Cependant, le coût s'est élevé à 8 230 750 millions de VND, soit 50,5 % du coût total engagé dans les établissements d'examen et de traitement médicaux, soit une augmentation de 347 124 visites et une augmentation de 1 458 190 millions de VND par rapport à la même période en 2022.
Parmi les patients hors province qui viennent aux hôpitaux centraux et municipaux de Hanoi pour examen et traitement, il y a de nombreux patients atteints de maladies courantes qui peuvent être bien traitées en province comme la phacoémulsification, le ptérygion, la césarienne... ou des patients atteints de maladies chroniques sans complications compliquées qui peuvent être gérées et traitées au niveau médical de base comme le diabète, l'hypertension...
La raison pour laquelle les patients ont tendance à se rendre à Hanoi pour un traitement médical est que la qualité des établissements de soins de santé primaires ne répond pas aux besoins d'examen et de traitement médicaux (photo d'illustration - TL).
Les établissements d'examen et de traitement médicaux sont financièrement autonomes, associés au mode de paiement actuel à l'acte, ce qui conduit de nombreux établissements d'examen et de traitement médicaux à se retrouver encore dans une situation de prescription généralisée aux patients hospitalisés, de prescription à l'hôpital pour les patients bénins qui peuvent être examinés et à qui on peut administrer des médicaments en ambulatoire, de prolongation de la période de traitement, de prescription généralisée, de dépassement du niveau nécessaire pour les tests, l'imagerie diagnostique, les tests fonctionnels et les services médicaux dans le cadre des examens et traitements de l'assurance maladie, ce qui est de plus en plus courant et compliqué...
C'est pourquoi Hanoi a proposé que le ministère de la Santé soumette au gouvernement, pour examen, une réglementation sur les examens et traitements médicaux interprovinciaux afin de limiter le nombre de patients traversant les frontières provinciales, provoquant une surcharge dans les hôpitaux de niveau supérieur alors que les soins de santé de base ne peuvent pas attirer les patients.
Le Ministère de la Santé révisera et publiera sans délai une Circulaire réglementant la liste des services techniques et les normes techniques et économiques afin d'assurer la cohérence avec la liste des prix des services et le respect des dispositions de la Loi sur les examens et traitements médicaux sur la décentralisation des installations d'examens et de traitements médicaux ;
Publier une circulaire guidant les examens médicaux et les traitements, la réadaptation et les soins palliatifs à domicile, ainsi que des instructions sur les niveaux de collecte et les prix des services.
Il existe des instructions sur le paiement des frais d’examen et de traitement médicaux, la consultation à distance ; Lignes directrices pour les lits de traitement de jour, le calcul des tarifs et la rémunération des spécialistes.
Le Département de la Santé de Hanoi a également recommandé que la Sécurité sociale du Vietnam ordonne de manière globale la correction des données, la délivrance et la réémission des cartes d'assurance maladie pour les patients dont les informations sur l'examen médical et la carte de traitement de l'assurance maladie ne correspondent pas à leurs documents d'identité.
Ajouter une fonction permettant d'avertir les patients présents dans un autre établissement sur le logiciel de communication de l'assurance maladie lorsque les patients s'inscrivent pour un examen médical et un traitement dans un établissement médical.
Ou proposer de bloquer les avantages de la carte d'assurance maladie si le patient ne remplit pas pleinement ses obligations (signature des documents de résiliation de paiement) ou subit intentionnellement un examen médical et un traitement dans plusieurs établissements en même temps (en raison de la politique de non-conservation de la carte d'assurance).
Circulaire d'application 48/2017/TT-BYT du 28 décembre 2017 réglementant le transfert de données électroniques dans la gestion et le paiement des frais d'examen et de traitement médicaux dans le cadre de l'assurance maladie, qui comprend le contenu stipulant la responsabilité du ministère de la Santé : « Exploiter et utiliser la base de données électronique sur le portail d'information sur l'évaluation de l'assurance maladie et le portail de réception des données médicales du ministère de la Santé pour servir le travail de gestion selon les fonctions, les tâches assignées et la décentralisation.
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