Live-Übertragung eines komplexen kardiovaskulären Eingriffs in Vietnam nach Singapur

Báo Thanh niênBáo Thanh niên27/01/2024

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Nach Angaben des Vietnam Heart Institute handelte es sich bei dem Eingriffsfall wegen einer besonders komplexen koronaren Herzerkrankung um eine 80-jährige Patientin mit mehreren Vorerkrankungen (Bluthochdruck, Diabetes, Nierenversagen). Dem Patienten ist nur noch eine Niere geblieben (eine Niere wurde aufgrund von Nierensteinen entfernt). Der Eingriff wurde gestern Nachmittag, am 26. Januar, durchgeführt.

Zuvor wurde der Patient wegen einer akuten koronaren Herzerkrankung zur Behandlung im Vietnam Heart Institute (Hanoi) stationär behandelt. Zuvor hatte man im Provinzkrankenhaus anhand der Ergebnisse einer perkutanen Koronarangiographie festgestellt, dass der Patient eine sehr komplizierte Schädigung der Herzkranzgefäße aufwies und in eine höher gelegene Klinik verlegt werden musste.

Truyền hình trực tiếp ca can thiệp mạch phức tạp tại Việt Nam đến Singapore- Ảnh 1.

Der komplexe kardiovaskuläre Eingriff, der von Professor Pham Manh Hung und Ärzten des Vietnam Heart Institute durchgeführt wurde, wurde live auf einer internationalen wissenschaftlichen Konferenz in Singapur übertragen.

Die Ärzte des Vietnam Heart Institute berieten sich und kamen zu dem Schluss, dass es sich um einen schwierigen Fall handele, da eine Schädigung der Herzkranzgefäße mit zahlreichen Verengungen vorliege und der Patient zahlreiche Begleiterkrankungen habe.

Der Patient wies insbesondere eine Verkalkung aller drei Äste der Koronararterie sowie eine Schädigung des gemeinsamen Stamms der linken Koronararterie auf (dies ist eine wichtige Stelle, da hier die Äste der linken Koronararterie ihren Ursprung haben). Die Koronararterien sind ein System von Blutgefäßen, deren Hauptfunktion darin besteht, den Herzmuskel mit sauerstoffreichem Blut zu versorgen und so die Herzfunktion aufrechtzuerhalten. Aufgrund der Verletzung des Patienten war bisher nur eine Operation am offenen Herzen möglich.

Der Gesundheitszustand des Patienten ließ jedoch keine Operation am offenen Herzen zu, sodass sich die Ärzte für die interventionelle Methode der Dilatation und Platzierung eines Stents entschieden, die in zwei Eingriffen durchgeführt wurde.

Truyền hình trực tiếp ca can thiệp mạch phức tạp tại Việt Nam đến Singapore- Ảnh 2.

Bild der Koronararterie mit Verkalkung und zahlreichen erfolgreich behandelten Läsionen

Beim ersten Mal hatte der Patient eine Woche zuvor einen Eingriff an der rechten Koronararterie gehabt.

Professor Pham Manh Hung, Direktor des Vietnam Heart Institute, sagte, dass die Ärzte bei der zweiten Intervention direkt in die sehr schwere Stenose des linken Koronararterienstamms zusammen mit zwei Hauptästen auf der Seite eingegriffen hätten. links (das linke Koronararteriensystem ist lebenswichtig für das Herz, der aus einer Wurzel namens gemeinsamer Stamm entspringt).

Dieser Eingriff wurde am Nachmittag des 26. Januar durchgeführt und live auf der Weltkonferenz zur interventionellen Kardiologie in Singapur übertragen.

Das von Professor Pham Manh Hung und den Ärzten des Krankenhauses geleitete Interventionsteam führte die Operation in etwa einer Stunde erfolgreich durch.

Während des Eingriffs wurden von den Ärzten viele schwierige Techniken und Operationen durchgeführt. Ärzte verwenden intravaskulären Ultraschall, um präzise Eingriffe durchzuführen. Nutzen Sie den „Trick“ mit 2 Führungsdrähten, um den Stent durch verwinkelte Ecken zu schieben, oder biegen Sie den Führungsdraht, um ihn in schwierige Positionen zu „steuern“ und so die Sicherheit des Patienten zu gewährleisten.

Bemerkenswert ist, dass die Autoren bei diesem Eingriff auch die „Hybrid“-Technik verwendeten, um einen Stent in den großen Hauptast zu platzieren. Bei Seitenästen und langen verengten Gefäßen wird zur Koronarangioplastie die Technologie eines medikamentenbeschichteten Ballons zur Verhinderung von Restenosen eingesetzt. Interventionelle Techniken helfen den Patienten, das Einsetzen zu vieler Stents zu vermeiden. Reduzieren Sie das Risiko einer Restenose oder eines erneuten Verschlusses des Stents.

Laut Professor Hung galt ein Eingriff bisher bei Patienten mit allgemeinen Rumpfverletzungen als kontraindiziert. Doch mit dem Fortschritt der Technologie und vielen modernen Mitteln, insbesondere der Erfahrung und dem Können der Ärzte, ist es möglich, bei diesen Verletzungen einzugreifen.

Während der Durchführung beantwortete das Interventionsteam „Fragen“ des Vorsitzenden und der internationalen Kollegen, die an der Konferenz in Singapur teilnahmen. Die Interventionstechniken und die Berufserfahrung der Ärzte des Vietnam Heart Institute werden von Freunden sehr geschätzt.

Heute Morgen, am 27. Januar, sagte ein Mitglied des Interventionsteams zum Gesundheitszustand des Patienten nach dem komplexen Eingriff, dass sich die Atembeschwerden und Brustschmerzen des Patienten gebessert hätten und sich auch die Vitalfunktionen und Basistests stabilisiert hätten und wieder normal seien.

Die interventionelle Kardiologie ist ein Spezialgebiet der Kardiologie. Dabei werden katheterbasierte Geräte eingesetzt, um Herz-Kreislauf-Erkrankungen ohne chirurgischen Eingriff zu behandeln, auch wenn ein chirurgischer Eingriff nicht möglich ist. Beispiele hierfür sind Koronararterien-Angioplastie und Stent-Implantation, transkatheteraler Herzklappenersatz, katheterbasierte Behandlung angeborener Herzfehler und Arrhythmie-Ablation.

Derzeit gibt es im Land mehr als 120 kardiovaskuläre Interventionszentren, in denen bei den meisten gängigen kardiovaskulären Fällen rechtzeitig interveniert wird, insbesondere bei akutem Herzinfarkt.

Viele Ärzte des Vietnam Heart Institute sind im In- und Ausland führende Experten und haben ihre Techniken auf viele Herz-Kreislauf-Zentren in anderen Ländern übertragen.

Herz-Kreislauf-Patienten im Inland müssen für ihre Behandlung nicht ins Ausland reisen, können aber trotzdem eine rechtzeitige Behandlung erhalten (was bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen besonders wichtig ist) und viel Geld sparen.



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