Un niño casi sufre una perforación esofágica y un anciano presenta un absceso hepático en estado crítico por atragantarse con un objeto extraño

Absceso hepático debido al hábito de usar palillos de dientes

Los médicos realizaron una resección endoscópica del lóbulo izquierdo del hígado para extraer el objeto extraño, un palillo de bambú, y tratar el absceso del paciente.

El Sr. NTĐ, (77 años, en Hanoi) fue llevado al médico por su familia después de que tuvo fiebre continua acompañada de un dolor abdominal sordo y prolongado de causa desconocida. En el hospital, los médicos realizan una evaluación integral del estado del paciente. Los resultados de la tomografía computarizada mostraron que el absceso en el lóbulo izquierdo del hígado había crecido más de 10 cm, con un objeto extraño atrapado en su interior, que era la causa de la infección prolongada.

TS. El Dr. Nguyen Minh Trong, director del Centro de Cirugía Hepatobiliar y Digestiva del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, declaró: «Tras una cuidadosa consideración, decidimos realizar una cirugía laparoscópica para extirpar el lóbulo izquierdo del hígado, extraer el cuerpo extraño y tratar el absceso, previniendo así posibles complicaciones peligrosas».

Durante la cirugía, los médicos descubrieron un gran absceso, de más de 10 cm de diámetro, ubicado en el lóbulo izquierdo del hígado y adherido a la curvatura menor del estómago. En el interior había un palillo de bambú de unos 5 cm de largo que había sido insertado profundamente en el parénquima hepático. Afortunadamente para el paciente, el absceso todavía estaba localizado en el hígado y no se había roto, lo que podría haber causado una peritonitis que podría haber puesto en peligro su vida. Los médicos extirparon el lóbulo izquierdo del hígado con el absceso y retiraron el objeto extraño. Después de la cirugía, el paciente estaba alerta, estable y se recuperó rápidamente.

Se sabe que el paciente tiene la costumbre de chupar un palillo de bambú después de comer, incluso antes de acostarse. Esto provocó que accidentalmente se tragara un palillo sin darse cuenta. Debido a que los palillos de bambú son pequeños, afilados y duros, pueden penetrar fácilmente la pared del estómago y luego viajar al hígado, el intestino delgado o el colon. Si no se detecta a tiempo, este objeto extraño puede causar daños graves, dando lugar a una infección prolongada y a la formación de abscesos peligrosos.

Según la Dra. Dao Thi Hong Nhung, del Departamento de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, los cuerpos extraños en el tracto digestivo son un problema poco común, especialmente los casos en que los cuerpos extraños penetran en el hígado. En el caso de objetos extraños como palillos de dientes, las radiografías abdominales suelen tener poco valor diagnóstico. En el caso del paciente D., la ecografía y la tomografía computarizada (TC) ayudaron a detectar con precisión la ubicación del objeto extraño a través del aumento de las imágenes de eco en la ecografía y el aumento de la densidad en la tomografía computarizada.

Para evitar el riesgo de tragar objetos extraños y consecuencias desafortunadas, los médicos recomiendan no guardar palillos de bambú en la boca después de comer, especialmente al acostarse o dormir... Mastique bien antes de tragar, evite reír, hablar, mirar televisión o usar el teléfono mientras come para limitar el riesgo de asfixia con objetos extraños.

En caso de sospecha de ingestión de un objeto extraño, nunca se toque la garganta, ya que esto puede provocar que el objeto extraño penetre más profundamente en la mucosa o se desplace a un lugar peligroso. No utilice bajo ningún concepto métodos populares como beber vinagre o comer arroz caliente para intentar empujar el objeto extraño hacia abajo, ya que puede provocar que éste penetre más profundamente y cause daños graves. Si experimenta síntomas de dolor abdominal prolongado y fiebre de causa desconocida, debe acudir a un centro médico de inmediato para un examen y tratamiento oportuno.

Los niños que ingieren pilas de botón corren el riesgo de sufrir perforación esofágica

Recientemente, el Departamento de Gastroenterología del Hospital de Niños de Hanoi recibió y realizó con éxito una endoscopia de emergencia a un paciente VKV (4 años, Hanoi) que se tragó una pila de botón.

Una pila de botón atrapada en el esófago de un niño fue extraída rápidamente por endoscopia.

Los padres de Baby V informaron que su hijo se tragó accidentalmente una pila de botón y la familia rápidamente llevó al niño a un hospital cercano. La radiografía mostró una batería con un objeto extraño atascado en el esófago a la altura de la clavícula, por lo que el paciente fue trasladado al Hospital Infantil de Hanoi. Al percatarse del nivel de peligro, el paciente fue examinado y consultado inmediatamente por el equipo de Endoscopia – Anestesia – Cirugía para determinar el peligro del objeto extraño requiriendo una endoscopia de emergencia.

Durante la endoscopia, los médicos encontraron que el esófago alrededor de la batería estaba completamente ulcerado y las partes superior e inferior del objeto extraño estaban hinchadas y estrechas, estrechando la salida y el camino hacia el estómago.

Los esfuerzos para extraer la batería fueron difíciles. El equipo utilizó un endoscopio flexible y un endoscopio rígido de un orificio para extraerlo, pero ambos se atascaron debido a la salida estrecha.

Después de 3 horas de esfuerzo, el equipo y el Dr. Quach Van Nam (Departamento Digestivo) retiraron con éxito el objeto extraño sin cirugía abierta, ayudando al niño a evitar el riesgo de perforación esofágica y a recuperarse mejor después de la intervención.

Según el Dr. Nam, una pila de botón no sólo es un objeto extraño común sino que también puede provocar daños graves en las primeras horas. Debido a sus propiedades corrosivas y al mecanismo de la corriente eléctrica, provocará quemaduras y úlceras que conducirán a una perforación muy pronto, especialmente cuando una batería grande está atascada en el esófago como la de este niño.

El Hospital Infantil de Hanoi recomienda que los padres tengan especial cuidado con estos objetos pequeños pero potencialmente peligrosos. Si detecta signos de que su hijo ha ingerido un objeto extraño, comuníquese inmediatamente con el centro médico más cercano o lleve a su hijo al Hospital de Niños de Hanoi para que reciba un tratamiento oportuno.

Fuente: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm