲み込むのに困難を感じることはなくなり、食べたり飲んだりできるようになり、嘔吐もせず、体は急速に回復しました。
食道造影剤滞留、心臓位置の痙攣のX線画像。写真：病院提供
アカラシアは食道の神経運動障害であり、嚥下反射の際に下部食道括約筋が自発的に開かなくなることで起こります。このとき、食事中に分泌された食べ物や唾液は食道に詰まり、胃まで届きにくくなったり、届かなくなったりします。
この病気は、進行性の嚥下困難という典型的な症状を伴い、肉体的疲労を引き起こし、患者の生活に大きな影響を与えます。当初、患者は固形物を飲み込むのが困難で、その後液体を飲み込むのも困難になり、水を飲むことさえ困難になりました。この病気は、食道に停滞した食物が気道に流れ込んで窒息を引き起こすため、致命的となる可能性があります。
薬物によるアカラシアの治療は効果がないことが多いです。早期に発見して治療しないと、患者は食道潰瘍、肺炎、健康状態の悪化、食道がんへの進行のリスクにさらされます。
嘔吐、逆流、体重減少、嚥下困難、窒息などの症状がある人は、信頼できる医療機関で検査を受け、適時に発見・治療を受けることを医師は推奨しています。
ミン・アン
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