Schwarze Streifen auf den Fingernägeln, ist das Hautkrebs?

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Auf meinen Fingernägeln hat sich vor Kurzem ein schwarzer Streifen gebildet. Ist das ein Symptom für Hautkrebs? (Hoang, 40 Jahre alt, Hanoi )

Antwort:

„Streifennagelpigmentierung“ ist ein medizinischer Begriff, der zur Beschreibung einer schwarzen oder braunen Pigmentierung des Nagels verwendet wird und durch das Auftreten eines pigmentierten Bandes (teilweise oder vollständig) gekennzeichnet ist, das über die gesamte Länge des Nagels verläuft.

Die Krankheit ist durch die Ablagerung von Pigmentzellen, sogenannten Melanozyten, im subungualen Bereich gekennzeichnet. Diese Pigmentzellen sind häufig zusammen mit dem Längswachstum des Nagels miteinander verbunden, was zu braunen oder schwarzen hyperpigmentierten Linien auf dem Nagel führt.

Das bloße Betrachten dieses Zeichens bestätigt nicht das Vorliegen eines Melanoms. Tatsächlich gibt es viele Ursachen für eine schwarze oder braune Pigmentierung der Nägel, darunter Nageltraumata, Warzen, Nagelpilz, Nagelpsoriasis (eine Autoimmunerkrankung), Lichen ruber planus (eine entzündliche Hauterkrankung, die vermutlich eine Autoimmunerkrankung ist), chronische Paronychie, infektiöses Granulom, Morbus Addison (Nebenniereninsuffizienz aufgrund einer Autoimmunerkrankung, Krebs, Infektion oder eines Hypophysentumors), Chemotherapie und Strahlentherapie.

Das subunguale Melanom tritt hauptsächlich bei Menschen über 50 Jahren auf und gilt als selten, da es nur 0,7–0,35 % aller Hautkrebserkrankungen ausmacht. Zu den Anzeichen der Krankheit gehören Läsionen, die mehr als zwei Drittel der Nagelplatte betreffen; graue oder schwarzbraune Farbe, braune Pigmentierung und unregelmäßige Körnigkeit, Variationen in Farbe und Dicke der Streifen, Verformung der Nagelplatte. Eines der Hauptsymptome eines subungualen Melanoms ist das „Hutchinson-Zeichen“ (Verbreiterung des pigmentierten Bandes in der Nähe der Nagelbasis oder auf beiden Seiten).

Gutartige Läsionen erkennt man an der Erscheinung hell- bis dunkelbrauner, paralleler, regelmäßiger Farbstreifen mit klar definierten Rändern und einer Breite von normalerweise weniger als 3 mm oder etwa 1/10 Zoll.

Ein subunguales Melanom kann nur durch eine Nagelbiopsie definitiv diagnostiziert werden. Wenn Sie Anzeichen einer abnormalen Pigmentierung der Nägel feststellen, sollten Sie daher einen Dermatologen zur Untersuchung und Beurteilung aufsuchen.

Krankenschwester Dang Thi Diu Hien
Dermatologie- und Allergiezentrum, 108 Zentrales Militärkrankenhaus

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