Im Tam Anh General Hospital sorgt der C-Bogen (kontinuierliches Röntgensystem während der Operation) für Tausende von Patienten nach Wirbelsäulenoperationen für mehr Effizienz und Lebensqualität und nimmt Patienten und sogar Chirurgen die Angst vor Komplikationen.
Minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie mit Unterstützung eines C-Bogen-Navigationssystems
NUR 1 STUNDE, UM DIE JAHRZEHNTEALTE ANGST DES PATIENTEN ZU LÖSEN
Patient Hoang Huu Khai (79 Jahre alt, wohnhaft in Dong Nai) litt an einem Bandscheibenvorfall in der Hals- und Lendenwirbelsäule sowie einer schweren zervikalen Spinalkanalstenose, die zu Taubheits- und Schwächegefühlen in den Gliedmaßen und Schwierigkeiten beim Gehen führte. Der Patient ist nicht nur alt, seine Herzfunktion beträgt aufgrund einer schweren Herzinsuffizienz nur noch 30 %. Der Patient hatte in der Vergangenheit auch einen Herzinfarkt mit Koronarstentimplantation erlitten und litt außerdem an zahlreichen Grunderkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und chronischer Nierenerkrankung. Der Patient besuchte viele Orte, doch eine Wirbelsäulenoperation wurde ihm verweigert, da die Sterblichkeitsrate bei bis zu 70 % lag.
VIELE VORTEILE VON C-ARM GPS
Im Orthopädischen Traumazentrum (Tam Anh General Hospital System) trägt das C-Bogen-Positionierungsgerät in Kombination mit vielen anderen modernen Geräten dazu bei, dass Wirbelsäulenoperationen zur Routine werden. Insbesondere das mikrochirurgische System Opmi Vario 700 von Zeiss hilft Chirurgen dabei, das Operationsfeld um das 20- bis 25-fache zu vergrößern, selbst kleinste Nerven zu durchschauen, Schäden an Nerven und umliegendem Gewebe zu begrenzen und das Risiko einer Muskelschwäche nach der Operation zu verringern.
Bei manchen Knochen- und Gelenkverletzungen kann der Chirurg durch die Unterstützung des C-Bogen-Positionierungsgeräts zudem vermeiden, dass zur Behandlung ein Hautschnitt vorgenommen werden muss. Der Chirurg muss lediglich die Achse korrigieren, anatomische Abweichungen indirekt über die Haut korrigieren und beschädigte Knochen und Gelenke mit Schrauben fixieren. Dabei kontrolliert er den Weg der Instrumente und hilft so, die Instrumente an der richtigen Stelle im Knochen zu platzieren.
Durch die Möglichkeit, die anatomischen Strukturen des Patienten klar zu erkennen, unterstützt der C-Bogen auch viele wichtige Bereiche, wie etwa die Herz-Kreislauf-Forschung und Angiographie, das Einsetzen von Stents und Kathetern sowie die Behandlung von Erkrankungen des Verdauungstrakts, der Leber und Gallenwege, der Bauchspeicheldrüse, der Harnwege und des Herz-Kreislauf-Systems. All dies trägt dazu bei, die Erfolgsrate minimalinvasiver chirurgischer Behandlungen zu erhöhen, Infektionen zu begrenzen und Krankenhausaufenthalte sowie den Medikamentenbedarf der Patienten zu verkürzen.
Laut Dr. Tang Ha Nam Anh, Leiter des Zentrums für orthopädische Traumata am Tam Anh General Hospital, sind die meisten Patienten, die zur Untersuchung und Wirbelsäulenoperation ins Tam Anh General Hospital kommen, älter, haben viele Grunderkrankungen und sprechen nicht mehr auf medizinische Behandlung an. Wirbelsäulenoperationen galten früher als große Eingriffe und waren für die Patienten die größte Angst. Aufgrund von Operationsfehlern kommt es bei vielen Patienten zu Komplikationen, wodurch das Risiko einer Nervenschädigung im Rückenmark steigt, die zu einer Lähmung aller vier Gliedmaßen und zahlreichen Schwierigkeiten im täglichen Leben führt. Daher bietet der Einsatz minimalinvasiver Chirurgie mit der wirksamen Unterstützung eines C-Bogen-Positionierungsgeräts die Hoffnung auf eine gründliche und sichere Behandlung der Patienten, die im Tam Anh General Hospital seit vielen Jahren umgesetzt wird.
„Im Fall von Herrn Khai führten wir zwei aufeinanderfolgende Operationen durch. Bei der ersten Operation wurden die Hals- und Lendenwirbelsäule verschraubt. Bei der zweiten Operation legten wir einen zentralen Venenkatheter. Da wir bei dem Patienten niedrigen Blutdruck voraussagten, hatten wir bereits einen Herzmedikamentenkatheter gelegt. Dank des minimalinvasiven Eingriffs mit Unterstützung eines C-Bogens konnte der Arzt die Wirbelsäulenoperation in nur etwa einer Stunde erfolgreich durchführen“, sagte Dr. Nam Anh.
Die Operationen des Chirurgen werden über den Bildschirm der Röntgenanlage im Operationssaal gesteuert.
CHIRURGISCHE KONTROLLE VERBESSERT DIE LEBENSQUALITÄT DER PATIENTEN
Laut Dr. Nam Anh macht der Arzt bei der minimalinvasiven Wirbelsäulenchirurgie einen kleinen Einschnitt von etwa 2 cm an einer vorher festgelegten Stelle und führt einen Katheter zusammen mit einem Robotersystem in den Körper ein, das vor Fällen warnt, die sich dem Nerv nähern, um bei der Positionierung anderer Instrumente zu helfen. Darüber hinaus ist der C-Bogen in der Lage, in einem einzigen Vorgang viele Bewegungen auszuführen. So ermöglicht eine kontinuierliche Röntgenaufnahme während der Operation dem Arzt einen einfachen Zugang zur Wirbelsäule, das Einführen von Schrauben durch den Wirbelsäulenbogen in den Wirbelkörper, das Platzieren der Schraubenverbindungsstange und das Fixieren dieser.
ERFOLGSQUOTE BIS ZU 98%
Laut Dr. Nam Anh erhöht die minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie mit Unterstützung eines C-Bogen-Positionierungsgeräts die Erfolgsrate im Vergleich zu herkömmlichen chirurgischen Methoden auf 98 %, verläuft oft ohne Komplikationen und begrenzt die Schädigung des umliegenden gesunden Gewebes. Kleine Einschnitte und eine präzise Schraubenplatzierung verkürzen die Operationszeit. Dadurch können sich die Patienten schneller erholen, Schmerzen und Blutverlust werden gelindert, postoperative Komplikationen werden verringert und sie können 1–2 Tage nach der Operation wieder gehen und leichten Aktivitäten nachgehen.
„Das gesamte C-Bogen-System ist recht kompakt, sodass der Arzt das Gerät freier über den gesamten Körper des Patienten bewegen und hochauflösende 3D-Bilder erzeugen kann. Alle Operationen werden im Operationssaal über den Bildschirm des Röntgensystems gesteuert, sodass der Arzt über genügend Informationen und Bilder verfügt, um Schrauben präzise im Knochen zu platzieren“, informierte Dr. Nam Anh und betonte: „Der helle Bildschirm des C-Bogens schafft zudem günstige Bedingungen für die Effizienz bei Operationen, die eine hohe Komplexität und Tiefe erfordern.“
Dr. Nam Anh bestätigte: C-Bogen-Positionierungsgeräte tragen zum Erfolg minimalinvasiver Wirbelsäulenoperationen bei. Anstatt die Haut einzuschneiden, die Faszie zu trennen und die Schutzschicht freizulegen sowie Blutgefäße und Nerven zu vermeiden, werden dank des mobilen C-Bogens Röntgenbilder des Patienten aus mehreren Winkeln erstellt. Dies hilft dem Arzt, ein günstiges Operationsfeld zu schaffen, ohne den Bereich, in dem ein Eingriff erforderlich ist, erweitern zu müssen. In vielen Fällen wird eine minimalinvasive Wirbelsäulenoperation unter örtlicher Betäubung statt unter Vollnarkose durchgeführt, was das Risiko von Komplikationen bei älteren Patienten oder Patienten mit schweren Grunderkrankungen verringert.
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