Mostrador de farmacia en el Hospital Universitario Médico de Hanoi.
La Sra. Hoa (76 años, residente en Hanoi), que padece diabetes y presión arterial alta desde hace más de 10 años, tiene que acudir al Hospital de Medicina Tradicional de Hanoi todos los meses para hacerse controles y conseguir medicamentos para tratar estas enfermedades crónicas. Cada vez que va a un chequeo, sus hijos tienen que llevarla.
Dos años de "una receta" para enfermedades crónicas
"Mi tratamiento se ha estabilizado, así que cada vez que voy a una revisión, el médico me pregunta si tengo algún síntoma nuevo y me pide más pruebas. De no ser así, me pregunta por mi enfermedad y me receta medicamentos. Cada visita dura medio día. Los días con muchos pacientes, tengo que esperar hasta la tarde para conseguir los medicamentos", dijo la Sra. Hoa.
La Sra. Hoa también comentó que la mayoría de sus recetas no han cambiado. Desde hace aproximadamente dos años, su receta no ha cambiado ni el tipo de medicamento ni la dosis. Durante la COVID-19, la Sra. Hoa recibió una receta por dos meses, lo que según ella sería más conveniente para los pacientes cuya condición se había estabilizado.
Un endocrinólogo de Hanoi dijo que para los pacientes que han recibido un tratamiento estable, pueden ser flexibles para crear condiciones favorables para las personas.
En realidad, muchos pacientes no necesitan acudir a una revisión ni recibir medicación mensualmente. Dependiendo de la condición de cada paciente, el médico puede dar instrucciones específicas para uno o dos meses. Lo que se busca es un tratamiento eficaz y conveniente para el paciente, expresó este médico.
Receta recomendada cada 2 meses
El Sr. Nguyen Duc Hoa, Director General Adjunto de la Seguridad Social de Vietnam (VSS), dijo que ha firmado dos veces documentos proponiendo al Ministro de Salud, recomendando el momento de prescribir el tratamiento ambulatorio para pacientes crónicos.
La Seguridad Social de Vietnam propuso que el Ministerio de Salud emita regulaciones sobre las recetas para pacientes con enfermedades crónicas estables (diabetes, hipertensión, etc.), pacientes que han sido tratados con medicamentos ARV durante 12 meses o más, la cantidad prescrita debe ser suficiente para un mínimo de 60 días y un máximo de 90 días. Según la normativa actual, solo se puede prescribir un suministro máximo de 30 días.
En el caso de pacientes crónicos tratados en el nivel primario (centros médicos, clínicas), la Seguridad Social de Vietnam solicita al Ministerio de Salud que permita el suministro de medicamentos para el tratamiento por no más de 30 días.
El Sr. Hoa compartió que esta propuesta se basa en la opinión profesional, para los pacientes con enfermedades crónicas que habitualmente son estables, no es necesario cambiar la medicación cada mes. También citó que muchos países han adoptado prescripciones de 60 días. En Tailandia, desde 2010, se proporcionan medicamentos cada 2 meses a pacientes con enfermedades crónicas estables.
Además, durante la reciente pandemia de COVID-19, el Ministerio de Salud ha proporcionado medicación para tres meses a pacientes con enfermedades crónicas y sin complicaciones. El cambio en el tiempo de dispensación de medicamentos es evaluado por la Seguridad Social de Vietnam para ayudar a los pacientes a extender su tiempo de reexamen, los pacientes no tienen que perder tiempo, dinero, viajes, etc. Además, también reduce la carga en los hospitales.
El Sr. Hoa también dijo que espera que el Ministerio de Salud estudie la propuesta y la aplique lo antes posible.
Un representante del Departamento de Gestión de Exámenes y Tratamientos Médicos (Ministerio de Salud) dijo que esta propuesta tendrá impactos positivos como reducir la carga sobre el sistema de salud y hacerlo más conveniente para las personas.
Sin embargo, los pacientes crónicos necesitan ser monitoreados regularmente para detectar la progresión de la enfermedad. Si la enfermedad progresa, se necesita un tratamiento adecuado. "Estamos considerando el estudio y tendremos comentarios específicos sobre esta propuesta", dijo.
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