Hospitalisé pour surentraînement
Récemment, le patient NMH (37 ans, vivant à Hanoi ) faisait du jogging lorsqu'il s'est senti étourdi, étourdi et s'est évanoui. Il a reçu les premiers soins dans un hôpital près de l'endroit où il faisait son jogging, puis a été transféré à l'hôpital E (Hanoï).
Ici, le patient H. a montré des signes d’agitation, a été évalué comme déshydraté, avait un pouls rapide et une pression artérielle basse. Le médecin a diagnostiqué un choc, une diminution du volume circulatoire due à une activité physique intense et a surveillé la rhabdomyolyse.
Le patient H. a des antécédents de bonne santé et il fait également de l’exercice régulièrement. Cependant, trois jours avant la course, le patient a eu de la fièvre. Après que sa fièvre soit tombée, M. H. pensait qu'il se sentait mieux et il a donc rejoint la course à pied.
Les résultats des analyses sanguines ont montré que le patient présentait des signes d’acidose métabolique et d’insuffisance rénale aiguë, nécessitant un traitement intensif et une dialyse. Après 2 semaines de traitement actif, l’état du patient s’est amélioré.
Ou plus tôt en juin 2020, un homme de 20 ans à Hanoi a dû être hospitalisé après 4 séances de gym. Le médecin a déterminé que le patient souffrait de rhabdomyolyse et de rétention urinaire en raison d’un surentraînement.
L’exercice doit être pratiqué avec modération et de manière appropriée.
Rhabdomyolyse, insuffisance rénale due à un exercice intense
Le médecin spécialiste Ho Thanh Lich, chef adjoint du département des soins intensifs et des urgences de l'hôpital général international de Nam Saigon (HCMC), a déclaré que lors de courses sur de longues distances ou d'un surentraînement, les muscles sont dégradés, la myoglobine est libérée dans le sang et vers les reins pour être filtrée. Lorsque les muscles sont gravement endommagés par l’effort, les fibres musculaires peuvent se décomposer, laissant échapper les protéines des fibres musculaires dans le sang et pouvant éventuellement rester piégées dans les reins. À ce stade, les reins sont surchargés, ce qui entraîne une insuffisance rénale. De nombreux cas sont hospitalisés avec une insuffisance rénale aiguë, des troubles électrolytiques provoquant une hyperkaliémie et une hyperphosphatémie.
Chez les personnes sédentaires, pratiquant soudainement un exercice physique vigoureux, rapide et excessif, le risque de rhabdomyolyse est très élevé. Cependant, comme le symptôme typique de la rhabdomyolyse est la douleur musculaire, ce qui est très courant dans la vie, de nombreuses personnes l’ignorent souvent.
La rhabdomyolyse, si elle est légère, disparaîtra d’elle-même. Si l’urine devient rouge foncé, c’est le signe que la maladie a gravement progressé, généralement vers une insuffisance rénale. En plus de la rhabdomyolyse provoquant une insuffisance rénale, un exercice intense peut provoquer un infarctus du myocarde et une hémorragie cérébrale. Il s’agit d’un groupe à haut risque pouvant entraîner la mort par excès d’exercice.
L’obésité, le tabagisme, les déficiences en enzymes musculaires et une étude récente ont montré que le trait drépanocytaire peut augmenter le risque de rhabdomyolyse. Les hommes sont également plus susceptibles de contracter cette maladie que les femmes.
Pour faire de l'exercice efficacement
Le docteur Lich a partagé que l’exercice est une bonne méthode pour protéger la santé et la beauté. Il est cependant nécessaire de pratiquer une activité physique régulière et appropriée, d'éviter le surentraînement à haute intensité qui peut entraîner des blessures voire une insuffisance rénale.
Ne faites pas d’exercice trop intense pendant un régime hypocalorique ou après une longue période de jeûne.
Selon le Dr Lich, lorsque vous faites de l’exercice, vous devez faire attention aux points suivants :
- Ne faites pas d’exercice trop vigoureux pendant un régime hypocalorique ou après un jeûne prolongé.
- Assurez un apport énergétique adéquat pour permettre aux muscles de fonctionner efficacement.
- Lorsque vous commencez un exercice, en particulier un nouveau, allez-y doucement et reposez-vous lorsque votre corps montre des signes de surcharge. Ne vous forcez pas trop.
- Buvez beaucoup d’eau et évitez la surchauffe.
- Après l’exercice, vous devez boire suffisamment d’eau, car la déshydratation augmente le risque de rhabdomyolyse. Parallèlement, boire beaucoup d’eau aide à éliminer les substances nocives pour les reins.
« N'importe qui peut souffrir de rhabdomyolyse lors de la pratique d'un sport ou d'un travail physique de haute intensité. Si vous ressentez de la douleur, de la fatigue ou une hypotension artérielle, consultez rapidement un centre médical pour un examen rapide », a conseillé le Dr Lich.
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