La stagnation des aliments dans l'œsophage provoque une pneumonie

Anh Thang, 29 ans, de Ho Chi Minh-Ville , souffrait de toux et de fièvre prolongée. Le médecin a découvert qu'il souffrait d'un spasme pylorique et d'une dilatation de l'œsophage, provoquant une stagnation alimentaire conduisant à une pneumonie.

Les résultats du scanner à l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville ont montré que la poitrine du patient était dilatée, que de la nourriture était coincée dans tout l'œsophage, comprimant les bronches.

Le 1er décembre, le Dr Do Minh Hung, directeur du Centre d'endoscopie et de chirurgie endoscopique du système digestif, a déclaré que le patient souffrait d'une dilatation de l'œsophage provoquant une stagnation alimentaire et une inflammation et une congestion modérées de toute la muqueuse gastrique. Les patients inhalent du liquide stagnant dans l’œsophage, ce qui entraîne une pneumonie par aspiration.

L'achalasie est un trouble fonctionnel qui fait que la nourriture n'atteint pas l'estomac, le sphincter œsophagien ne peut pas s'ouvrir complètement, il stagne donc. En fonction de la gravité de la maladie, le médecin prescrira différentes méthodes de traitement.

Avec M. Thang, le chirurgien a utilisé la méthode Heller pour ouvrir la couche musculaire cardio-œsophagienne, ne laissant que les couches muqueuse et sous-muqueuse du muscle cardio-œsophagien, combinée à la création d'une valve anti-reflux par endoscopie abdominale, car la plupart des patients après une chirurgie laparoscopique pour couper le sphincter inférieur présentent souvent des symptômes de reflux.

Après l'opération, l'obstruction œsophagienne du patient a été soulagée, les symptômes d'achalasie ont été réduits, la fièvre et la toux ont disparu. Le patient a été libéré deux jours après l’opération et est revenu pour les visites de suivi comme prévu.

Le docteur Minh Hung (à gauche) et son équipe ont effectué une chirurgie endoscopique. Photo : fournie par l'hôpital — Le docteur Minh Hung (à gauche) et son équipe ont effectué une chirurgie endoscopique. Photo : *Hôpital fourni*

Le docteur Hung a déclaré que les patients atteints d'achalasie peuvent être traités par dilatation par ballonnet, chirurgie endoscopique ou chirurgie transorale endoscopique - en coupant le sphincter œsophagien inférieur. En fonction du type, le médecin choisira la méthode appropriée. Dans les cas où l'intervention n'est pas possible pour des raisons de santé, un traitement médical temporaire peut être administré ou une toxine botulique peut être injectée dans le sphincter œsophagien inférieur, ce qui a un effet temporaire et dure environ 6 mois.

Selon le Dr Hung, l’achalasie est rare et si elle n’est pas détectée et traitée rapidement, elle affectera considérablement la santé et la qualité de vie du patient. Les symptômes de la maladie sont des difficultés à avaler, des vomissements, des douleurs thoraciques, des brûlures d’estomac et une perte de poids.

Actuellement, la cause spécifique de la maladie est inconnue et les facteurs de risque de prévention sont inconnus. Les personnes présentant ces symptômes doivent consulter un médecin pour un examen et un traitement. Les patients qui ne reçoivent pas de traitement en temps opportun risquent de souffrir de complications telles que des ulcères œsophagiens dus à une rétention alimentaire prolongée, une pneumonie par aspiration due à des vomissements, des difficultés à manger conduisant à la malnutrition et une inflammation chronique pouvant évoluer vers un cancer.

Thao Nhi

* Le nom du patient a été modifié

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