Ich hatte ein gesundes 8-jähriges Kind, aber dann hatte ich eine Fehlgeburt. Ich bin 37 Jahre alt und bereite mich auf meinen ersten Embryotransfer vor.
Sollte ich Embryonen untersuchen lassen, um ein gesundes Baby zu bekommen? In welchen Fällen kann ein Embryoscreening durchgeführt werden? (P. Huong Linh, Hanoi )
Antwort:
Der Präimplantationstest oder Präimplantationsgenomtest (PGT) ist eine genetische Analysetechnik vor dem Embryotransfer. Durch Tests können Ärzte Paaren dabei helfen, Embryonen mit genetisch guter Qualität auszuwählen, bevor die Embryonen in die Gebärmutter der Mutter übertragen werden. Dieser Test trägt dazu bei, das Risiko der Übertragung abnormaler Embryonen zu vermeiden und erhöht die Chance auf die Geburt eines gesunden Babys.
In Ihrem Fall gibt es eine Reihe von Faktoren, die ein Präimplantationsscreening rechtfertigen können. Wenn ein Embryoscreening erforderlich ist, sollten Paare einen Spezialisten zu Rate ziehen, um eine umfassende Beurteilung der Indikationen für den Eingriff sowie eine umfassende Beratung zu Nutzen und Risiken dieser Methode zu erhalten. Dies sollte nicht in Massen geschehen.
Es gibt drei Arten des genetischen Präimplantationsscreenings: PGT-M, PGT-SR und PGT-A.
PGT-M ist ein Diagnosetest für monogene Erkrankungen. Der Arzt wird feststellen, dass der Embryo keine genetische Erkrankung hat, die von Eltern mit mutierten Genen geerbt wurde, wie etwa die Huntington-Krankheit, Mukoviszidose, Thalassämie, Muskeldystrophie Duchenne, angeborene Nebennierenhyperplasie usw.
Der PGT-SR-Screeningtest verhilft Paaren zu einer normalen Schwangerschaft ohne Auffälligkeiten aufgrund von Chromosomenstrukturstörungen.
PGT-A ist ein genetischer Präimplantationstest, der dazu beiträgt, das Risiko der Übertragung abnormaler Embryonen mit Aneuploidie und Chromosomenanomalien zu vermeiden und so die Möglichkeit zu verbessern, ein gesundes Baby zur Welt zu bringen.
Dr. Le Thuy untersucht und berät Kunden. Foto: IVFTA
Das Präimplantationsdiagnostik-Screening PGT-M oder PGT-SR ist für Paare mit genetischen Anomalien (Träger von Krankheitsgenen oder strukturellen Chromosomenanomalien) angezeigt. PGT-A ist normalerweise für Paare angezeigt, bei denen die Mutter 35 Jahre oder älter ist. Vorgeschichte mehrerer Fehlgeburten/Totgeburten (insbesondere 2 oder mehr aufeinanderfolgende Fehlgeburten); Vorgeschichte wiederholter Nistfehler; schwere männliche Unfruchtbarkeit; Sie hatten in der Vergangenheit Schwangerschafts- oder Geburtsfehler und möchten als nächstes ein gesundes Kind haben.
Derzeit wird die neue Gensequenzierungstechnologie NGS im Tam Anh General Hospital Hanoi eingesetzt. Mit dieser Methode können Anomalien bis hin zum kleinsten Chromosomenabschnitt erkannt werden. Dementsprechend wählt der Arzt Embryonen mit guter genetischer Qualität aus, erhöht die Lebendgeburtenrate, verringert das Risiko einer Fehlgeburt und minimiert die Rate der mit genetischen Defekten geborenen Kinder.
Es ist zu beachten, dass PGT-Tests zwar auf genetische Anomalien innerhalb des spezifischen Testbereichs prüfen können, jedoch genetische Anomalien, die im Embryo auftreten können, nicht vollständig ausschließen können. Daher müssen sich schwangere Frauen auch bei IVF-Schwangerschaften, bei denen ein Embryo-Screening durchgeführt wurde, routinemäßigen pränatalen Tests unterziehen.
Doktor Nguyen Le Thuy
Zentrum für reproduktive Unterstützung, Tam Anh Allgemeines Krankenhaus Hanoi
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