Un niño casi sufre una perforación esofágica y un anciano presenta un absceso hepático en estado crítico por atragantarse con un objeto extraño

Absceso hepático por hábito de usar palillos de dientes

Los médicos realizaron una resección endoscópica del lóbulo izquierdo del hígado para extraer el objeto extraño, un palillo de bambú, y tratar el absceso del paciente.

El Sr. NTĐ, (77 años, en Hanoi) fue llevado al médico por su familia después de que tuvo fiebre continua acompañada de un dolor abdominal sordo y prolongado de causa desconocida. En el hospital, los médicos realizan una evaluación integral del estado del paciente. Los resultados de la tomografía computarizada mostraron que el absceso en el lóbulo izquierdo del hígado había crecido más de 10 cm, con un objeto extraño atrapado en el interior, que era la causa de la infección prolongada.

TS. El Dr. Nguyen Minh Trong, director del Centro de Cirugía Hepatobiliar y Digestiva del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, dijo: "Después de una cuidadosa consideración, decidimos realizar una cirugía laparoscópica para extirpar el lóbulo izquierdo del hígado para extraer el objeto extraño y tratar el absceso, previniendo posibles complicaciones peligrosas".

Durante la cirugía, los médicos descubrieron un gran absceso, de más de 10 cm de diámetro, ubicado en el lóbulo izquierdo del hígado y adherido a la curvatura menor del estómago. En el interior había un palillo de bambú de unos 5 cm de largo que había sido insertado profundamente en el parénquima hepático. Afortunadamente para el paciente, el absceso todavía estaba localizado en el hígado y no se había roto, lo que podría haber causado una peritonitis que podría haber puesto en peligro su vida. Los médicos extirparon el lóbulo izquierdo del hígado con el absceso y retiraron el objeto extraño. Después de la cirugía, el paciente estaba alerta, estable y se recuperó rápidamente.

Se sabe que el paciente tiene la costumbre de sostener un palillo de bambú en la boca después de comer, incluso antes de acostarse. Esto provocó que accidentalmente se tragara un palillo sin saberlo. Debido a que los palillos de bambú son pequeños, afilados y duros, pueden penetrar fácilmente la pared del estómago y luego viajar al hígado, al intestino delgado o al colon. Si no se detecta a tiempo, este objeto extraño puede causar daños graves, dando lugar a una infección prolongada y a la formación de abscesos peligrosos.

Según la Dra. Dao Thi Hong Nhung, del Departamento de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, los cuerpos extraños en el tracto digestivo son un problema poco común, especialmente en los casos en que penetran en el hígado. En el caso de objetos extraños, como palillos de dientes, las radiografías abdominales suelen tener poco valor diagnóstico. En el caso del paciente D., la ecografía y la tomografía computarizada (TC) ayudaron a detectar con precisión la ubicación del objeto extraño a través del aumento de las imágenes de eco en la ecografía y el aumento de la densidad en la tomografía computarizada.

Para evitar el riesgo de tragar objetos extraños y consecuencias desafortunadas, los médicos recomiendan no guardar palillos de bambú en la boca después de comer, especialmente cuando está acostado o durmiendo... Mastique bien antes de tragar, evite reír, hablar, mirar televisión o usar el teléfono mientras come para reducir el riesgo de atragantarse con objetos extraños.

En caso de sospecha de ingestión de un objeto extraño, nunca se toque la garganta, ya que esto puede provocar que el objeto extraño penetre más profundamente en la mucosa o se desplace a un lugar peligroso. No utilice bajo ningún concepto métodos populares como beber vinagre o comer arroz caliente para intentar empujar el objeto extraño hacia abajo, ya que puede provocar que este penetre más profundamente y provoque daños graves. Si experimenta síntomas de dolor abdominal prolongado y fiebre inexplicable, debe acudir a un centro médico de inmediato para que lo examinen y le brinden un tratamiento oportuno.

Los niños que ingieren pilas de botón corren el riesgo de sufrir perforación esofágica

Recientemente, el Departamento de Gastroenterología del Hospital de Niños de Hanoi recibió y realizó con éxito una endoscopia de emergencia a un paciente VKV (4 años, Hanoi) que se tragó una pila de botón.

Una pila de botón atrapada en el esófago de un niño fue extraída rápidamente por médicos endoscopistas.

Los padres del bebé V informaron que su hijo se tragó accidentalmente una pila de botón y la familia llevó rápidamente al niño a un hospital cercano. La radiografía mostró una batería con un objeto extraño atascado en el esófago a la altura de la clavícula, por lo que el paciente fue trasladado al Hospital Infantil de Hanoi. Al percibir el nivel de peligro, el paciente fue examinado y consultado inmediatamente por el equipo de Endoscopia – Anestesia – Cirugía para determinar el peligro del objeto extraño requiriendo una endoscopia de urgencia.

Durante la endoscopia, los médicos encontraron que el esófago alrededor de la batería estaba ulcerado, las partes superior e inferior del objeto extraño estaban hinchadas y estrechaban la salida, así como el camino hacia el estómago.

Todos los intentos de extraer la batería resultaron difíciles. El equipo utilizó un endoscopio flexible y un endoscopio rígido con un orificio para extraerla, pero ambos se atascaron debido a la estrecha salida.

Después de 3 horas de esfuerzo, el equipo y el Dr. Quach Van Nam (Departamento Digestivo) retiraron con éxito el objeto extraño sin cirugía abierta, ayudando al niño a evitar el riesgo de perforación esofágica y a recuperarse mejor después de la intervención.

Según el Dr. Nam, una pila de botón no sólo es un objeto extraño común, sino que también puede causar daños graves en las primeras horas. Debido a sus propiedades corrosivas y al mecanismo de la corriente eléctrica, provocará quemaduras y úlceras que conducirán a una perforación muy pronto, especialmente cuando una batería grande está atrapada en el esófago como la de este niño.

El Hospital Infantil de Hanoi recomienda que los padres tengan especial cuidado con estos objetos pequeños pero potencialmente peligrosos. Si detecta signos de que su hijo ha ingerido un objeto extraño, comuníquese inmediatamente con el centro médico más cercano o lleve a su hijo al Hospital de Niños de Hanoi para recibir tratamiento oportuno.

Fuente: https://www.baogiaothong.vn/tre-suyt-thung-thuc-quan-gia-ap-xe-gan-nguy-kich-vi-hoc-di-vat-19225031109185715.htm