Sie spüren Herzrasen, Ihnen wird schwindelig, Sie haben Kopfschmerzen, schwitzen in der heißen Sonne, es besteht die Gefahr eines Hitzschlags oder Hitzeschocks und Sie brauchen sofortige Kühlmaßnahmen.
Am 19. Mai sagte Dr. Dang Hoang Diep von der Notaufnahme des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten, dass ein Hitzschlag zu Müdigkeit und Schwindel führt, Kopfschmerzen verursacht und zu einem Schlaganfall führen kann. Wenn der Patient nicht umgehend behandelt wird, kann es zu irreversiblen neurologischen Folgeschäden oder Multiorganschäden kommen und er kann sterben.
Was ist ein Sonnenstich, ein Hitzschlag?
Ein Hitzschlag ist ein Zustand, bei dem die Körpertemperatur aufgrund hoher Umgebungstemperaturen oder übermäßiger körperlicher Aktivität ansteigt und dadurch die Regulierungsfähigkeit des Thermoregulationszentrums überschritten wird. Dies führt zu einer Störung der Körpertemperaturkontrolle. Ein Hitzschlag kann fortschreiten. zu einem Hitzschlag führen.
Ein Hitzschlag, auch Hitzeschlag genannt, ist ein Zustand schwerer Hyperthermie (> 40 Grad Celsius), der mit Funktionsstörungen des Nerven-, Kreislauf- und Atmungssystems aufgrund der Einwirkung von Hitze oder übermäßiger körperlicher Aktivität einhergeht.
Ein Hitzschlag kommt häufig nachmittags vor, wenn es viel Infrarotstrahlung gibt und die Arbeit an Orten mit hohen Temperaturen, hoher Luftfeuchtigkeit und schlechter Belüftung erfolgt. Ein Hitzschlag tritt häufig mittags auf, wenn die Sonne heiß und stark ist und viele ultraviolette Strahlen abgibt, und wenn man bei heißem, feuchtem Wetter und schlechter Luftzirkulation arbeitet.
Ausdruck
Zu den leichten Anzeichen eines Hitzschlags zählen schneller Herzschlag, schnelle Atmung, gerötete Haut, möglicherweise Schwitzen, begleitet von Schwindel, Benommenheit, Kopfschmerzen und Übelkeit. Zu den schwerwiegenderen Symptomen zählen, wenn sie nicht umgehend behandelt werden, Hypotonie, neurologische Funktionsstörungen einschließlich veränderter Wahrnehmung, Unruhe, Delirium, Verwirrtheit, Krampfanfälle und Koma.
Eine zu hohe Körpertemperatur führt außerdem zu schweren Elektrolytstörungen, Homöostasestörungen und möglicherweise zu Blutungen (Bindehautblutungen, Hämaturie) aufgrund von Blutgerinnungsstörungen. Schwerwiegender ist das Versagen mehrerer Organe, das zum Tod führt.
Agent
Laut Ärzten haben Kinder oder ältere Menschen eine schlechte Wärmeregulierung und Anpassung an Hitze, sodass sie anfällig für einen Hitzschlag sind. Darüber hinaus können Faktoren wie mangelnde Anpassung an das Klima, Training und Arbeiten in heißen Umgebungen, das Tragen ungeeigneter Kleidung (zu dick, eng, wasserdicht, wärmeabsorbierend) und Dehydration, aber zu wenig Wasser trinken, zu Vergiftungen und Schock führen.
Auch Menschen, die bestimmte Medikamente zur Verringerung der Schweißproduktion einnehmen, wie etwa Diuretika, Betablocker, Anticholinergika, Ethanol, Antihistaminika, oder die unter Fieber, hormonellen Störungen oder Übergewicht leiden, sind anfällig für Hitzschlag und Hitzeschlag.
Menschen in Saigon in der heißen Sonne, April 2023. Foto: Quynh Tran
Behandlung
Etwa eine Stunde nach den ersten Anzeichen eines Hitzschlags oder schweren Hitzschlags ist der „goldene Zeitpunkt“ für eine Notfallbehandlung. Deshalb ist Erste Hilfe vor Ort sehr wichtig.
Bringen Sie den Patienten zunächst an einen kühlen, luftigen Ort (im Schatten, in einem kühlen Auto oder Haus) und rufen Sie den Notarzt. Während Sie auf die Notfallversorgung warten, machen Sie die Atemwege frei und führen Sie künstliche Beatmung und Herzdruckmassage durch, wenn der Patient komatös ist und keinen Puls hat. Wenden Sie sofort Kühlmaßnahmen an, um die Körpertemperatur zu senken. Messen Sie die Körpertemperatur, wenn ein Thermometer verfügbar ist.
Entfernen Sie die Kleidung des Patienten und spülen Sie ihn mit warmem Wasser ab. Verwenden Sie dann einen Ventilator, um die Verdunstung zu erhöhen. Der Patient sollte auf der Seite liegen oder in Rückenlage gestützt werden, damit die Hautoberfläche möglichst viel Luft ausgesetzt werden kann. Legen Sie kalte Handtücher oder Eisbeutel auf Achselhöhlen, Leistengegend und Nacken. Geben Sie dem Patienten reichlich Wasser oder Elektrolytlösung, wenn er wach und trinkfähig ist.
Verlegen Sie den Patienten abschließend ins Krankenhaus. Während des Transports wird die Kühlung fortgesetzt, um die Temperatur des Patienten zu senken.
Verhütung
Ärzte raten dazu, bei heißem Wetter den Körper durch lockere, leichte Kleidung in hellen Farben und einen breitkrempigen Hut zu schützen und Sonnenschutzmittel zu verwenden. Trinken Sie viel Wasser, auch wenn Sie keinen Durst haben. Sie können mit etwas Salz vermischtes Wasser oder ORS-Lösung oder Fruchtsaft trinken. Vermeiden Sie kohlensäurehaltige Erfrischungsgetränke und Energydrinks.
Arbeiten Sie nicht zu lange in der Sonne oder in heißen Umgebungen. Vermeiden Sie anstrengende körperliche Aktivitäten. Nach etwa 45 Minuten oder einer Stunde ununterbrochener Arbeit an heißen Orten sollten Sie regelmäßig eine Pause einlegen und sich 10–15 Minuten an einem kühlen Ort ausruhen.
Tragen Sie immer vollständige Sonnen- und Hitzeschutzausrüstung wie Schutzkleidung, Schutzhelme, breitkrempige Hüte und Sonnenbrillen. Schaffen Sie einen kühlen Raum in der Arbeitsumgebung, insbesondere in Fabriken, Tunneln und Öfen.
Beim Wechsel von einer heißen, sonnigen Umgebung an einen schattigen Ort schwitzt der Körper stark und die Körpertemperatur steigt. Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt sofort ein Bad nehmen, kommt es zu einer plötzlichen Veränderung der Körpertemperatur, was sehr gefährlich ist und zu einem Schlaganfall führen kann.
Bei heißem Wetter sollten Sie viel Wasser trinken und kühle Speisen sowie kaliumreiches Gemüse und Obst wie Jute, Malabarspinat, Wassernabel und Tomaten essen. Tragen Sie lockere, kühle und schweißableitende Kleidung. Lassen Sie bei heißem Wetter keine Kinder oder andere Personen in einem geparkten Auto mit ausgeschaltetem Motor zurück, auch nicht für kurze Zeit, da die Temperatur im Auto innerhalb von nur 10 Minuten um über 11 Grad Celsius ansteigen kann.
Thuy Quynh
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