Le ministère de la Santé met en œuvre un projet pilote d’achat de services de prévention du VIH/SIDA fournis par des organisations sociales dans neuf provinces et villes, dans le contexte de réductions du financement international de ces activités.
En conséquence, le projet pilote d'achat de services de prévention du VIH/SIDA fournis par des organisations sociales est piloté par le Département de la prévention du VIH/SIDA (Ministère de la Santé) en coordination avec des partenaires dans 9 provinces, notamment : Nghe An, Tay Ninh, Dong Nai, Tien Giang, Can Tho, Kien Giang, Binh Duong, Hai Phong et Dien Bien. Après cela, le ministère de la Santé fera le point et procédera aux achats auprès des organisations sociales en utilisant les sources budgétaires nationales.
Le 31 août, le Dr Vo Hai Son, directeur adjoint du Département de prévention et de contrôle du VIH/SIDA (ministère de la Santé), a déclaré que dans le passé, les activités des organisations sociales (ou des groupes communautaires) dépendaient en grande partie du financement des organisations internationales. Cependant, depuis 2014, les organisations ont réduit le financement de la prévention du VIH/SIDA dans notre pays, s’orientant vers la fin du soutien. Par conséquent, le Vietnam doit s’inspirer des expériences d’autres pays pour maintenir, reproduire et créer les conditions permettant aux organisations sociales de continuer à fournir des services de prévention des épidémies sous forme d’achat de services de prévention et de contrôle des épidémies fournis par des organisations sociales (appelés contrats sociaux).
Un contrat social en matière de prévention et de contrôle du VIH/SIDA est un contrat juridiquement contraignant entre un représentant d’une unité étatique (Partie A) et une unité non étatique – une organisation sociale (Partie B), par lequel la Partie A paie la Partie B pour fournir les services demandés à un coût convenu.
« Les organisations sociales constituent un groupe irremplaçable dans la recherche et la détection de nouvelles infections et dans l'intervention pour prévenir le VIH dans le contexte de l'épidémie qui n'est toujours pas sous contrôle comme elle l'est actuellement », a déclaré M. Son, ajoutant que les organisations communautaires jouent un rôle très actif dans la prévention du VIH/SIDA. On estime que les organisations de la société civile peuvent contribuer à hauteur de 25 à 50 % à la fourniture de certains services de prévention et de contrôle du VIH/SIDA.
Représentant d'une organisation sociale à Dong Nai fournissant des services de prévention du VIH/SIDA aux clients. Photo : Département de prévention du VIH/SIDA
M. Son a analysé que les organisations sociales ont de nombreux avantages par rapport au système de santé pour accéder et fournir un certain nombre de services de prévention et de contrôle des épidémies. Parce que les organismes communautaires sont souvent des initiés qui comprennent leur groupe, ils sont faciles à approcher pour communiquer, consulter et fournir des services. Ils peuvent se rendre dans la communauté pour rencontrer des publics cibles afin de distribuer des seringues, des préservatifs ou des tests.
Certains services liés au VIH fournis par les organisations sociales dans le cadre de contrats sociaux comprennent : la distribution et des conseils sur l’utilisation de préservatifs, de seringues et de lubrifiants pour prévenir l’infection par le VIH ; Présenter aux clients le traitement de la dépendance aux opioïdes avec thérapie de substitution (méthadone).
Ils mènent également des activités de sensibilisation, de communication, de conseil, de dépistage du VIH dans la communauté et orientent les personnes dont le test du VIH est positif vers des établissements médicaux pour un test de confirmation ; Mettre en relation les personnes dont le résultat du test VIH est confirmé avec les centres de traitement ARV ; Accompagnement à l'observance du traitement pendant 3 mois.
Actuellement, de nombreux pays dans le monde ont recours à la forme de contrats sociaux pour mobiliser les organisations sociales afin qu’elles participent à la fourniture de services de prévention du VIH/SIDA, comme l’Inde, la Malaisie, la Thaïlande, la Chine, l’Indonésie, les Philippines, le Mexique, la Barbade, la République dominicaine… L’expérience internationale montre également que sans ressources nationales, les organisations sociales ne seront pas en mesure de continuer à participer à la fourniture de services essentiels.
« Si nous ne continuons pas à utiliser les organisations sociales, nous gaspillerons une ressource humaine expérimentée et le Vietnam ne sera pas en mesure de progresser vers la fin de l'épidémie de sida au Vietnam d'ici 2030 », a déclaré M. Son.
Au cours des dernières années, le Vietnam a mis en œuvre de manière exhaustive des interventions de prévention des épidémies, contrôlant progressivement le VIH selon trois critères : le nombre de nouvelles infections à VIH détectées a diminué ; Le nombre de personnes développant le sida et le nombre de décès liés au sida ont diminué. Les statistiques montrent qu’au cours des 20 dernières années, le pays a permis d’éviter qu’environ 900 000 personnes soient infectées par le VIH et que 250 000 personnes meurent du sida.
Le Nga
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