Ho-Chi-Minh-Stadt: Frau Trang, 54 Jahre alt und auf beiden Beinen gelähmt, wurde mithilfe eines Roboters mit künstlicher Intelligenz (KI) ein Tumor am Rückenmark in ihrer Brust entfernt, wodurch sie wieder gehen konnte.
Am 21. November sagte Master, Doktor und außerordentlicher Professor Chu Tan Si, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass der Patient zur Untersuchung im Rollstuhl erscheinen müsse, da seine Beine sehr schwach, er konnte nicht wieder stehen und gehen. Die Muskelkraft in den Beinen nahm um mehr als 70 % ab, die Muskeln waren schlaff und es gab Anzeichen einer Schädigung des zentralen Nervensystems.
Frau Trang hatte diese Symptome vor etwa neun Monaten und ein Arzt in einem Krankenhaus in Bac Lieu diagnostizierte bei ihr Krampfadern. Sie nahm Medikamente und machte Physiotherapie, doch das Gehen und Bewegen fiel ihr zunehmend schwerer, sodass sie zur Untersuchung ins Tam Anh Krankenhaus ging.
Die Ergebnisse der Magnetresonanztomographie (MRT) zeigten einen Tumor mit einem Durchmesser von etwa 3 cm im Bereich des Brustrückenmarks, der das gesamte Rückenmark komprimierte und von der rechten Seite nach links und nach vorn verlagerte.
Doktor Si schätzte, dass bei einem anhaltenden Zustand des Patienten die Gefahr einer vollständigen Lähmung bestehe. Große Tumoren erhöhen den Druck auf das Rückenmark und das zentrale Nervensystem und verursachen leicht Muskelschwäche und Schließmuskelstörungen, wodurch der Patient seinen Stuhlgang und seine Harnausscheidung nicht mehr kontrollieren kann.
Ärzte sehen sich vor der Operation MRT-Bilder des Tumors an. Foto von : Hospital provided
Der Arzt entschied sich für eine Operation mit dem Modus V Synaptive-Roboter auf Basis künstlicher Intelligenz. Der Vorteil dieser Methode besteht darin, dass der Arzt die Operation proaktiv plant und mögliche Situationen vorhersieht. Dies trägt dazu bei, die Erfolgschancen und die Sicherheit des Patienten zu erhöhen.
Der Roboter ist in der Lage, MRT, DTI, CT, DSA usw. zu harmonisieren. Dadurch kann der Arzt das Brustrückenmark, Nervenfaserbündel und Tumore auf demselben Bild deutlich sehen und so den geeigneten Operationsweg wählen. Mithilfe der Funktion für simulierte Operationen einer speziellen Software können Ärzte Tumore sicher behandeln, ohne Nerven und Rückenmark zu beschädigen. So werden die Risiken für die Patienten minimiert.
Tatsächliche Operation basierend auf einem simulierten Operationspfad. Dabei öffnet der Arzt das Rückenmark, nähert sich dem Tumor, öffnet die Tumorkapsel und verwendet das Cusa Ultraschall-Saug-Schneidesystem, um den Tumor von innen aufzubrechen und zu entleeren. Das Volumen des Tumors wird reduziert, wodurch die Voraussetzungen für ein leichtes Ablösen der Tumorkapsel durch den Arzt geschaffen werden. Dadurch wird das Risiko einer Schädigung des Rückenmarks, der Nervenfaserbündel und der umgebenden gesunden Strukturen minimiert.
Nachdem das Team die Basis des Tumors entfernt hatte, schnitt es den Stiel durch und ließ die Blutung beginnen. Der Arzt hatte dies vorausgesehen und konnte die Blutung rechtzeitig stoppen.
Der 3 cm große Meningealtumor und die etwa 1 cm große Meningealverwachsung wurden nach 90 Minuten entfernt. Minimalinvasive Operationstechnik, Patienten verlieren keinen Wirbelknochen, es ist kein Einsetzen von Schrauben erforderlich.
Zwei Tage nach der Operation war Frau Trangs Gesundheitszustand stabil, allerdings traten schwere Symptome auf, sie hatte ein Taubheitsgefühl in beiden Beinen und eine verbesserte Muskelkraft. Sie kann leichter gehen, Treppen steigen und wird voraussichtlich in drei Tagen entlassen, nachdem sie eine Physiotherapie zur vollständigen Genesung ihrer Beine erhalten hat.
Dr. Tan Si überprüft die Beinmuskelkraft des Patienten nach der Operation. Foto von : Hospital provided
Dr. Tan Si sagte, der entfernte Hirnhauttumor sei gutartig gewesen und habe keine genetischen Faktoren aufgewiesen. Allerdings muss Frau Trang nach drei Monaten erneut untersucht werden, um den Genesungsgrad des Rückenmarks und der Nervenleitungsbündel zu beurteilen.
Personen mit Symptomen wie schweren Beinen, tauben Beinen, Schwierigkeiten beim Gehen, Gefühlsstörungen … sollten sich von einem Neurologen untersuchen lassen. Die Patienten werden nach Bedarf gescannt und getestet, um die Krankheit richtig zu identifizieren, physische Schäden auszuschließen und anschließend funktionelle Schäden zu behandeln. So werden Fehldiagnosen vermieden, die langfristige Schäden verursachen und gefährlich sein können.
Truong Giang
* Der Name des Patienten wurde geändert
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