Une femme atteinte d'une tumeur thyroïdienne de 600 g lui cause des difficultés respiratoires

Báo Thanh niênBáo Thanh niên18/10/2023


Le 18 octobre, le spécialiste 2 Tran Nhu Hung Viet, chef du département de chirurgie vasculaire thoracique - Goitre, hôpital populaire de Gia Dinh, Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que les résultats de l'échographie et du test de la fonction thyroïdienne ont montré que le patient avait des hormones thyroïdiennes élevées et qu'on lui avait diagnostiqué une hyperthyroïdie, un goitre multinodulaire élargi du lobe gauche, qu'il prenait des médicaments antithyroïdiens et qu'il se préparait à une intervention chirurgicale. Après 3 mois de traitement continu avec des doses progressivement décroissantes de médicaments antithyroïdiens, la fonction thyroïdienne du patient a atteint une limite stable et a été transféré au service d'anesthésie et de réanimation pour une intervention chirurgicale.

Ici, le scanner du cou et du thorax a montré un gros goitre déformé dans la région gauche du cou, avec le potentiel de comprimer les structures environnantes, en particulier la trachée, et éventuellement un prolapsus médiastinal.

Người phụ nữ bị khối u tuyến giáp hơn 30 năm chèn ép gây khó thở - Ảnh 1.

La grosse tumeur rend la respiration difficile pour le patient.

Le docteur Viet a déclaré qu'il s'agissait du cas d'un patient avec un gros goitre appuyant sur la trachée. En raison de la taille de la tumeur, l’intubation endotrachéale pendant l’anesthésie est un énorme défi, nécessitant des chirurgiens qualifiés et une bonne coordination de l’équipe. Pour faciliter l’intubation endotrachéale sous anesthésie, le pneumologue est prêt à aider à l’endoscopie en salle d’opération si nécessaire.

« Après une intubation réussie, les médecins ont découvert un gros goitre multinodulaire calcifié sur le lobe gauche, comprimant et poussant la trachée vers la droite et pendait partiellement dans le médiastin. Cela a rendu difficile la dissection du goitre et la préservation des structures voisines importantes telles que le nerf laryngé récurrent, la trachée et les gros vaisseaux sanguins », a expliqué le Dr Hung.

L’opération a duré environ 2 heures et a consisté à retirer tout le lobe gauche de la glande thyroïde, laissant du tissu thyroïdien sain dans le lobe droit. Le patient a été extubé et transféré au service de chirurgie thoracique et vasculaire. La tumeur retirée mesurait 84x81x158mm et pesait 600 grammes.

Un jour après l’opération, le patient pouvait parler clairement, ses mains n’étaient pas engourdies et la plaie chirurgicale était sèche. Le patient vient de sortir de l’hôpital dans un état de santé stable.



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