Beaucoup de gens pensent que l’otite moyenne ne provoque des complications que chez les enfants, mais en fait, les adultes atteints d’otite moyenne peuvent également avoir de nombreuses complications, voire une méningite et une mastoïdite aiguë.
Des médecins de l'hôpital central d'oto-rhino-laryngologie examinent un patient - Photo : D.LIEU
Complications de la méningite due à une otite moyenne
Récemment, l’hôpital central des maladies tropicales a admis une femme souffrant de complications graves dues à une otite moyenne non traitée.
La patiente est Mme NTH (59 ans, à Ha Giang), avant d'être admise à l'hôpital, elle a commencé à avoir des symptômes tels qu'une forte fièvre de 39°C, de violents maux de tête, des nausées et des vomissements.
Elle présentait des signes de diminution de la conscience, de léthargie et n’était plus consciente de son environnement. Cette maladie a progressé rapidement en une seule journée, obligeant sa famille à l’emmener aux urgences.
Mme H. a ensuite été transférée à l’hôpital central des maladies tropicales dans un état de conscience gravement altérée. À son admission, le patient a été placé sous respirateur pour l'aider à respirer.
Grâce à des tests diagnostiques approfondis, notamment des hémocultures et des analyses de liquide céphalorachidien, il a été confirmé que le patient souffrait de méningite à pneumocoques. Il s’agit d’un type de bactérie qui réside normalement dans les voies respiratoires humaines, mais qui peut provoquer une maladie lorsqu’elle pénètre dans le sang ou d’autres organes par le biais de blessures.
Le docteur Ha Viet Huy, du département des soins intensifs de l'hôpital central des maladies tropicales, a déclaré que le pneumocoque est un type de bactérie qui réside dans le corps, une cause courante de nombreuses maladies dangereuses telles que la pneumonie, la méningite, etc.
Cependant, cette bactérie ne provoque une maladie que lorsque des conditions favorables sont réunies, comme un déficit immunitaire ou des lésions corporelles.
« Dans le cas de Mme H, grâce à un examen plus approfondi des antécédents médicaux, les médecins ont découvert que la patiente souffrait d'otite moyenne depuis de nombreuses années sans traitement approfondi. Cela pourrait être le principal facteur de risque menant à la méningite à pneumocoques », a déclaré le Dr Huy.
Après 5 jours de traitement, le liquide céphalo-rachidien du patient est revenu à la normale, la conscience s'est considérablement améliorée et le patient a été retiré du respirateur. Le patient est désormais sorti de l’hôpital.
Selon le Dr Huy, les bactéries pneumococciques pénètrent souvent dans les méninges par des voies directes, par exemple depuis l’oreille moyenne ou d’autres lésions des voies respiratoires.
De nombreuses autres complications dangereuses
Le docteur Nguyen Hoang Huy, chef du service ORL de l'hôpital central d'oto-rhino-laryngologie, a également déclaré que l'une des complications courantes de l'otite moyenne aiguë est la mastoïdite aiguë. Cette complication survient souvent chez les patients présentant une immunodéficience ou un traitement inapproprié.
De plus, l'otite moyenne aiguë peut provoquer une paralysie faciale périphérique, une méningite, des complications intracrâniennes...
Un traitement inapproprié de l’otite moyenne aiguë peut conduire à une otite moyenne subaiguë ou chronique avec épanchement. Dans de nombreux cas, cela peut même laisser un trou dans le tympan, provoquant une perte auditive et une dégénérescence progressive de la muqueuse de l’oreille moyenne.
Les patients souffrant d’otite moyenne chronique avec épanchement qui ne répondent pas au traitement médical peuvent subir une intervention chirurgicale pour placer un tube de ventilation. Les patients souffrant d’otite moyenne chronique avec tympan perforé ont besoin d’une intervention chirurgicale pour réparer le tympan et reconstruire les osselets s’ils sont endommagés.
L’otite moyenne aiguë est-elle dangereuse pour les enfants ?Source : https://tuoitre.vn/nguoi-lon-cung-viem-tai-giua-coi-chung-bien-chung-viem-mang-nao-20250306102129011.htm
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