カムファ地域総合病院からのニュース。バイク事故で転倒し、胸部、腹部、頭蓋部、顎顔面の複数の損傷による急性出血性ショックと診断された患者B.D.Tさん(15歳、 クアンニン省カムファ市在住)を受け入れた。患者はすぐに蘇生した。
カムファ地域総合病院の医師たちは交通事故患者の命を救うために緊急手術を行った。 (写真:CP)。
CT スキャンにより、患者は硬膜下出血と実質挫傷を患っていることが明らかになりましたが、びまん性軸索損傷の可能性も否定できませんでした。
それに加えて、患者は左下顎枝骨折、左耳の周囲の軟部組織の滲出液を伴う浮腫など、他の複数の傷害も負いました。左鎖骨骨折、左肋骨1、6番骨折。肺挫傷、左胸壁および頸筋挫傷。小さな左気胸;脾臓損傷、左腎臓損傷...
当直チームは協議し、患者に緊急手術を行うことに同意した。同時に、当直リーダーはクアンニン総合病院に出頭し、腹部手術チームを支援し、手術に必要な血液量を補充するために血液4単位を持参した。
緊急治療室で2単位の血液と大量の点滴を受けたにもかかわらず、患者の血圧は下がり続けました。その後、患者はすぐに手術室に移されました。
手術中、外科チームは患者の腹部が血液で満たされていること、脾臓の一部(大きさ5×6cm)が潰れて脾臓柄から腹部に浮遊していること、そして左肝臓に裂傷があることを発見した。
その後すぐに、別の外科チームが到着し、検査を続け、損傷が非常に重篤であることが判明したため、脾臓を切開し、脾臓茎の出血を止める介入が行われました。左肝止血;腹部ドレナージ この手術には 10 単位の血液と 6 単位の血漿が必要でした。手術後、患者はさらなる治療のため集中治療・毒物管理・人工腎臓科に移送されました。
しかし、患者が目を覚ました後、医師は左橈骨動脈の脈が弱い兆候を発見し、左鎖骨の骨折により左腕の血管と神経が損傷した疑いがあると診断した。医師らは、経過観察と相談の結果、左鎖骨下静脈の傷を治療する手術を継続するとともに、左鎖骨癒合と両顎の固定を同時に行うことを決定した。
医師らは右大腿部から伏在静脈を採取し、左鎖骨下動脈を反転させ、鎖骨下静脈側の傷口を縫合した。同時に、外科チームは左鎖骨を結合し、腱損傷を治療し、両顎固定手術を行った。手術後、患者は集中治療部・中毒予防科・人工腎臓科で治療を継続した。
現在、患者の B.D.T の状態は安定しており、意識もはっきりしています。 3週間後には顎の固定が解除され、3か月後には腕の神経損傷が治療される予定です。
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出典: https://www.baogiaothong.vn/5-ngay-3-cuoc-phau-thiat-gianh-su-song-cho-benh-nhan-tngt-192241215170551609.htm
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