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Cáncer testicular en hombres heterosexuales

VnExpressVnExpress30/05/2023

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Paciente de 40 años de la ciudad de Ho Chi Minh , cuerpo femenino pero testículo en el canal inguinal izquierdo, recientemente el área de la ingle se agrandó gradualmente y se volvió dolorosa, se detectó cáncer.

Desde los tres años de edad, al paciente le detectaron un testículo izquierdo en el canal inguinal (criptorquitis), el hospital lo envió a casa y no intervino porque no le causaba molestias. A principios de este año, el paciente notó que su zona de la ingle izquierda comenzó a agrandarse y volverse más dolorosa, por lo que fue a un hospital local para un examen y luego fue trasladado al Hospital Cho Ray.

El 30 de mayo, el Dr. Tran Trong Tri, del Departamento de Urología, dijo que los resultados del examen mostraron que el pecho del paciente estaba subdesarrollado; clítoris agrandado, con labios mayores bilaterales; No hay menstruación y el tamaño del tumor en el escroto izquierdo es de aproximadamente 5x8 cm.

Las pruebas de ADN mostraron que el paciente era intersexual con un conjunto de cromosomas en mosaico de 46, XX/46, XY. La intersexualidad verdadera en mosaico es un trastorno de la diferenciación sexual, con genitales masculinos y femeninos en el mismo individuo, con una incidencia de 1/100.000 nacidos vivos.

Al evaluar que se trataba de un caso extremadamente raro, el equipo multidisciplinario consultó y decidió realizar una cirugía para extirpar el tumor testicular izquierdo. Durante la cirugía, el médico descubrió que la paciente todavía tenía un ovario derecho y no tenía útero. El resultado patológico fue un tumor testicular (seminoma, cáncer de células germinales en los testículos, que se encuentra comúnmente en hombres jóvenes).

Posteriormente el paciente recibió 6 ciclos de quimioterapia adyuvante con buena respuesta.

El doctor Tri está examinando a un paciente. Foto: proporcionada por el hospital

El doctor Tri está examinando a un paciente. Foto: proporcionada por el hospital

El doctor Vuong Dinh Thy Hao, jefe del Departamento de Quimioterapia, agregó que el cáncer testicular es muy común en personas con trastornos de género que tienen dos órganos reproductivos en un cuerpo. El paciente ingresó tardíamente, pero afortunadamente fue diagnosticado, operado y tratado con éxito con quimioterapia.

El doctor Thy Hao recomienda que los pacientes y sus familiares, si lamentablemente se encuentran en esta situación, acudan a un centro médico con departamento de Urología para un examen, evaluación y tratamiento oportuno para evitar posibles consecuencias graves. En particular, el riesgo de cáncer es muy alto en los casos de testículos ocultos en el abdomen.

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