患者の父親であるK氏は、子供は生まれたときから喘鳴があったと語った。彼は赤ちゃんを医者に連れて行ったが、病気は記録されなかった。今回、赤ちゃんの状態は悪化し、急性呼吸不全で生命の危険を伴う危篤状態で入院しました。赤ちゃんは高パラメータ人工呼吸器を装着されたが、症状は改善しなかった。
胸部CTスキャンの結果、医師は子供に先天性気管狭窄症と診断した。ベビーQの気管の直径は約1.5～2mmですが、通常の子供の気管の直径は約4mmです。さらに、左肺動脈が気管の後ろでループし、赤ちゃんの右気管支根を圧迫して、症状を悪化させます。医師らは相談の末、赤ちゃんQに緊急手術を行った。
8月29日、外科チームの代表であるグエン・トラン・ベト・タン師は、これは非常に難しい症例であったと語った。患者は生後7か月で低体重であり、手術前の呼吸器内視鏡検査ができない重篤な状態で入院していたため、狭窄の程度を予測することができませんでした。
医師たちの努力により、患者は救われた。手術から3日後、患者の状態は順調に改善し、人工呼吸器を外すことができました。呼吸器内視鏡検査の結果、気管の狭窄は解消され、赤ちゃんQは家族の幸せの中、退院しました。
医師が手術後に患者を診察する
タン医師は、これはまれな病気であり、世界の医学文献によると、発症率は65,000人に1人であると述べた。小児科の最終治療ユニットとして、第2小児病院は、毎年、上記のような症状を持つ小児患者を約5～6人受け入れ、治療に成功しています。
先天性気管狭窄症が疑われる場合、医師は確認のために造影剤を使用した胸部 CT スキャンを実施します。さらに、心臓の欠陥をスクリーニングするために、CTスキャンと心エコー検査の結果による診断に加えて、呼吸器内視鏡検査による検査も行われます。
この子供は先天性気管狭窄症と診断されました。狭窄の程度と臨床症状に応じて、医師は手術を処方します。しかし、手術は簡単ではなく、合併症の潜在的なリスクも大きいため、広く適応されているわけではありません。
「気管狭窄が50％以上で、直径は正常で呼吸不全の子供の場合、ほとんどの場合、気道再建手術が必要です。介入しない子供は気道閉塞に非常にかかりやすく、命にかかわります」とタン医師は指摘した。
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