Bei PCR-Tests von Proben schwerer Hand-Fuß-Mund-Krankheit in Ho-Chi-Minh-Stadt stellten die Krankenhäuser fest, dass das gefährliche Enterovirus (EV71) nach 12 Jahren Ausbruch wieder auftrat.
Am Nachmittag des 1. Juni äußerte sich ein Vertreter des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt zu diesem Thema und fügte hinzu, dass die Zahl der Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit seit Jahresbeginn gering sei, nämlich über 1.670 Fälle, also nur 46 % im Vergleich zum gleichen Zeitraum des Vorjahres. Das erneute Auftreten des Virusstamms EV71, der schwere Erkrankungen verursacht, mache die Situation jedoch „wirklich besorgniserregend“.
In den Kinderkrankenhäusern der Stadt werden 33 Kinder mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit behandelt, alle unter fünf Jahren, darunter neun schwere Fälle. Unter den schweren Fällen befanden sich vier Fälle von EV71. Am 31. Mai wurde im Kinderkrankenhaus 1 ein Todesfall aufgrund einer Hand-Fuß-Mund-Krankheit vierten Grades verzeichnet. In diesem Fall warten wir auf die Ergebnisse des PCR-Bestätigungstests.
Im Jahr 2011 verursachte EV71 in Ho-Chi-Minh-Stadt einen Ausbruch der Hand-Fuß-Mund-Krankheit mit vielen schweren Verläufen und Todesfällen. Der damals beliebteste Typ war C4. Im Jahr 2018 ging die Zahl schwerer Fälle zurück, vor allem des Typs B5. Dieses Jahr erklärte der Vertreter des Gesundheitsministeriums, dass man sich weiterhin mit der OUCRU (Oxford University Clinical Research Unit) abstimmt, um das Virusgen zu sequenzieren und den gefährlichen, krankheitserregenden Typ von EV71 zu bestimmen.
Charakteristisch für EV71 ist die sehr schnelle Ausbreitung und der schwere Krankheitsverlauf mit hohem Fieber. Kinder mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit, die durch das Virus EV71 verursacht wird, können unter Komplikationen wie neurologischen und kardiovaskulären Problemen, Lungenödem, Schock, Herzversagen und schnellem Tod leiden.
Wenn EV71-Viren in den Körper eindringen, halten sie sich häufig in der Wangenschleimhaut oder der Darmschleimhaut im Ileum auf. Nach 24 Stunden wandert das Virus in die umliegenden Lymphknoten, gelangt von dort ins Blut und verursacht innerhalb kurzer Zeit eine Sepsis. Von Sepsis über Viren bis hin zu Mundschleimhaut und Haut. Die Inkubationszeit beträgt in der Regel 3–7 Tage.
Die Krankheit beginnt mit Fieber, gefolgt von Bläschen auf der Mundschleimhaut (Zahnfleisch, Zunge, Wangeninnenseiten) und einem roten Ausschlag an Händen und Füßen. Bei einer Infektion mit dem EV71-Virus verläuft die Krankheit komplizierter, insbesondere wenn das Virus das zentrale Nervensystem schädigt, äußert sich dies in einer typischen Meningitis.
Typ EV71 verursacht nicht nur Hand-, Fuß- und Mundkrankheiten, sondern kann auch Erkrankungen des zentralen Nervensystems wie virale Meningitis und, seltener, schwere Formen wie Enzephalitis oder polioähnliche Lähmungen verursachen.
Derzeit können Krankenhäuser PCR-Tests durchführen, um den Erreger der Hand-Fuß-Mund-Krankheit zu diagnostizieren . Den Diagnose- und Behandlungsrichtlinien des Gesundheitsministeriums zufolge basiert die Diagnose jedoch auf klinischen Symptomen und nur in schweren Fällen sind Tests auf den Erreger erforderlich, um die Krankheit von anderen Krankheiten und epidemiologischen Studien zu unterscheiden.
Der Vertreter des Gesundheitsministeriums sagte, es sei wichtig, schwere Symptome frühzeitig zu erkennen, um rechtzeitig eine Einweisung ins Krankenhaus und eine Behandlung zu ermöglichen. Aus diesem Grund hat die Behörde ein Expertenteam zusammengestellt, das die Beratung bei schweren Fällen unterstützt und in den Bezirken Inspektionen zur Prävention und Kontrolle der Epidemie organisiert. Kinderkrankenhäuser sind mit Wiederbelebungsgeräten für schwere Fälle wie Blutfiltration, ECMO (extrakorporales Kreislaufsystem) und Medikamenten entsprechend den Behandlungsschemata ausgestattet.
Das Ministerium forderte außerdem das Gesundheitsministerium und die Arzneimittelbehörde auf, die Versorgung mit geeigneten Medikamenten zu unterstützen, insbesondere mit zwei Arzneimitteltypen, Phenobarbital und Gammaglobulin, zur intravenösen Infusion für schwerkranke Patienten.
Schnelle Reaktionsteams und medizinische Zentren des Distrikts und der Stadt Thu Duc haben mit der Epidemieprävention in der Gemeinde, in Familien und in Schulen begonnen.
Bei der Hand-Fuß-Mund-Krankheit handelt es sich um eine akute Virusinfektion, die über den Verdauungstrakt übertragen wird, häufig bei Kleinkindern auftritt und das Potenzial hat, große Epidemien auszulösen. Typische Symptome der Krankheit sind Fieber, Halsschmerzen, Läsionen der Mundschleimhaut und Hautläsionen, hauptsächlich in Form von Blasen, die häufig an Handflächen, Fußsohlen, Knien und Gesäß auftreten. Die meisten Fälle verlaufen mild. In manchen Fällen verläuft die Krankheit schwer und es können gefährliche Komplikationen zum Tod führen. Die Krankheit muss frühzeitig erkannt und umgehend behandelt werden.
Händewaschen ist die wichtigste vorbeugende Maßnahme. Reinigen Sie Kinderspielzeug und das Haus mit Seife, Bleichmittel oder handelsüblichen Desinfektionsmitteln. Früherkennung von Anzeichen der Hand-Fuß-Mund-Krankheit bei Kindern, wie z. B. Blasen an den Handflächen, Fußsohlen, Aphten usw., um die Betroffenen rechtzeitig zu isolieren und die Ausbreitung einzudämmen. Kinder mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit müssen sorgfältig überwacht und frühzeitig auf schwerwiegende Anzeichen wie anhaltend hohes Fieber, das schwer zu senken ist, häufiges Erbrechen, Schreckgefühl und Zittern an Händen und Füßen erkannt werden.
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