El 12 de septiembre, el médico especialista Nguyen Minh Thuan, del Departamento de Medicina Interna del Hospital General de Tam Anh (HCMC), dijo que el objeto extraño era un anillo de cierre de una lata de cerveza de 2 x 1 cm, ubicado profundamente en la mucosa bronquial, lo que creaba una infección localizada.
Cuando un objeto extraño permanece atascado en las vías respiratorias del paciente durante mucho tiempo, se produce fagocitosis y el tejido de granulación crece, cubriendo y rodeando el objeto extraño.
"Cuanto más tiempo se deja, más profundamente penetra el cuerpo extraño en la mucosa bronquial, lo que aumenta el riesgo de complicaciones como neumonía, insuficiencia respiratoria y pone en peligro la vida", explicó el Dr. Minh Thuan.
Al tomar la historia clínica, el Sr. N. dijo que mientras comía, su nieto accidentalmente puso un anillo de seguridad de una lata de cerveza en su vaso. Se olvidó de sacarlo y luego comió y bebió el vaso al mismo tiempo. En ese momento tosió y se atragantó. Acudió al hospital local para que le hicieran un examen, le hicieron una gastroscopia y una radiografía de la columna cervical, pero no detectaron ningún objeto extraño.
El doctor Minh Thuan dijo que las dos técnicas anteriores no pueden detectar objetos extraños en las vías respiratorias. Se necesita una radiografía de tórax o una tomografía computarizada de pulmón para un diagnóstico preciso.
Al Sr. N. se le prescribió un tratamiento médico con antibióticos en dosis altas y medicamentos antiinflamatorios durante 5 días consecutivos para controlar la infección y prevenir complicaciones de neumonía. Luego se eliminó el objeto extraño en el bronquio del paciente mediante broncoscopia flexible.
Anillo de bloqueo de lata de cerveza en el pulmón del paciente antes y después de ser retirado
Extracción endoscópica de cuerpos extraños en quirófano
El médico determinó que el objeto extraño estaba profundo en la mucosa bronquial y cubierto por mucho tejido de granulación, por lo que la extracción endoscópica del objeto extraño tenía un alto riesgo de desgarrar el bronquio. En ese momento, la sangre fluye profusamente por las vías respiratorias, es difícil de detener y pone en peligro la vida del paciente.
Para garantizar la seguridad del paciente, médicos multidisciplinarios consultaron y acordaron prescribir la extracción endoscópica de objetos extraños en el quirófano. En casos críticos, se puede realizar una cirugía abierta inmediatamente.
Durante 30 minutos, el médico manipuló, giró y presionó cuidadosamente el objeto extraño poco a poco, logrando retirarlo con éxito. Después de que pasó la anestesia, el Sr. N. se despertó, habló, caminó y comió normalmente. La condición de la tos mejoró significativamente.
Ante la presencia de síntomas o sospechas de aspiración de cuerpo extraño, los pacientes deben acudir de inmediato a un neumólogo o especialista en medicina interna. De ser necesario, el médico puede solicitar una radiografía de tórax o una tomografía computarizada pulmonar para diagnosticar y detectar rápidamente objetos extraños. A partir de ahí, se pueden tomar medidas para extraer el objeto extraño de forma segura, evitando así riesgos a largo plazo, aconsejó el Dr. Thuan.
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Fuente: https://thanhnien.vn/ho-khan-3-thang-di-kham-phat-hien-khoen-khoa-lon-bia-ket-trong-phoi-185240912150724043.htm
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