Ciudad Ho Chi Minh La Sra. Hien, de 33 años, tenía algunas manchas rojas en el estómago, que luego se extendieron y formaron manchas por todo el cuerpo, lo que le provocó descamación y aspereza. El médico le diagnosticó una enfermedad rara llamada pitiriasis rosada pilaris.
Las manchas rojas aparecieron principalmente en su estómago, pecho, espalda, cuello y brazos, lo que preocupó a la Sra. Hien y la hizo perder la confianza, obligándola a usar ropa larga para cubrir su cuerpo. Fue a otro hospital y le diagnosticaron pitiriasis rosada. Después de varias semanas de tratamiento sin mejoría, la erupción se hizo cada vez más densa, formando grandes manchas eritematosas y escamosas, causando piel seca y picazón intensa.
El 19 de marzo, la Dra. Nguyen Thi Kim Dung, dermatóloga y dermatóloga cosmética del Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh, dijo que los síntomas de piel roja y escamosa pueden fácilmente diagnosticarse erróneamente como psoriasis. Sin embargo, durante el examen clínico, el médico observó algunas características especiales, como lesiones de color rojo anaranjado con escamas finas; hiperqueratosis folicular; Entre las zonas dañadas se intercalan islas de piel sana, distribuidas en espalda, hombros, abdomen, pecho, brazos y dispersas en los muslos; No se observan lesiones ungueales psoriásicas.
Se le indicó al paciente que tomara muestras de tejido del área de la erupción para realizar una biopsia. Los resultados mostraron que la Sra. Hien tenía una enfermedad rara llamada pitiriasis rubra pilaris (PRP). Según el Dr. Dung, la tasa de esta enfermedad en la población no está completamente documentada. Un informe de la Asociación Británica de Dermatólogos sugiere que la incidencia es de alrededor de 1 entre 400.000 personas.
El médico le recetó derivados orales de la vitamina A (retinoides) que tienen efectos antiinflamatorios, reducen la queratinización folicular, aplicar crema hidratante corporal y cambiar el gel de ducha de Hien por uno suave. El medicamento suele hacer efecto al cabo de 3-6 meses. Sin embargo, después de dos meses de tratamiento, la condición de la Sra. Hien mejoró aproximadamente en un 95%, quedando solo unas pocas manchas hiperpigmentadas que volverán a su color normal con el tiempo.
La mano de la Sra. Hien antes y después del tratamiento. Foto: Hoang Lien Son
El doctor Ly Thien Phuc, especialista en Dermatología - Dermatología Cosmética, dijo que la pitiriasis rosada pilaris puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres de todas las edades, pero principalmente en el grupo de edad de 5 a 10 años o de 51 a 60 años. El mecanismo de la enfermedad no está claro, puede ser genético (si se debe a genes dominantes, comenzará en la infancia) o adquirido tras una infección, exposición a rayos UV, uso de medicamentos o vacunación...
La enfermedad adquirida es común en adultos, con buen pronóstico cuando se diagnostica adecuadamente y se trata oportunamente. La enfermedad puede estabilizarse, disminuir gradualmente y resolverse espontáneamente después de tres años. Si es genético, el tratamiento es más difícil y la enfermedad puede durar toda la vida.
Los síntomas de la pitiriasis rosada pilaris se confunden fácilmente con enfermedades comunes de la piel como la psoriasis o la pitiriasis rosada de Gibert. Si un diagnóstico erróneo conduce a un tratamiento incorrecto, la enfermedad puede progresar y causar complicaciones graves, como infección bacteriana, infección fúngica, enrojecimiento de todo el cuerpo, deshidratación, choque térmico y trastornos metabólicos, según el Dr. Phuc.
La piel roja y escamosa prolongada también afecta la psicología, la calidad de vida, la estética y la comunicación del paciente. El autotratamiento con remedios populares como la aplicación de hojas, baños en agua de cal o medicina tradicional puede empeorar la enfermedad, causar una infección secundaria y aumentar los costos del tratamiento.
El Dr. Dung dijo que la medicina para tratar esta enfermedad es muy efectiva pero también causa algunos efectos secundarios como aumento de las enzimas hepáticas, grasa en la sangre, piel seca, membranas mucosas secas y no debe usarse en mujeres embarazadas o lactantes... Los pacientes necesitan hacerse chequeos y análisis de sangre regulares para monitorear, controlar los efectos secundarios y ajustar la dosis adecuada del medicamento.
Los médicos recomiendan que cuando las personas presenten síntomas inusuales en su piel, especialmente cuando las lesiones se extienden sobre un área extensa, como erupción escamosa, picazón intensa, acudan a centros médicos con especialistas en dermatología para su examen y tratamiento adecuado.
Anh Thu
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