¿Por qué enfermedad el paciente recibió casi 4.500 millones de VND en pagos de seguro médico?

Según la Agencia de Seguridad Social de Vietnam, actualmente, el Fondo de Seguro de Salud cubre los costos de tratamiento de todas las enfermedades graves, como enfermedades cardiovasculares, cáncer, enfermedades raras, etc. Se trata de grupos de enfermedades que requieren un tratamiento a largo plazo o de por vida y tienen costos de tratamiento elevados. De hecho, han habido muchos casos en que personas que participan en seguros de salud han utilizado servicios médicos costosos y de alta tecnología, y el fondo de seguro de salud ha pagado hasta miles de millones de dongs.

Muchos pacientes reciben miles de millones de dongs del Fondo de Seguro de Salud por tratamiento médico (foto ilustrativa).

Según las estadísticas, algunos casos tendrán costos elevados pagados por el Fondo de Seguro de Salud desde 2023 hasta finales de abril de 2024. El paciente que recibió el pago más alto del fondo de seguro de salud, de más de 4.465 mil millones de VND, fue un paciente nacido en 2019, residente en la provincia de Hai Duong, con el diagnóstico principal de "Hipertensión, diabetes tipo 2 e insuficiencia renal".

El siguiente es un paciente nacido en 2018, residente en Hoa Binh, con una enfermedad diagnosticada, al que se le pagaron 4,372 mil millones de VND.

Además, a 6 pacientes se les pagaron más de 3 mil millones de VND/persona, con aspectos de tratamiento como: Enfermedad de almacenamiento de glucógeno; Síndrome mielodisplásico, leucemia aguda de tipo celular no especificado.

Al mismo tiempo, a otros dos pacientes con enfermedad de almacenamiento de glucógeno también se les pagaron 2.676 mil millones de VND y 2.534 mil millones de VND, respectivamente.

La mayoría de los pacientes que reciben pagos de alto valor del fondo de seguro de salud son jóvenes.

La Ley de Seguro de Salud estipula que todas las personas tienen derecho a participar en el seguro de salud y tener el mismo alcance de beneficios del seguro de salud; Los participantes del seguro de salud reciben un pago ilimitado por los costos de exámenes y tratamientos médicos por parte del fondo de seguro de salud, dependiendo del alcance y el nivel de beneficios, que puede llegar a miles de millones de VND por año. Además, el Fondo de Seguro de Salud pagará íntegramente los costos de los exámenes médicos y tratamientos del seguro de salud de acuerdo con las reglamentaciones, sin restricciones de edad, número de días de tratamiento y costos totales de los exámenes médicos y tratamientos del seguro de salud.

La póliza de seguro de salud tiene importancia práctica, ya que contribuye significativamente al trabajo de examen y tratamiento médico y al cuidado de la salud de las personas. Participar en el seguro de salud no sólo es un derecho de todo ciudadano sino que también demuestra la responsabilidad de cumplir la ley y el espíritu de amor mutuo para compartir con aquellos que lamentablemente enfrentan riesgos de salud.

Fuente: https://www.baogiaothong.vn/benh-nhan-nhan-chi-tra-tu-quy-bhyt-gan-45-ty-dong-dieu-tri-benh-gi-192240520144301638.htm