Grâce à la technique de congélation des ovules, de création d’embryons et de culture d’embryons utilisant l’intelligence artificielle, les femmes souffrant d’insuffisance ovarienne sévère ont encore la possibilité de tomber enceintes et de donner naissance à des enfants en bonne santé.
C'est le partage du MSc. Dr. Giang Huynh Nhu - Directeur du Centre de soutien à la reproduction, Hôpital général Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville (IVFTA-HCMC), dans le programme de consultation « Infertilité féminine due à une insuffisance ovarienne, une réserve ovarienne réduite (faible AMH) et stockage d'ovules pour la maternité », le soir du 25 mai. Le programme a également bénéficié de la participation des docteurs Pham Thi My Tu et Ngo Dinh Trieu Vy de l'IVFTA-HCMC.
Des experts répondent aux questions des patients infertiles dans le cadre d’un programme de consultation en ligne. Photo : Hôpital général de Tam Anh
Le Dr Giang Huynh Nhu, MSc, a déclaré que le meilleur âge pour les femmes pour tomber enceintes et accoucher est de 20 à 30 ans, lorsque le nombre d'ovules dans les ovaires (indice AMH) est abondant et de la meilleure qualité. À mesure que les femmes vieillissent, leurs ovaires vieillissent progressivement, diminuant en quantité et en qualité jusqu’à la ménopause et l’épuisement ovarien. Cependant, il existe des cas où les femmes souffrent d'insuffisance ovarienne prématurée, à un très jeune âge, en raison de maladies liées aux ovaires, aux trompes de Fallope ou congénitales.
Selon les statistiques de 2022 de l'IVFTA-HCMC, 47 % des patientes venant pour un examen avaient un AMH inférieur à 1,2, ce qui signifie qu'elles avaient une faible réserve ovarienne. Il s’agit d’un défi car l’ovule est la cellule qui détermine le succès et la création d’embryons de l’ensemble du cycle de traitement.
Cependant, grâce aux techniques de collecte et de stockage des ovules combinées au système de culture d'embryons ISO 5 Lab intégré à un logiciel d'intelligence artificielle, ces femmes ont encore la chance de devenir mères.
« Les ovules sont difficiles à conserver car, après stockage et décongélation, ils peuvent survivre, mais ne peuvent plus être utilisés. À l'IVFTA-HCMC, grâce au système de laboratoire ISO 5 ultra-propre, intégré à un logiciel d'intelligence artificielle, nous sommes convaincus de maîtriser cette technique », a déclaré le Dr Giang Huynh Nhu, titulaire d'un master.
Normalement, le taux de grossesse en FIV est souvent divisé par groupe d'âge, comme le groupe des 29 ans, le groupe des 29-35 ans, le groupe des 35-40 ans et après 40 ans. Chez IVFTA, selon les statistiques de fin 2022, les groupes de moins de 40 ans ont tous presque le même taux de grossesse, environ 60-65 %, grâce à de bonnes techniques de stockage des ovules et de préparation des embryons avec des ovules congelés et frais. Il existe des patientes avec un AMH de seulement 0,1 qui parviennent néanmoins à tomber enceintes et à accoucher sans avoir à demander des ovules à d’autres.
Un embryologiste effectue une injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) lors d'une fécondation in vitro (FIV). Photo : Hoai Thuong
Le docteur Pham Thi My Tu a déclaré qu'il n'y a pas longtemps, elle avait reçu un patient qui était assez jeune mais qui avait un AMH de seulement 0,1. La patiente avait fait trois fois une FIV dans d’autres hôpitaux, mais sans succès. Après avoir persévéré pendant 5 mois avec 4 cycles de stimulation ovarienne et de prélèvement d'ovules, la patiente a eu 4 embryons de bonne qualité, augmentant les chances de grossesse. Les patientes peuvent également poursuivre la FIV pour avoir un deuxième ou un troisième enfant avec succès de nombreuses années plus tard, même lorsque les ovaires sont épuisés.
En réponse aux préoccupations de nombreux jeunes lecteurs sur la façon de reconnaître l’insuffisance ovarienne afin de l’examiner et de la traiter rapidement, le Dr Tu recommande que le cycle menstruel d’une femme normale en bonne santé soit de 28 à 32 jours. Les femmes en âge de procréer présentant des troubles menstruels, des cycles menstruels rares ou en diminution... doivent se rendre à l'hôpital pour un examen, même si elles sont célibataires ou mariées.
Si une insuffisance ovarienne est diagnostiquée, la congélation des ovules est considérée comme une « assurance reproductive ». Lorsque vous stockez des œufs, l’horloge biologique de l’œuf s’arrête à ce moment-là. La qualité des ovules est maintenue, ce qui aide les femmes à préserver leur capacité à devenir mères à l’avenir, en planifiant de manière proactive la grossesse et l’accouchement.
Une patiente infertile consulte le Dr Giang Huynh Nhu après un traitement réussi et la naissance d'un bébé en bonne santé. Photo : Hoai Thuong
Le docteur Ngo Dinh Trieu Vy a déclaré qu'à l'IVFTA, de nombreuses clientes souhaitant devenir mères viennent également stocker leurs ovules avant de recourir à une hormonothérapie ou à une chirurgie de réassignation sexuelle. Dans les cas où la suppression hormonale n’a pas été initiée ou a été arrêtée et où les ovaires et l’utérus sont présents, le stockage des ovules est possible. Utilisez ensuite le sperme d’un donneur ou le sperme d’une banque de sperme pour réaliser une FIV et tomber enceinte et accoucher normalement.
Femmes célibataires, se concentrant sur leur carrière et leur développement personnel, prévoyant d'avoir des enfants dans le futur mais n'ayant pas déterminé de date précise ; Les femmes qui souhaitent devenir mères célibataires devraient également envisager la congélation de leurs ovules pour préserver leur fertilité le plus rapidement possible. Chez les femmes plus jeunes, le nombre d’ovules récupérés est plus important, la qualité des ovules est meilleure, ce qui augmente les chances de succès dans la création et le transfert d’embryons.
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