Septischer Schock nach Geschlechtsverkehr

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Ho-Chi-Minh-Stadt: Drei Tage nach dem Sex blutete das 24-jährige Mädchen und hatte Fieber. Der Arzt stellte fest, dass die Unterwäsche zerrissen war und eine schwere Infektion aufgetreten war, die zu einem Schock und multiplem Organversagen geführt hatte.

Am 16. Juni sagte Dr. Hoang Le Minh Hien vom Hung Vuong Krankenhaus, dass das Team während einer Notoperation festgestellt habe, dass sich im Bauch der Patientin etwa 300 ml Blut befunden hätten, der gesamte Bauchraum von einer Pseudomembran (undurchsichtige weiße Entzündungsmembran) bedeckt gewesen sei und beide Eierstöcke geschwollen gewesen seien. Der Riss im Stoff war etwa 2 cm lang und blutete leicht.

Der Arzt nähte die Blutung und reparierte den Riss. Der Patient erlitt daraufhin einen septischen Schock und ein multiples Organversagen, musste an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden und erhielt intensivmedizinische Behandlung. Nach mehr als einer Woche wurde der Patient vom Beatmungsgerät genommen und die Atemfunktion sowie die Anzeichen einer Infektion verbesserten sich allmählich. Der Patient erlitt jedoch nach einem septischen Schock ein multiples Organversagen und sollte zur weiteren Behandlung ins Cho Ray Hospital verlegt werden.

Laut Dr. Hien wird Blutung nach dem Sex als Blutung während oder nach dem Geschlechtsverkehr definiert. Die geschätzte Häufigkeit postkoitaler Blutungen liegt bei etwa 0,7–9 % der Fälle und steht in keinem Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus. Dieser Zustand kann in jedem Alter auftreten, in bis zu 60 % der Fälle in den Wechseljahren. Unter ihnen sind Vaginalverletzungen oder Vaginalrisse die häufigsten gynäkologischen Notfälle mit Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr.

Der Eierstock ist eine anatomische Struktur im weiblichen Genitalbereich, die die Vagina und den Gebärmutterhals verbindet. Dieser Bereich markiert die Trennung zwischen der Vagina und der Gebärmutter und stellt zugleich eine dünne Barriere zwischen den Adnexen und der Bauchhöhle dar. Dies ist die schwächste Stelle der inneren weiblichen Geschlechtsorgane und spielt eine Rolle beim Schutz der sterilen Vaginal- und Gebärmutterumgebung, indem es verhindert, dass schädliche Mikroorganismen in den Darm gelangen.

Der Hauptmechanismus, der zu einem Riss der Vagina führt, ist ein starker, plötzlicher und schneller Aufprall, der die Dehnung der Vagina verhindert oder zu trocken ist, sodass sich die Schleimhaut bei Kontakt nicht gegen die Reibungskraft bewegen kann.

Es gibt drei Grade von Rissschäden. Die leichteste Form ist ein kleiner Kratzer an der Vagina. Die Symptome sind mild, die Wunde kann ohne Eingriff von selbst aufhören zu bluten. In schwereren Fällen ist die Wunde tief und lang, geht aber nicht durch die gesamte Vaginalwand und muss genäht werden. Am schwerwiegendsten ist eine Risswunde, die die Bauchhöhle mit der Außenwelt verbindet und Infektionen sowie die Gefahr einer Schädigung von Organen wie der Blase und dem Darm verursachen kann.

Zwei Symptome einer Zervizitis sind Schmerzen im Unterleib und vaginale Blutungen. Ein länger anhaltender Zustand führt zu Komplikationen wie Sepsis, hämorrhagischem Schock, septischem Schock, Multiorganversagen und möglicherweise zum Tod. Ärzte empfehlen daher, dass Menschen, die beim Sex starke Schmerzen, hellrote Blutungen, Blutgerinnsel oder anhaltende Blutungen verspüren, den Sex abbrechen und sich umgehend zur rechtzeitigen Behandlung ins Krankenhaus begeben sollten.

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