Vidas desesperadas de niños gravemente quemados tras incendio en habitación alquilada

Ciudad Ho Chi Minh En una sala de aislamiento de cristal en el Departamento de Cuidados Intensivos y Antivenenos, los médicos insertan con cuidado, de forma suave y gradual un endoscopio en la nariz del niño y lo bajan por la garganta para limpiar las vías respiratorias.

Cinco minutos después, se succionó agua de la tráquea del paciente, arrastrando suciedad, polvo de carbón y turbidez. El doctor Nguyen Van Loc, jefe del Departamento de Cuidados Intensivos y Antivenenos del Hospital Infantil 2, dijo que el agua de lavado estaba menos turbia que cuando el paciente ingresó por primera vez al hospital. "En ese momento, el agua utilizada para limpiar las vías respiratorias del niño era tan negra como las aguas residuales", dijo el Dr. Loc, añadiendo que el paciente aún presenta una infección grave.

El paciente de 13 años, una de las 7 víctimas (incluidos 5 niños de entre 13 y 15 años) sufrió quemaduras graves en un incendio en una habitación alquilada en Dong Nai hace medio mes. Hasta el momento han muerto 5 personas. Este es el único bebé que sobrevivió, pero con quemaduras en el 70% (grado 3-4) y quemaduras respiratorias, los médicos "no pueden decir nada todavía" sobre la posibilidad de recuperación.

El 19 de junio yacía sola, en coma, en una habitación de aislamiento cerrada montada en medio de la Unidad de Cuidados Intensivos para garantizar la esterilidad. Todo su cuerpo estaba vendado y blanco, dejando ver solo la punta de su cabeza y la punta de su nariz, a la que le habían colocado un endoscopio para lavarle la tráquea todos los días. Sobre su cabeza había muchas máquinas y equipos que emitían pitidos silenciosos. Los pasos y movimientos de los médicos y enfermeras que atendían al bebé eran más suaves y silenciosos que en otras zonas.

El peligro para este paciente no son sólo quemaduras en la piel sino también quemaduras respiratorias. Debido a que las quemaduras están dentro del cuerpo, son difíciles de observar, difíciles de tratar y tienen muchas complicaciones. Esta es la lesión que los médicos “más temen” en las víctimas de incendios.

Cuando la temperatura ambiental es demasiado alta, como en un incendio, la víctima inhala aire caliente en el cuerpo, lo que provoca daños en las membranas mucosas y las vías respiratorias desde la nariz hasta los pulmones. En primer lugar están las quemaduras respiratorias que causan edema y secreciones en las vías respiratorias; Luego, las vías respiratorias se estrechan, la falta de oxígeno en el cuerpo se hace aún más deficiente, provocando más edemas y, en algún momento, se produce una intoxicación por oxígeno. Las víctimas también pueden resultar envenenadas por gases formados durante el incendio, como el CO y el cianuro, que pueden causar la muerte muy rápidamente.

Los pacientes con quemaduras respiratorias a menudo sufren daños pulmonares muy graves e insuficiencia respiratoria. En las primeras etapas, las vías respiratorias del paciente se bloquean por flemas, mucosa necrótica y cae en las vías respiratorias, provocando la muerte. En la etapa avanzada, los pacientes presentan neumonía, insuficiencia respiratoria aguda progresiva y una tasa de mortalidad del 80%. Por lo tanto, los pacientes con quemaduras respiratorias necesitan ser tratados rápidamente, llevados a un área ventilada o recibir oxígeno inmediatamente para eliminar el CO y el cianuro del cuerpo.

Durante el tratamiento, se endoscopian las vías respiratorias del paciente para limpiarlas, encontrar objetos extraños y succionar la mucosidad bloqueada. Al mismo tiempo, se diagnostica la localización y extensión de las quemaduras internas para tener un régimen de tratamiento adecuado.

Los médicos analizan el estado de salud de Anh Khoa, el 16 de junio. Foto: My Y

En ese momento, un niño de 15 años también fue ingresado en Nhi Dong 2 con el paciente mencionado anteriormente, que sufría quemaduras respiratorias y de la piel más graves. Todo el cuerpo de este paciente estaba negro, su tráquea fue lavada muchas veces, el agua drenada solo era negra "lo que demostraba que estaba extremadamente sucia", según el Dr. Loc. La cantidad de granulocitos (uno de los factores que ayudan al cuerpo a combatir infecciones) del niño disminuyó rápidamente de más de 1.000 a solo unos cientos después de unos días, y luego a unas pocas docenas.

"En ese momento, era casi previsible que el niño no sobreviviera, pero no nos dimos por vencidos y dijimos que mientras haya vida, hay esperanza", dijo el Dr. Loc.

Recuerda la atmósfera tensa que siempre impregnaba la habitación del hospital. El médico limpió continuamente las vías respiratorias del niño, proporcionó apoyo hemodinámico, trató infecciones y extrajo piel. El trabajo de control de infecciones en el departamento se lleva al más alto nivel para limitar la infección. El departamento asigna una persona dedicada a monitorear la cámara para monitorear el proceso de control de infecciones. Los médicos y el personal médico de otros departamentos que necesitan venir a examinar y cuidar a los pacientes, por ejemplo, para realizar ecografías o fisioterapia en la cama del paciente, también deben seguir estrictamente los procedimientos de control de infecciones del departamento.

Estos esfuerzos aún no han dado buenos resultados. Después de más de una semana de tratamiento, la condición del paciente de 15 años empeoró, con un shock séptico severo debido a quemaduras profundas. Caí en la etapa de shock descompensado y el shock progresó irreversiblemente, con trastornos funcionales en etapa terminal.

"Parecía que nos quedábamos despiertos toda la noche pensando en métodos de tratamiento, pero todo terminaba en un callejón sin salida", recordó emocionado el Dr. Loc. Finalmente, "impotentes", los médicos tuvieron que informar a la familia de la situación. En la tarde del 12 de junio, los médicos enviaron al bebé a casa después de casi 10 días de incansables esfuerzos. Falleció en su domicilio.

"El último día antes de morir, le limpiaron las vías respiratorias. Esperábamos ayudarle a reducir la infección, pero no pudimos hacer nada", declaró el jefe del Departamento de Cuidados Intensivos y Antitoxicológicos.

Después de que el joven de 15 años murió, los médicos se animaron mutuamente a mantenerse motivados para intentar salvar al joven de 13 años restante. Tuve mi primera cirugía de injerto de piel gracias a que mi madre me donó piel de su muslo.

Después de discutirlo, los médicos revisaron el tubo de respiración y se prepararon para limpiar nuevamente las vías respiratorias del bebé el 16 de junio. Foto: My Y

Los niños fueron víctimas de un incendio en una habitación alquilada en Dong Nai el 3 de junio, que se sospecha que fue iniciado por un hombre celoso. Esta persona también estaba entre los quemados y murieron. Otros dos niños de 13 años, con quemaduras en el 80-90% de sus cuerpos, fueron atendidos en el Hospital Infantil 1 y ambos murieron.

La víctima restante está siendo tratada en el Hospital Cho Ray, sufriendo quemaduras en la piel del 10%, pero quemaduras respiratorias graves, una condición igualmente peligrosa.

"El fallecimiento de los niños deja un dolor inmenso no solo para sus familias, sino también para nosotros, los médicos", compartió el Dr. Loc.

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