Saignement d'oreille et pus, traité partout mais pas guéri, j'ai eu de manière inattendue une maladie rare

Récemment, le service ORL de l'hôpital militaire central 108 a examiné et découvert un cas, qui est venu à l'hôpital avec des symptômes de douleurs aux oreilles et d'écoulements d'oreilles durant plusieurs mois, et qui avait été traité dans de nombreux établissements médicaux et hôpitaux spécialisés auparavant, mais qui souffrait toujours de douleurs aux oreilles et de maux de tête.

En conséquence, le patient TMT (né en 2002, à Hanoi) a été examiné par les médecins du service ORL de l'hôpital militaire central 108.

écoulement sanglant partout, pas froid, pas inattendu, maladie rare 1 — L'otite moyenne avec pus est une maladie rare et inattendue (photo TL).

Lors de l'examen, en plus d'observer une perforation du tympan de taille moyenne, avec l'expérience clinique, les médecins du service ORL de l'hôpital militaire central 108 ont suspecté une lésion très discrète et bombée dans la région postéro-supérieure du conduit auditif externe droit du patient (P) en appuyant sur la surface de l'os mastoïde.

Les résultats du scanner de l'os temporal ont confirmé que le patient souffrait d'une mastoïdite avec un gros cholestéatome dans l'os mastoïde.

Le patient a ensuite subi une mastoïdectomie radicale immédiate, retirant toute la grande masse de cholestéatome occupant tout l'os mastoïde qui avait fait saillie à l'extérieur du conduit auditif externe.

Après l’opération, les maux de tête et l’insomnie du patient ont complètement disparu. Heureusement, la masse de cholestéatome n’a pas causé de dommages aux organes importants de l’oreille et des zones environnantes.

Selon les National Institutes of Health, il n’y a qu’environ 9 à 12 cas de cholestéatome pour 100 000 adultes chaque année.

En raison de la nature rare de la maladie, un manque d’examen minutieux ou l’inexpérience d’un spécialiste peut entraîner que la maladie soit manquée et non détectée à un stade précoce.

Le docteur Nguyen Tai Dung a déclaré que dans les cas tels que les patients atteints de TMT ou les cas de diagnostic difficiles, les méthodes de diagnostic d'imagerie modernes telles que la tomodensitométrie peuvent aider à confirmer la maladie.

Pour les patients qui présentent des symptômes de douleur à l'oreille, d'écoulement auriculaire inhabituel avec du pus nauséabond ou de symptômes neurologiques ou crâniens anormaux, ils doivent immédiatement se rendre dans des établissements médicaux spécialisés avec des médecins expérimentés pour un examen et une consultation approfondis, en évitant d'être subjectif avec la maladie, ce qui laissera des conséquences très graves, a conseillé le Dr Dung.

Le cholestéatome est une accumulation anormale de cellules mortes de la peau qui forme une masse kératinisée dans l'oreille moyenne, l'os mastoïde de l'oreille.

L'otite moyenne chronique avec cholestéatome n'est pas maligne, mais si elle n'est pas traitée rapidement, elle peut entraîner de nombreuses complications dangereuses, c'est pourquoi la maladie est également connue sous le nom d'otite moyenne dangereuse.

Les complications graves comprennent la paralysie faciale due à une lésion du nerf crânien VII, les vertiges dus à une lésion vestibulaire périphérique ou la méningo-encéphalite si la lésion se propage à l'oreille interne ou au cerveau.

Dans la littérature médicale, les symptômes du cholestéatome sont souvent décrits de manière assez typique avec les caractéristiques d'un écoulement de pus nauséabond, de croûtes de pus et de lésions perforées du tympan dans la zone de la membrane lâche.

Cependant, récemment, avec le développement des antibiotiques, les symptômes de la maladie sont souvent atypiques et peuvent être facilement manqués ou confondus avec d’autres maladies courantes d’otite moyenne et de tympan perforé.

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